طفح الحمى القرمزية
بالعربي/الطفح الجلدي الأحمر الناتج عن الحمى القرمزية هو السمة المميزة للمرض. تحدث الحمى القرمزية في نسبة صغيرة من الأطفال ، الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 12 عامًا بشكل شائع ، والذين يصابون بعدوى التهاب الحلق (التهاب البلعوم العقدي) ، وفي كثير من الأحيان ، التهاب الجلد العقدي. نظرًا لأن الحمى القرمزية ترتبط عادةً بالتهاب الحلق ، فإن هذا الطفح الجلدي القرمزي عادةً ما يكون مصحوبًا بأعراض وعلامات التهاب الحلق العقدي.
طفح جلدي
الطفح الجلدي المميز للحمى القرمزية ناتج عن سم تفرزه البكتيريا العقدية التي تصيب الجلد. يشير بعض الناس إلى الحالة على أنها طفح جلدي ، بينما يسميها البعض الآخر طفح الحمى القرمزية.
يمكن التعرف على الطفح الجلدي من خلال الميزات التالية:
- تبدو وكأنها عدة نتوءات حمراء رفيعة ومرتفعة قليلاً
- يشعر بخشونة مثل ورق الصنفرة
- يبدو وكأنه حروق الشمس
- تبدو حمراء أكثر إشراقًا في تجاعيد الجلد ، مثل العنق والكوع والركبتين والإبطين والأربية (خطوط باستيا )
- يتحول الاحمرار إلى اللون الأبيض عند الضغط عليه
- الوجه أحمر مع وجود حلقة شاحبة في كثير من الأحيان حول الفم.
عادة ما يكون الطفح الجلدي العقدي:
- يبدأ بعد يوم أو يومين من حدوث الحمى ، ولكن يمكن أن يبدأ بعد أسبوع
- يظهر أولاً على العنق والصدر والبطن ، ثم ينتشر في جميع أنحاء الجسم
- تقرر في 7 أيام
بعد أن يتلاشى الطفح الجلدي ، يمكن أن يتقشر الجلد ، خاصة على أطراف أصابع اليدين والقدمين ، والنخيل ، والفخذ.
سبب
تنجم الحمى القرمزية والتهاب الحلق العقدي عن بكتيريا تسمى المجموعة أ العقدية الحالة للدم بيتا ( المجموعة أ بيتا العقدية ). يمكن أن تحدث الحمى القرمزية بعد يوم إلى 7 أيام من التعرض للبكتيريا بمتوسط 3 أيام.
البكتيريا العقدية للمجموعة أ:
- منتشر في الحلق والأنف والجلد
- يمكن أن يسبب أمراض جلدية أخرى مثل القوباء
- شديد العدوى أثناء الإصابة
- يمكن أن ينتقل من الرذاذ الملوث المحمول جواً من الفم أو الأنف عن طريق السعال أو العطس.
- كما يمكن أن ينتشر من ملامسة القروح المصابة ثم الأنف أو الفم
- أقل شيوعًا ، يمكن أيضًا أن ينتشر من مشاركة الأواني أو المناشف
أعراض الحمى القرمزية
بالإضافة إلى الطفح الجلدي القرمزي ، فإن أعراض الحمى القرمزية هي الأعراض الشائعة في التهاب الحلق العنقودي وحده:
- التهاب الحلق الشديد
- انتفاخ الحلق
- انتفاخ اللسان
- صعوبة في البلع
- ارتفاع في درجة الحرارة
تشمل الأعراض الثانوية:
- آلام الجسم
- صداع
- الخمول
- غثيان
- التقيؤ
إذا كان التهاب الحلق مصحوبًا بالسعال أو العطس أو سيلان الأنف ، فعادةً ما يكون السبب هو فيروس وليس مجموعة بيتا strep.
علامات طبيه
عندما يُنقل الطفل إلى الطبيب مصابًا بطفح جلدي أحمر مصحوب بحمى والتهاب في الحلق ، فسيلزم إجراء فحص لتحديد ما إذا كان مصابًا بالتهاب الحلق العقدي أو الحمى القرمزية. يمكن أن تساعد العلامات التالية في إجراء التشخيص:
- درجة حرارة أكبر من 101 درجة فهرنهايت (38.3 درجة مئوية)
- احمرار وتورم الحلق
- تورم اللوزتين
- بقع بيضاء أو صفراء في الحلق أو على اللوزتين
- لسان منتفخ مع نتوءات حمراء. ما يسمى بـ “لسان الفراولة”
- تورم الغدد الليمفاوية في الرقبة
تشخبص
لتأكيد تشخيص التهاب الحلق أو الحمى القرمزية ، يمكن للطبيب إجراء اختبار أو اثنين من الاختبارات المعملية:
- اختبار سريع من مسحة من الحلق ، ويمكن إجراؤه في غضون 10 إلى 15 دقيقة في العيادة
- مزرعة مسحة من الحلق ، والتي يجب إرسالها إلى المختبر وتكون جاهزة في غضون يوم إلى يومين
يبدأ الطبيب عادة بالفحص السريع وإذا كانت إيجابية يمكنه وصف العلاج.
إذا كان الاختبار السريع سالبًا ، يتم إرسال مزرعة الحلق إلى المختبر للتأكد. يمكن للطبيب أن يقرر ما إذا كان سيبدأ العلاج بالمضادات الحيوية أم لا قبل ظهور نتائج المختبر بناءً على:
- شدة الأعراض
- درجة يقينه بأن الطفل مصاب بالتهاب الحلق العقدي أو الحمى القرمزية
علاج التهاب الحلق والحمى القرمزية
يمكن علاج الحمى القرمزية والتهاب الحلق بالمضادات الحيوية عن طريق الفم ، وعادة ما يكون البنسلين مثل الأموكسيسيلين. تقصر المضادات الحيوية من الوقت الذي يكون فيه الطفل معديًا ولن يكون معظم المرضى معديين بعد 24 ساعة من تناول المضادات الحيوية.
تشمل العلاجات الأخرى لتخفيف الأعراض ما يلي:
- راحة
- السوائل
- مستحلبات مهدئة للحلق
- حمامات باردة
- مرطب أو مبخر للمساعدة في أعراض الحلق والتنفس
- إيبوبروفين (موترين ، أدفيل) أو أسيتامينوفين (تايلينول) لتخفيف آلام الجسم والحمى
لا ينبغي إعطاء الأسبرين لأي شخص يقل عمره عن 20 عامًا بسبب خطر الإصابة بمتلازمة رييس ، وهي مرض قاتل في الكبد والدماغ.
مضاعفات عدوى بكتيرية
إذا تُرك التهاب الحلق العقدي أو الحمى القرمزية دون علاج ، فقد يحدث ما يلي:
- تكوين خراج في اللوزتين أو حول اللوزتين (الصفاق)
- عدوى الأذن الوسطى
- التهاب الجيوب الأنفية
- التهاب رئوي
تشمل المضاعفات الأقل شيوعًا ولكنها خطيرة ما يلي:
- الحمى الروماتيزمية ، وهي عملية مناعة ذاتية تؤثر بشكل أساسي على القلب والمفاصل ويمكن أن تؤدي إلى أمراض القلب الروماتيزمية من صمامات القلب التالفة والتهاب المفاصل
- التهاب كبيبات الكلى ، وهو التهاب مناعي ذاتي في الكلى يمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي
- الاضطرابات العصبية والنفسية المناعية للأطفال المرتبطة بعدوى المكورات العقدية ( PANDAS ) ، وهي حالة نادرة يمكن أن تتفاقم فيها أعراض بعض المشكلات التي يعاني منها الطفل ، مثل الوسواس القهري ومتلازمة توريت
الوقاية
- تجنب الاتصال مع الآخرين المصابين
- غسل اليدين
- تجنب مشاركة الأغراض الشخصية ، مثل المناشف والأواني
قابل للشفاء مع العلاج
الحمى القرمزية مع الطفح الجلدي القرمزي المميز المصاحب لها قابلة للشفاء بشكل كبير مع العلاج المبكر. إذا أصيب طفلك بطفح جلدي مع التهاب في الحلق وارتفاع في درجة الحرارة ، فتأكد من زيارة الطبيب لتلقي العلاج بالمضادات الحيوية لمنع حدوث مضاعفات خطيرة.
المصدر/ lovetoknow.comالمترجم/barabic.com
يجب أنت تكون مسجل الدخول لتضيف تعليقاً.