كيف يعمل اختبار الحساسية

كيف يعمل اختبار الحساسية

بالعربي/يعد الشهيق والعطس والسعال والصفير عند التنفس واحمرار العينين الدامعة أو الطفح الجلدي وأعراض الحساسية الأخرى سببًا شائعًا للضيق والمرض لملايين الأشخاص. لا يمكنك الهروب من التعرض لمسببات الحساسية المحتملة لأنها موجودة في الهواء والطعام والأدوية والملابس والمنتجات التي يستخدمها الجميع . ومع ذلك ، يمكن أن يساعدك اختبار الحساسية في تحديد مسببات الحساسية الخاصة بك ، والتي يمكن أن تساعد بعد ذلك في توجيه استراتيجية الوقاية وخطة العلاج حتى تتمكن من الحصول على بعض الراحة.

نظرة عامة على اختبار الحساسية

استشارة الطبيب

مهما كان مصدر الحساسية لديك ، يمكن أن يساعد الاختبار في كثير من الأحيان في تحديد الجاني (المذنبين). اختبار الحساسية آمن لكل من البالغين والأطفال ، ويسهل إجراؤه ، ولا يسبب سوى القليل من الانزعاج أو عدم الراحة. سوف تحتاج إلى حد أدنى من التحضير قبل الاختبار أو لن تحتاج إلى إعداد على الإطلاق.

من الأفضل إجراء اختبار الحساسية بواسطة أخصائي الحساسية الذي تلقى تدريبًا خاصًا في الحساسية والمناعة ويتبع إرشادات الأكاديمية الأمريكية لأمراض الربو والمناعة (AAAAI). يمكنه تفسير النتائج بخبرة ويكون مستعدًا للمضاعفات النادرة . سيقوم أخصائيك بإجراء اختبار حساسية الجلد و / أو اختبار حساسية الدم وأي اختبارات أخرى ضرورية بناءً على:

  • تاريخك من ردود الفعل التحسسية
  • أمراضك
  • أدويتك
  • الأطعمة التي تأكلها
  • عادات أسلوب حياتك (مثل التدخين) والهوايات
  • بيئات أسرتك وحيواناتك الأليفة وعملك ومدرستك
  • الفحص البدني الخاص بك

سيشرح أخصائيك كيفية عمل اختبار الحساسية قبل اختبارك ، وسيقوم بتفسير نتائج الاختبار (الاختبارات) الخاص بك في ضوء تاريخك وفحصك البدني للحصول على صورة كاملة عن حساسيتك. تأكد من مراجعة شركة التأمين الطبي الخاصة بك قبل أن ترى أخصائيًا لمعرفة الاختبارات التي سيغطيها.

يمكن أن يكون اختبارك الأولي سلبيًا في بعض الأحيان ، حتى إذا كان لديك حساسية من تلك المادة (سلبية كاذبة) ، أو إيجابيًا في بعض الأحيان عندما لا تكون لديك حساسية (إيجابية كاذبة). سيفحص طبيبك سجلك لتفسير هذه النتائج بشكل صحيح أو يقترح خيارات اختبار أخرى.

اختبارات حساسية الجلد

اختبار الجلد هو الطريقة الأساسية لاختبار الحساسية. انها مريحة وموثوقة وغير مكلفة. عادة ما تقوم ممرضة الأخصائي بإجراء اختبارات حساسية الجلد. تشترك الطرق المختلفة لاختبار الجلد في الأشياء التالية.

  • يستخدمون كمية صغيرة مركزة من مسببات الحساسية المعيارية.
  • يتم إجراؤها عادةً على جلد الساعد أو الظهر.
  • إذا تم اختبار مسببات الحساسية المختلفة في نفس الزيارة ، تقوم الممرضة بتسمية كل موقع اختبار جلدي باسم المادة المسببة للحساسية قبل وضعها.
  • يتم ملاحظتك بعناية لرد فعل جلدي أو ردود فعل أخرى.
  • إذا كنت تعاني من حساسية تجاه مادة اختبار ، فسوف يستجيب جسمك ويهاجم هذه المادة.
  • عادةً ما يتسبب رد الفعل الإيجابي للجلد في ظهور نتوء أحمر مرتفع ومثير للحكة ( شوط) مع احمرار أو حمامي ( توهج ) في موقع الاختبار. الشُرَّة الكبيرة والتوهج يعنيان حساسية أكثر شدة.

تشمل ردود الفعل الأخرى انسداد الأنف أو العطس أو احمرار العيون الدامعة. من حين لآخر ، يمكن أن يحدث شرى أو صعوبة في التنفس أو تفاعل تأقي .

اختبار وخز الجلد / الكشط / الخدش

اختبار حساسية وخز الجلد

تستخدم كل طريقة تقنية مختلفة للحصول على المادة المسببة للحساسية تحت سطح الجلد. الممرضة ، تتخذ الخطوات التالية.

  • تقوم بتنظيف منطقة اختبار الجلد وتحديد موقع (مواقع) الاختبار.
  • ثم تضع كمية صغيرة من مسببات الحساسية في الموقع (المواقع).
  • بعد ذلك ، تقوم بوخز موقع (مواقع) الاختبار أو خدشها أو خدشها بإبرة (أو مشرط) بحيث يدخل مسببات الحساسية للاختبار تحت الجلد.
  • ثم تراقب الموقع (المواقع) بعناية بحثًا عن رد فعل تجاه مسببات الحساسية.
  • أخيرًا ، تقرأ النتائج في حوالي 15 إلى 20 دقيقة وتقيس وتسجيل حجم تفاعل (تفاعلات) الجلد.

اختبار ثقب الجلد

في هذه الطريقة:

  • المادة المسببة للحساسية مغلفة بالفعل بالجهاز الذي يستخدم لثقب موقع اختبار الجلد المُجهز.
  • تتم قراءة النتائج وتسجيلها في غضون 15 إلى 20 دقيقة ، كما هو موضح أعلاه.

تُستخدم اختبارات الوخز أو الكشط أو الخدش أو ثقب الجلد لمسببات الحساسية مثل حبوب اللقاح والغبار ووبر الحيوانات الأليفة وعث الغبار والطعام. يتم إجراء اختبارات الوخز والبزل بشكل متكرر أكثر من اختبار الكشط.

اختبار الجلد داخل الأدمة

مع طريقة الاختبار داخل الأدمة:

  • يتم حقن كمية صغيرة من مسببات الحساسية تحت سطح الجلد مباشرة في الموقع المسمى.
  • الممرضة تقرأ النتائج في غضون 15 إلى 20 دقيقة.

تستخدم الطريقة داخل الأدمة لاختبار حساسية معينة للبنسلين وسم النحل. يمكن استخدام هذه الطريقة أيضًا إذا كنت تشك بشدة في أن لديك حساسية من مادة معينة حتى إذا كانت اختبارات الجلد المذكورة أعلاه سلبية. هناك أيضًا خطر أكبر للتسبب في الحساسية المفرطة من خلال اختبار داخل الأدمة مقارنة بالطرق الأخرى لاختبار الجلد.

اختبار معايرة نقطة نهاية الجلد (SET)

يُعرف SET أيضًا باسم اختبار معايرة نقطة النهاية التسلسلية ، أو الاختبار المخفف داخل الأدمة (IDT).

  • بدءًا من محلول ضعيف ، يتم حقن تركيزات متزايدة من مسببات الحساسية تحت الجلد.
  • يتم قياس رد فعل الجلد بعد 10 دقائق من الحقن.
  • يتم إيقاف الاختبار عند التركيز الذي يتسبب في انبوب لا يقل عن 13 ملم في المحيط.
  • نقطة SET هي أضعف تركيز لمسببات الحساسية التي تسببت في أول رد فعل إيجابي.

يفيد هذا الاختبار في معرفة الجرعة الآمنة من العلاج المناعي التي يجب إعطاؤها إذا اختار أخصائيك هذا العلاج. يتم استخدامه بشكل أساسي لتحديد درجة الحساسية للسترات الصفراء ونحل العسل والدبابير والدبابير والنمل الناري.

اختبار رقعة الجلد

اختبار الحساسية على الظهر

يعاني بعض الأشخاص من تأخر في الاستجابة لمسببات الحساسية. يمكن أن يحدد اختبار البقعة الاستجابة المتأخرة لمسببات الحساسية التي تسبب رد فعل عند التلامس مع الجلد ( التهاب الجلد التماسي التحسسي ).

  • يتم لصق رقعة اختبار تحتوي على مسببات حساسية محتملة على الجلد وتركها لمدة 48 ساعة.
  • يمكن وضع تصحيحات متعددة في المواقع المصنفة بعناية.
  • تجنب الاستحمام أو التعرق أثناء فترة الاختبار.
  • ستعود إلى مكتب المتخصص في غضون 3 إلى 4 أيام حتى يتمكن من قراءة النتائج.

تشمل اختبارات البقعة عادةً مادة اللاتكس والعطور وصبغات الشعر والمعادن والعطور والأدوية والمواد الحافظة.

الضوابط المستخدمة في اختبار الجلد

للتأكد من صحة اختبار الجلد ، يتم أيضًا اختبار حلين للتحكم بنتائجهما معروفة في مواقع جلدية مختلفة.

  • الجلسرين: يعمل هذا كعنصر تحكم سلبي. لا يعاني معظم الأشخاص من حساسية تجاه الجلسرين ، لذا فإن موقع الاختبار سيكون سالبًا.
  • الهستامين: يعمل هذا كعنصر تحكم إيجابي. يتفاعل معظم الناس مع الهيستامين. لذلك ، سيكون موقع الاختبار هذا إيجابيًا. الهستامين هو أحد المواد التي يطلقها الجسم كجزء من الاستجابة المناعية لمسببات الحساسية.

تتم مقارنة مواقع الاختبار الخاصة بك بمواقع التحكم. قد لا يكون اختبار الحساسية الخاص بك صالحًا إذا لم تستجب لحلول التحكم كما هو متوقع ، وقد يقرر طبيبك اختبارك بطريقة بديلة.

التحضير لاختبار الجلد

لا يلزم تحضير محدد قبل اختبار الجلد. ومع ذلك ، يمكن أن تتداخل بعض الأدوية مع النتائج أو تسبب رد فعل أكثر حدة أثناء الاختبار. وتشمل هذه:

  • مضادات الهيستامين ، مثل Allegra و Allegra D و Claritin و Zyrtec و Benadryl
  • مضادات الاكتئاب مثل Doxepin و Amitriptyline
  • مضادات الحموضة ، مثل Zantac و Tagamet
  • المنشطات ، مثل الهيدروكورتيزون

قد يطلب منك طبيبك إيقاف هذه الأدوية لفترة قبل الاختبار ، إذا كان ذلك آمنًا بالنسبة لك.

موانع لفحص الجلد

هناك ظروف أو ظروف معينة تجعل اختبار الجلد غير مستحسن ، بما في ذلك:

  • تناول بعض الأدوية التي قد تؤدي إلى تفاعل اختبار أكثر شدة
  • اضطرابات الجلد المزمنة مثل الإكزيما أو الديموغرافيا
  • مرض جلدي حاد مثل طفح الحمى القرمزية

ردود الفعل المتأخرة لاختبارات الجلد

في بعض الأحيان يمكن أن يكون لديك رد فعل متأخر لاختبار الجلد بعد العودة إلى المنزل. اتصل بطبيبك إذا لاحظت:

  • حمة
  • طفح جلدي منتشر في الجسم (خلايا النحل)
  • صفير
  • تورم في الوجه والشفتين واللسان
  • صعوبة في البلع
  • صعوبة في التنفس

اختبارات التحدي

أثناء اختبار التحدي ، يتم إعطاؤك كمية صغيرة من مسببات الحساسية للابتلاع أو الشهيق ، ثم تتم ملاحظتك لأي نوع من أنواع الحساسية. يتم إجراء هذا النوع من الاختبارات عندما يكون من المهم تشخيص حساسية تجاه الطعام أو الدواء وتبين أن اختبار الجلد الأولي لمسببات الحساسية المشتبه بها سلبي.

اختبارات حساسية الدم

مريض يسحب دمه

قد يختار أخصائيك إجراء اختبار الدم بالإضافة إلى اختبار الجلد أو بدلاً منه للبحث عن عوامل معينة في دمك. سيقوم المساعد بسحب الدم ، عادة من ذراعك ، الأمر الذي يتطلب ثقبًا بسيطًا في الإبرة.

الأجسام المضادة

عندما تتعرض لمسببات الحساسية التي يسميها جسمك على أنها غريبة عنك ، فإن جسمك يتصاعد استجابة مناعية ويصنع أجسامًا مضادة لدرء هذه المادة. يمكن أن تتسبب مجموعة واحدة ، وهي الأجسام المضادة IgE ، في إطلاق مواد أخرى تؤدي إلى رد الفعل التحسسي الذي تحصل عليه. يمكن أن تكشف اختبارات الدم عن حساسية الدم وقياس كمية الأجسام المضادة المحددة التي يتم تكوينها استجابةً لمسببات حساسية معينة.

تحاليل الدم في المختبر (في طبق):

  • يضيف المعمل مصلًا من دمك إلى مسببات الحساسية المعروفة.
  • إذا كان لديك أجسام مضادة في دمك لمولد الضد في الطبق ، فإن الأجسام المضادة الخاصة بك سوف ترتبط بالمستضد وتسبب رد فعل.

الاختباران المختبريان الأكثر استخدامًا هما:

  1. اختبار المواد الماصة للإشعاع (RAST) : في هذا الاختبار ، يتم تحديد الجسم المضاد IgE المرتبط بمسببات الحساسية عن طريق إضافة ملصق إشعاعي .
  2. اختبار الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) : يتم تحديد مركب IgE للحساسية بواسطة ملصق الفلورسنت .

يُفضل اختبار ELISA لأنه الاختبار المختبري الأكثر أمانًا وحساسية.

عدد الحمضات

يمكن أيضًا أن تزداد بعض خلايا الدم البيضاء التي تسمى الحمضات أثناء الاستجابة المناعية ، وسيقوم الأخصائي الخاص بك بقياس عدد الحمضات في دمك. على الرغم من أن الحمضات يمكن أن تزيد في حالات أخرى ، يمكن لطبيبك استخدام هذه النتيجة للمساعدة في تفسير نتائج الاختبار الأخرى.

يوصى عادةً بإجراء اختبار الدم من أجل:

  • الأشخاص المصابون بأمراض جلدية ، مثل الإكزيما والصدفية والتهاب الجلد ، والتي يمكن أن تتداخل مع اختبار الجلد
  • مرضى الربو
  • الأشخاص الذين يتناولون أدوية من شأنها أن تتعارض مع اختبار الجلد
  • الأشخاص الذين يعانون من ردود فعل تحسسية شديدة تجاه المواد المسببة للحساسية والتي قد تجعل اختبار الجلد غير آمن
  • الرضع والأطفال الصغار

يعد اختبار الدم أكثر تكلفة وأقل حساسية لتحديد مسببات الحساسية من اختبار الجلد ، وقد لا تحصل على نتائجك لأسابيع.

الاختبارات المثيرة للجدل

تجنب الاختبارات المثيرة للجدل التي لا يتم إجراؤها من قبل المتخصصين في الحساسية والتي لم تتم الموافقة عليها من قبل AAAAI ، بما في ذلك:

  • مجموعات اختبار المنزل
  • يتم إجراء الاختبارات في الصيدليات أو السوبر ماركت
  • اختبار ضعف العضلات أو قوتها (علم الحركة)
  • اختبارات تحت اللسان
  • اختبارات رينكل معايرة الجلد

لا داعي للمعاناة

الحساسية شائعة ويمكن أن تسبب ردود فعل شديدة والبؤس. لا داعي للمعاناة لأن اختبار الحساسية الأولي سهل وآمن عند إجرائه بواسطة أخصائي ، ويمكنه استخدام نتائجك لتصميم خطة علاج خاصة بك. يمكنك مساعدة أخصائيك من خلال إنشاء قائمة بكل ما تعتقد أنه قد يكون لديك حساسية تجاهه والاستعداد لمنحه تاريخًا مفصلاً.

المصدر/ lovetoknow.comالمترجم/barabic.com

تعليقات (0)

إغلاق