عندما تم اكتشاف الخدار

اكتشاف الخدار: الأيام الأولى

ويليس

في حين أن أعراض التغفيق ربما كانت موجودة منذ بداية الوقت ، يُعتقد أن التاريخ المسجل للحالة يعود إلى القرن السابع عشر ، مع طبيب أكسفورد توماس ويليس . في حين أنه لم يستخدم كلمة “الخدار” ، فقد كتب عن المرضى الذين يعانون من “التصرف بالنعاس الذين ينامون فجأة بسرعة”. ومن المثير للاهتمام أن ويليس اقترح أيضًا الكافيين كعلاج للخدار ، وقد لعبت المنشطات دورًا كبيرًا في علاج التغفيق عبر التاريخ.

ويستفال وفيشر

في سبعينيات القرن التاسع عشر ، وصف طبيبان ألمانيان ، ويستفال وفيشر ، لأول مرة أعراض ما سيُطلق عليه اسم الخدار بعد فترة وجيزة. لاحظوا مجموعة من الظروف التي ينام فيها مرضاهم بشكل غير متوقع في أوقات عشوائية على مدار اليوم. كما عانى هؤلاء المرضى من أعراض أخرى مثل الهلوسة الشبيهة بالأحلام أثناء استيقاظهم و “السلوك التلقائي” ، مما جعلهم يؤدون مهامهم اليومية وهم ما زالوا نائمين.

كان الدكتور ويستفال أول من وصف الخدار سريريًا بأنه اضطراب جسدي ، والذي يظهر غالبًا جنبًا إلى جنب مع الجمدة ، وتثبيت العينين ونوبات فقدان مفاجئ لتوتر العضلات أثناء استيقاظ الشخص.

جيلينو

تم التعرف على الخدار باعتباره اضطرابًا إكلينيكيًا في عام 1880 من قبل طبيب فرنسي يُدعى جيلينو ، والذي يُنسب إليه تسمية الاضطراب. للحصول على الاسم الفرنسي narcolepsie ، قام بدمج كلمتين يونانيتين: narke ، والتي تعني الخدر ، و lepsis ، والتي تعني الهجوم. يُطلق على هذا الاضطراب اسمًا مناسبًا لأنه يعاني من “نوبات النوم” بعد تجارب عاطفية شديدة ، مثل الضحك والصراخ.

فشل جيلينو في التفريق بين نوبات النوم الفعلية وضعف العضلات الذي يتسبب في تعثر المرضى أو انهيارهم ، وبدلاً من ذلك اقترح سببًا فسيولوجيًا شائعًا لكلا الأعراض. كما ربط أعراض النعاس المفرط أثناء النهار ، والجمدة ، وشلل النوم بأنها مرتبطة باضطراب واحد محدد. استخدام مصطلح “الخدار” للإشارة إلى جميع الاضطرابات التي تسبب النعاس أثناء النهار يعني أن تعريفه يشمل الأمراض ، مثل التهاب الدماغ الخامل ، والتي لم تكن في الواقع اضطرابات في النوم.

تقدم القرن العشرين

Loëwenfeld

في عام 1902 ، كان طبيب اسمه Loëwenfeld أول طبيب يفصل بين أمراض ضعف العضلات ونوبات النوم. أطلق على هذا الضعف العضلي “الجمدة”.

جاورز

في عام 1907 ، سعى الدكتور ويليام جاورز في كتابه ، The Border-Land of Epilepsy ، إلى التمييز بين الخدار باعتباره اضطرابًا فريدًا. وأصر على أنها منفصلة عن الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب النعاس المفرط أثناء النهار.

يوس ودالي

في عام 1957 ، توحد أطباء Mayo Clinic روبرت يوس وديفيد دالي رسميًا الأعراض الأربعة للخدار الكلاسيكي:

• النعاس المفرط خلال ساعات النهار
• الجمدة
• شلل النوم
• الهلوسة التنويرية

رسخ عمله بحزم “الرباعي الخدار” كمعايير تشخيصية نهائية للخدار.

الخرف

في عام 1970 ، أنشأ الدكتور ويليام ديمينت أول عيادة لاضطرابات النوم في سان فرانسيسكو ، بعد استجابة محلية ساحقة لجهود تجنيده لدراسة التغفيق. في عام 1973 ، لاحظ الخدار لأول مرة في الكلاب وأنشأ مستعمرة بحثية للحيوانات المصابة بداء التغفيق. أدت هذه الجهود في النهاية إلى أول انتقال جيني موثق للاضطراب. سرعان ما أدى هذا الاختراق إلى عزل سبب وراثي محتمل للخدار ، وهو وسيلة بحث لا يزال العلماء يستكشفونها.

أبحاث الخدار في القرن الحادي والعشرين

هل مازلت تريد معرفة المزيد عن اكتشاف مرض النوم القهري؟ ضع في اعتبارك أن العلماء يتعلمون المزيد عن اضطراب النوم كل يوم. لا يزال المجتمع الطبي لا يعرف بالضبط أسباب تطور التغفيق ، ويعمل الباحثون بجد في محاولة لحل اللغز.

فيما يلي بعض الدراسات الحديثة القائمة على التغفيق:

• ارتباط محتمل بين التغفيق ومرض باركنسون – يشترك هذان الاضطرابان العصبيان في بعض السمات الشائعة التي قد تلقي الضوء على كليهما.
• المخاطر المحتملة لمرضى الخدار الذين يدخنون – بما أن المصابين بالخدار ينامون دون سابق إنذار ، فإنهم يصبحون أكثر عرضة للإصابة والموت بسبب الحرق.
• التغيرات في درجة حرارة الجسم وتأثيرها على النعاس المسبب للخدار – يمكن أن يؤثر التلاعب المباشر بدرجة حرارة الجلد في حالة الخدار على مستويات اليقظة والنعاس.
• ما إذا كان الخدار ناتجًا عن عوامل بيئية – إذا كان الشخص لديه استعداد وراثي ، فقد يكون سبب الخدار هو التعرض البيئي قبل وقت طويل من ظهور الاضطراب.
• المخدر أكثر عرضة للإصابة باضطراب الأكل – تم ربط الخدار بأعراض اضطرابات الأكل.

المزيد لتعلم

في حين تم التعرف على التغفيق كحالة سريرية منذ القرن التاسع عشر ، لا يزال هناك الكثير لنتعلمه عن هذه الحالة والأعراض المرتبطة بها . مع تحقيق اختراقات إضافية ، يزداد الأمل في فهم أسبابه بشكل أفضل ، مما يوفر أساسًا لتطوير علاجات محسّنة – ونأمل أن تشفي – للاضطراب المنهك.

المصدر/ lovetoknow.comالمترجم/barabic.com