صحة - Health

خيارات علاج السمنة وعدم الاستسلام

بالعربي /  أفضل علاج للسمنة هو اتباع نظام غذائي لإنقاص الوزن وممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، ولكن عندما لا يكون ذلك ممكنا ، هناك خيارات للمخدرات للمساعدة في تقليل الشهية والشراهة عند تناول الطعام ، مثل سيبوترامين وأورليستات أو ، في نهاية المطاف ، جراحة لعلاج البدانة ، مما يقلل من مساحة امتصاص الغذاء من قبل الجهاز الهضمي.

الخطوة الأولى ، لعلاج السمنة ومنعها ، يجب أن تكون دائما هي السيطرة على استهلاك السعرات الحرارية ، وتحسب وفقا للنظام الغذائي المعتاد ومقدار الوزن الذي ينبغي فقدانه ، ويفضل مع نظام غذائي غني بالفاكهة ، الخضروات والألياف والمياه ، حسب توجيهات اختصاصي التغذية. لمعرفة ما يجب أن يبدو عليه النظام الغذائي المثالي  .

علاج السمنة

ومع ذلك ، بالإضافة إلى النظام الغذائي والنشاط البدني ، تشمل العلاجات الأخرى للبدانة التي يمكن أن ينصح بها طبيب الغدد الصماء أو علم التغذية:

1. أدوية السمنة

يشار إلى استخدام العلاجات لعلاج السمنة في الحالات التالية:

  • مؤشر كتلة الجسم أكبر من 30 كجم / م 2 ؛
  • مؤشر كتلة الجسم أكبر من 27kg / m2 ، مع الأمراض الأخرى ذات الصلة ، مثل مرض السكري وارتفاع الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم.
  • الناس مع أي نوع من أنواع السمنة الذين لا يستطيعون إنقاص الوزن مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة.

يجب أن يستهدف العلاج بالدواء الأشخاص الذين يشاركون في برنامج تغيير نمط الحياة مع أنشطة الإرشاد والنشاط الغذائي ، وإلا لن يكون له تأثير مرض.

خيارات الأدوية لانقاص الوزن هي:

أنواع أمثلة كيف تعمل الآثار الجانبية
مثبطات الشهية سيبوترامين.الأمفيبرامون.Femproporex. فهي تزيد من الشبع وتحد من الجوع ، مما يقلل من استهلاك السعرات الحرارية طوال اليوم عن طريق زيادة الناقلات العصبية مثل النوربينيفرين والسيروتونين والدوبامين. زيادة معدل ضربات القلب وزيادة ضغط الدم وجفاف الفم والصداع والأرق.
مخفضات الامتصاص في القناة الهضمية أورليستات أنها تمنع بعض الانزيمات في المعدة والأمعاء ، والتي تمنع عملية الهضم وامتصاص بعض الدهون من الغذاء. إسهال ، غازات كريهة الرائحة.
CB-1 مستقبلات مضادة ريمونابانت إنها تحجب مستقبلات الدماغ لتثبيط الشهية وزيادة الشبع وتقليل الاندفاع الغذائي. الغثيان وتقلب المزاج والتهيج والقلق والدوار.
مولد للحرارة الايفيدرين زيادة نفقات الطاقة على مدار اليوم. التعرق المفرط ، وزيادة معدل ضربات القلب ، وزيادة ضغط الدم.

هناك أيضا أدوية تستخدم لعلاج الأمراض الأخرى التي يمكن أن تساعد في مكافحة البدانة ، مثل مضادات الاكتئاب ، وبعض الأمثلة على ذلك Fluoxetine ، Sertraline و Bupropion.

لا يمكن استخدام هذه الأدوية إلا بتوجيه طبي صارم ، ويفضل أن تكون ذات خبرة في استخدام هذه العقاقير ، مثل أخصائيي الغدد الصماء وعلماء التغذية ، بسبب كمية الآثار الجانبية التي تتطلب الانتباه الدوري والمراقبة.

2. جراحة السمنة

يشار إلى جراحة السمنة في الحالات التالية:

  • السمنة المفرطة ، مع زيادة مؤشر كتلة الجسم أكثر من 40 كجم / م 2 ؛
  • السمنة المعتدلة ، مع مؤشر كتلة الجسم أكبر من 35mg / m2 ، المرتبطة بأمراض السمنة غير المنضبط مثل مرض السكري ، توقف التنفس أثناء النوم ، وارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع الكوليسترول ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، والسكتة الدماغية ، وعدم انتظام ضربات القلب وهشاشة العظام.

بعض أنواع الجراحة الأكثر شيوعًا هي:

نوع كيف يتم ذلك؟
فرقة المعدة يتم وضع شريط قابل للتعديل لتقليل قطر المعدة.
تجاوز المعدة يتسبب في انخفاض المعدة مع الانحراف من الجزء المتبقي إلى الأمعاء.
الاشتقاق Biliopancreatic كما أنه يزيل جزءًا من المعدة ، مما يخلق نوعًا آخر من الانحراف في الأمعاء.
استئصال المعدة العمودي يتم سحب جزء كبير من المعدة المسؤولة عن الامتصاص.

خيار آخر أقل تدخلاً هو وضع بالون داخل المعدة مؤقت ، يُشار إليه كحافز لبعض الناس لتقليل استهلاك الطعام لفترة.

يتم تحديد نوع الجراحة الموضحة لكل شخص من قبل المريض مع جراح المعدة ، الذي يقيم احتياجات كل شخص والإجراء الذي قد يناسب على أفضل وجه.

نصائح لعدم التخلي عن العلاج

إن علاج السمنة ليس من السهل تحقيقه لأنه ينطوي على تغيير عادات الأكل وأنماط الحياة التي قام بها المريض طوال الحياة ، لذلك بعض النصائح للمساعدة على عدم التخلي عن العلاج يمكن أن تكون:

  1. حدد أهدافًا أسبوعية قابلة للتحقيق ؛
  2. اطلب من اختصاصي التغذية تعديل النظام الغذائي إذا كان من الصعب للغاية الوفاء به ؛
  3. اختر تمرينًا بدنيًا تستمتع به ، وتمرن بشكل منتظم.
  4. سجل النتائج من خلال ملاحظة القياسات على الورق أو مع الصور الأسبوعية.

في الفيديو التالي ، راجع نصائح مهمة من اختصاصي التغذية لجعل فقدان الوزن أسهل:

هناك اتجاه آخر مهم للحفاظ على تركيز فقدان الوزن هو الحفاظ على متابعة شهرية أو ربع سنوية مع اختصاصي التغذية والطبيب ، بحيث يتم حل أي صعوبة أو تغيير في جميع مراحل العلاج بسهولة أكبر.

من المهم أن نتذكر أن هناك برامج مجانية لفقدان الوزن ، والتي يتم تنفيذها من قبل المستشفيات الجامعية مع خدمة الغدد الصماء في جميع الدول ، ويمكن الإبلاغ عن الإحالات والاستشارات في المركز الصحي.

هناك اتجاه آخر مهم للحفاظ على تركيز فقدان الوزن هو الحفاظ على متابعة شهرية أو ربع سنوية مع اختصاصي التغذية والطبيب ، بحيث يتم حل أي صعوبة أو تغيير في جميع مراحل العلاج بسهولة أكبر.

من المهم أن نتذكر أن هناك برامج مجانية لفقدان الوزن ، والتي يتم تنفيذها من قبل المستشفيات الجامعية مع خدمة الغدد الصماء في جميع الدول ، ويمكن الإبلاغ عن الإحالات والاستشارات في المركز الصحي.

د.نور الخطيب

الدكتورة نور الخطيب أخصائية التغذية العلاجية وعلاج السمنة والنحافة وعضو الجمعية الألمانية لعلاج السمنة وعضو الجمعية الكندية للتغذية.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق
إغلاق