تلف الدماغ من التسمم الكحولي

بالعربي/ يعتبر الكحول سامًا للدماغ ، ويمكن أن يؤدي التسمم الكحولي إلى إتلاف بنيته ووظيفته. يمكن أن يتحول التسمم الكحولي الحاد بسرعة إلى حالة طبية طارئة مهددة للحياة أو الوفاة ، بسبب الآثار الضارة الحادة على الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي السم إلى تلف طويل الأمد في المناطق الضعيفة من الدماغ. كن على دراية بالعلامات المبكرة للتسمم الكحولي حتى تعرف متى تطلب المساعدة.

تسمم الكحول والدماغ

يؤدي التسمم الكحولي الناتج عن شرب كمية أكبر من الكحول مما يمكن للكبد إلى استقلابه إلى ارتفاع مستوى الكحول في الدم مما يؤثر سلبًا على الدماغ والأعضاء الأخرى. هذه المشكلة ذات مخاطر خاصة بين المراهقين في المدارس الثانوية والكليات الذين قد ينغمسون في نوبات الإفراط في تناول الكحول في فترة زمنية قصيرة ، أو الشرب بنهم .

يؤثر المستوى السام للكحول على الدماغ بشكل مباشر أو غير مباشر من خلال تأثيره على الكبد ، ومن خلال عواقب انخفاض إمداد الدماغ بالأكسجين (نقص الأكسجة). تصف معظم التقارير المنشورة عن التسمم الكحولي الآثار الحادة للمخ بالتفصيل. ومع ذلك ، هناك القليل من الكتابات حول تلف الدماغ وعواقبه على المدى الطويل على البشر ، ولكن الدراسات التي أجريت على الحيوانات تقدم بعض الأفكار.

التأثيرات الضارة الحادة على الدماغ

وفقًا لصحيفة الحقائق الصادرة عن المعهد الوطني لتعاطي الكحول وإدمان الكحول (NIAAA) ، فإن الآثار الضارة الحادة للتسمم الكحولي على الدماغ تثبط مراكز الدماغ التي تتحكم في الأنظمة الحيوية ، مثل وظيفة القلب والرئتين ، وتوازن درجة الحرارة ، وردود الفعل الكمومية. . هذا يؤدي إلى مجموعة من الصعوبات ، بما في ذلك:

• التنفس غير المنتظم أو البطيء ، وفي النهاية ، قد يتوقف التنفس
• عدم انتظام ضربات القلب أو بطء ضربات القلب ، مما قد يؤدي إلى عدم كفاية إمداد الدماغ بالأكسجين
• انخفاض درجة حرارة الجسم (انخفاض حرارة الجسم) ، وبرودة ، ولون الجلد شاحب ومزرق
• نقص السكر في الدم (نقص السكر في الدم) لتوفير الوقود الحيوي للدماغ
• القيء الشديد بسبب تأثير الكحول على الجهاز العصبي المركزي وتهيج المعدة
• خطر الموت من الاختناق بالقيء بسبب تناقص منعكس البلع ، والذي يمكن أن يؤدي إلى شفط الطعام إلى الرئتين ، مما يسبب الاختناق
• الارتباك الشديد والارتباك ، والذي يمكن أن يتطور بسرعة إلى “التعتيم” أو عدم الاستجابة

إلى جانب الجفاف الشديد وعدم توازن الكهارل وانخفاض نسبة السكر في الدم ، يمكن أن يؤدي نقص الأكسجة الناتج في الدماغ إلى تلف الدماغ والنوبات والغيبوبة والموت. يمكن الحصول على معلومات عن تأثير التسمم الكحولي على دماغ الإنسان من الملاحظات السلوكية ومن دراسات التصوير الحديثة ونتائج تشريح الجثة.

التغييرات الكيميائية والوظيفية

تقرير نُشر في عام 2009 في مجلة أكسفورد للكحول وإدمان الكحول يستعرض دراسات أجريت على الحيوانات وغيرها من الدراسات حول تأثير الكحول الزائد على الدماغ. يقترح المؤلفون أن المستويات السامة من الكحول ، كما هو الحال في الشرب بنهم ، تسبب أضرارًا فورية للدماغ. يؤثر هذا على المسارات العصبية والناقلات العصبية التي تتواصل من خلالها الخلايا العصبية ومناطق الدماغ مع بعضها البعض.

تغير سمية الكحول كيفية عمل الدماغ من خلال التأثير بشكل أساسي على أنظمة إشارات الناقل العصبي التالية:

• الجلوتامات : يزيد الكحول من مستويات الغلوتامات في مناطق الدماغ. يتمثل دور الجلوتامات في إثارة الخلايا العصبية ، وتؤدي الزيادة المفرطة إلى موت الخلايا عن طريق زيادة تدفق الكالسيوم والصوديوم إلى الخلية وعن طريق التسبب في الإجهاد التأكسدي.
• حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA) : يمكن أن يؤدي الانخفاض في هذا المثبط إلى إثارة الخلايا العصبية في الدماغ ويؤدي إلى القلق.
• الدوبامين : هناك زيادة في إفراز الدوبامين في الجهاز الحوفي أو نظام المكافأة والسرور والتحفيز. عندما يتلاشى الكحول ، يمكن أن يؤدي انخفاض الدوبامين إلى مزاج مكتئب لفترة طويلة وشعور بالضيق.
• السيروتونين : ينظم المزاج والنوم والأكل والسلوكيات الأخرى. يزيد الكحول من إفراز السيروتونين ، مما يؤثر على الحالة المزاجية والسلوك.

تحدث أيضًا تغيرات كيميائية حيوية معقدة أخرى قد تساهم في إصابة الخلايا العصبية أو موتها. في البشر ، يمكن التحقيق في التغييرات الوظيفية عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.

التغييرات الهيكلية

تأتي الكثير من المعلومات حول التغييرات الهيكلية المحتملة في البشر من التسمم الكحولي من الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، مثل تلك التي تم الإبلاغ عنها في مجلة Alcoholism، Clinical and Experimental Research . يمكن أن يسبب التسمم الكحولي أو الإفراط في تناول الكحوليات ما يلي:

• موت أو تقلص الخلايا العصبية في الدماغ ، مما يؤدي إلى تقلص المادة الرمادية للدماغ
• تقلص النتوءات الشبيهة بالإصبع ( التشعبات ) والألياف العصبية ( المحاور ) التي تربط الخلايا العصبية ببعضها البعض ، مما يقطع إشارات الناقل العصبي بينها ، مما يضيف إلى التغييرات الوظيفية. هذا يسبب انخفاض في المادة البيضاء.

في البشر ، يمكن التحقق من الأدلة على التغييرات الهيكلية التي يسببها الإفراط في تناول الكحول من خلال دراسات التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ ، أو أثناء تشريح الجثة.

المناطق المتضررة من الدماغ والنتائج

يشير تقرير آخر من NIAAA إلى أن الكحول مادة سامة للدماغ بأكمله ، ولكن أكثر المناطق عرضة للأضرار الهيكلية والوظيفية والعواقب تشمل:

• الفصوص الأمامية هي الأكثر عرضة للإصابة بالتسمم الكحولي. هذا ينطبق بشكل خاص على قشرة الفص الجبهي ، والتي يمكن أن تؤدي إلى ضعف في الوظائف البشرية (التنفيذية) العليا مثل:
  • صنع القرار والاستدلال
  • حكم وبصيرة
  • التحكم في السلوك والاندفاع
• قد يتلف الجهاز الحوفي ، مما قد يؤدي إلى اضطرابات المزاج ، مثل الاكتئاب والقلق ، وانخفاض الوظيفة الإدراكية
• يمكن أن يؤدي تلف المخيخ إلى ضعف التنسيق الحركي والتوازن.
• يؤثر تلف الحُصين على الذاكرة طويلة المدى والتعلم والتركيز والتركيز والتحفيز.
• قد يؤثر تلف المهاد على معالجة المعلومات وترحيلها إلى القشرة الدماغية.
• يتعارض تلف ما تحت المهاد مع درجة الحرارة والتحكم في الشهية وإنتاج الهرمونات وإفرازها.

ضرر دماغي طويل الأمد

يمكن أن يؤدي الضرر الذي يلحق بهذه المناطق من الدماغ بسبب التسمم الكحولي إلى صعوبات قصيرة أو طويلة الأمد في السلوك والتعلم والتركيز والذاكرة قصيرة المدى وطويلة المدى ، وخطر الاندفاع واضطرابات المزاج والفواصل الذهانية والخرف المبكر. يعتمد ما إذا كان التسمم الكحولي يسبب ضررًا لا رجعة فيه لبنية الدماغ ووظيفته على مدى شدة التسمم وعوامل فردية أخرى.

درجات متفاوتة من الضرر

في حالة عدم وجود عوامل مثل أمراض الكبد أو الكلى أو سوء التغذية ، فإن العلاج السريع – قبل نقص الأكسجة في الدماغ بشكل كبير وطويل الأمد ونقص الوقود – قد يمنع تلف الدماغ البنيوي والكيميائي الشديد والدائم أو الوفاة.

أولئك الذين ينجون قد يعانون على المدى الطويل من درجات متفاوتة من التأثيرات السامة المباشرة للكحول ونقص الأكسجة على الدماغ ، وهذا يتوقف على كمية الكحول التي يتم تناولها وعوامل أخرى في الشخص المصاب. وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة ، فإن المراهقين معرضون بشكل خاص لخطر التأثيرات الدماغية طويلة المدى لمستويات الكحول السامة.

إمكانية إصلاح تلف الدماغ

يعرف العلماء الآن أن الخلايا العصبية الجديدة (تكوين الخلايا العصبية) يمكن أن تتطور من الخلايا الجذعية في الدماغ لتحل محل الخلايا التي ماتت ، ومن هنا جاءت قدرة الدماغ على التعافي من إهانة مثل التسمم بالكحول. اعتمادًا على الضرر والعوامل الصحية ، قد تصلح أدمغة بعض الأشخاص نفسها من التسمم الكحولي وتظهر عليها علامات تلف قليلة أو معدومة. قد يستمر آخرون في إظهار علامات التلف المستمر بسبب التغيرات الهيكلية والكيميائية الحيوية والوظيفية التي لا رجعة فيها في مناطق الدماغ.

العوامل التي تؤثر على تلف الدماغ المرتبط بالكحول

تختلف كمية الكحول السامة ودرجة تلف الدماغ اللاحق من شخص لآخر وتعتمد على عدد من العوامل ، مثل:

• العمر : المراهقون بشكل خاص أكثر عرضة للآثار السامة للشرب بنهم.
• الجنس : يبدو أن النساء أكثر عرضة للآثار الضارة للكحول من الرجال.
• تاريخ الشرب السابق : من المرجح أن يتأثر شاربو الكحوليات الجدد بالإفراط في استهلاك الكحول أكثر من الذين يشربون الخمر أو مدمنو الكحول.
• تناول الطعام : يعمل الطعام في المعدة على إبطاء امتصاص الكحول في الدم.
• يجعل نقص الثيامين الموجود الدماغ أكثر عرضة لسمية الكحول.
• يضعف مرض الكبد الموجود عملية التمثيل الغذائي للكحول ، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات الكحول في الدم.
• تلعب الوراثة دورًا كبيرًا في استجابة الفرد للكحول.
• ويلعب ضعف الأفراد في مناطق معينة من الدماغ دورًا أيضًا.

مستوى الكحول في الدم وتأثيرات الدماغ

تختلف عتبة محتوى الكحول في الدم (BAC) قبل حدوث التسمم وتلف الدماغ من شخص لآخر. بشكل عام وفقًا لصحيفة حقائق المعهد الوطني لتعاطي الكحول وإدمان الكحول ، فإن الدليل الإرشادي التالي مفيد:

• الحد القانوني لـ BAC للقيادة في الولايات المتحدة = 0.08٪ (80 مجم / ديسيلتر)
• علامات وأعراض ضعف الدماغ الكحولي المبكر = 0.06٪ إلى 0.15٪ (60 إلى 150 مجم / ديسيلتر)
• أعراض التسمم الكحولي والضعف الدماغي الحاد = 0.16٪ إلى 0.30٪ (160 إلى 300 ملجم / ديسيلتر)
• خطر كبير للوفاة من التسمم الكحولي = 0.31٪ إلى 0.45٪ (350 ملجم / ديسيلتر) أو أعلى

يؤثر العمر وتعاطي الكحول السابق على BAC حيث يمكن أن يحدث التسمم الكحولي وتلف الدماغ الشديد. في الكتاب ، الكحول ومؤشراته الحيوية ، لاحظ المؤلفون أن التسمم الكحولي يمكن أن يحدث عند الأطفال والبالغين غير المدمنين على الكحول عند مستوى منخفض من BAC يصل إلى 0.10٪ (100 مجم / ديسيلتر) ، في حين أن مدمني الكحول قد لا يصلون إلى مستوى السم حتى 0.30٪ (300). ملغ / ديسيلتر). ويذكرون أيضًا أن زيادة خطر الإصابة بالغيبوبة يمكن أن تحدث بدءًا من BAC بنسبة 0.25 ٪ (250 مجم / ديسيلتر).

تجنب التسمم الكحولي

تجنب تناول كمية كبيرة من الكحول في فترة قصيرة. يعتبر الكحول شديد السمية ، كما أن الإفراط في تناول الكحوليات يؤدي إلى تسمم الكحوليات يسبب أضرارًا فورية للدماغ والجسم. هذا يمكن أن يسبب تشوهات دماغية لا رجعة فيها لدى أولئك الذين بقوا على قيد الحياة.

المصدر/ lovetoknow.comالمترجم/barabic.com