صحة

ساعد لقاح السرطان في السيطرة على سرطان الجلد لسنوات في دراسة صغيرة

بالعربي/ توصلت دراسة جديدة صغيرة أجريت على البشر إلى أن “لقاح السرطان” المخصص قد يساعد في منع شكل مميت من سرطان الجلد من النمو لسنوات.

على عكس اللقاحات التي تمنع العدوى ، مثل الحصبة والإنفلونزا ، فإن لقاحات السرطان هي شكل من أشكال العلاج المناعي الذي يقضي على الخلايا السرطانية الموجودة بالفعل. تعمل اللقاحات على تدريب الخلايا المناعية ، التي تسمى الخلايا التائية ، على التعرف على السرطان بشكل أفضل واستهدافه للتدمير ، مع الحفاظ على الخلايا السليمة في الجسم. 

على سبيل المثال ، يعمل اللقاح التجريبي الجديد عن طريق تدريب الخلايا التائية على اكتشاف بروتينات معينة في خلايا الورم الميلاني ، وهو نوع من سرطان الجلد. في الدراسة ، وجد العلماء أن الخلايا التائية تستمر في “تذكر” هذه البروتينات لمدة أربع سنوات على الأقل بعد التطعيم – وحتى أنهم تعلموا التعرف على المزيد من البروتينات المرتبطة بسرطان الجلد بمرور الوقت.

قالت مؤلفة الدراسة الدكتورة كاثرين وو ، وهي طبيبة وعالمة مع معهد دانا فاربر للسرطان وكلية الطب بجامعة هارفارد في بوسطن ومعهد برود في كامبريدج ، ماساتشوستس. هذا لأنه بمجرد موت الخلايا السرطانية ، تتفكك وتسرب محتوياتها ؛ قال وو إن الخلايا التائية تنقض بعد ذلك لفحص هذه الرفات وتسجيل تلك المعلومات بعيدًا عن هجمات مستقبلية.

وأضافت أنه على الرغم من أن النتائج واعدة ، إلا أن الدراسة الجديدة شملت ثمانية مرضى فقط ، ويلزم إجراء المزيد من التجارب لتحديد مدى فعالية اللقاح بالضبط. ولكن حتى الآن ، تشير البيانات المحدودة إلى أن اللقاح يؤدي إلى استجابة مناعية مستمرة ويمكن أن يساعد في السيطرة على السرطان ، خاصة عندما يقترن بعلاجات مناعية أخرى ، كما لاحظ المؤلفون.

لقاحات شخصية 

شملت الدراسة الجديدة ، التي نُشرت في 21 يناير في مجلة Nature Medicine ، مرضى مصابين بسرطان الجلد المتقدم والذين خضعوا مؤخرًا لعملية جراحية لعلاج السرطان. أخذ الباحثون عينات من الأورام المستأصلة للمرضى واستخدموها لصياغة لقاحات مخصصة لكل من المشاركين الثمانية.

قال وو: “لا يقتصر الأمر على أخذ شيء ما على الرف ، بل في الواقع أخذ المعلومات مباشرة من ورم المريض نفسه من أجل توجيه تكوين اللقاح”. من خلال فحص الحمض النووي الريبي ، وهو مخطط جيني للبروتينات داخل الخلايا ، توقع الفريق البروتينات الفريدة التي سيتم بناؤها في الخلايا السرطانية المختلفة. تعمل هذه البروتينات ، المسماة المستضدات المستحدثة ، بمثابة علامة حمراء لجهاز المناعة. 

احتوت اللقاحات النهائية على أجزاء من هذه المستضدات الجديدة ، حتى تتمكن الخلايا المناعية للمرضى من معرفة شكلها وتتبع السرطان.  

تلقى كل من المشاركين الثمانية لقاحهم الشخصي بعد حوالي 4 أشهر من الجراحة ، وقام الفريق بجمع بيانات السلامة لعدة سنوات بعد ذلك. لاحظ المؤلفون أن المرضى عانوا فقط من آثار جانبية خفيفة ، مثل التعب وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا. جمع الفريق أيضًا عينات دم في عدة نقاط خلال التجربة ، حتى متوسط ​​أربع سنوات بعد التطعيم ، لفحص استجابات الخلايا التائية للمرضى.

قال مؤلف الدراسة الدكتور باتريك أوت ، طبيب الأورام بمعهد دانا فاربر للسرطان وكلية الطب بجامعة هارفارد ومعهد برود: “المدهش حقًا هو متانة الاستجابات”. قال: “ترى استجابات مستمرة في جميع المرضى المعالجين منذ عدة سنوات”. بالإضافة إلى كونها طويلة الأمد ، تنوعت الاستجابات بمرور الوقت ، مما يعني أن الخلايا التائية تعلمت التعرف على المستضدات الجديدة التي لم تكن موجودة في اللقاحات الأصلية.

بحلول نهاية فترة المتابعة التي استمرت 4 سنوات ، كان جميع المرضى الثمانية على قيد الحياة ولم تظهر على ستة من كل ثمانية أي علامات على وجود مرض نشط. ومع ذلك ، فقد عانى البعض من تكرار الإصابة بالسرطان في وقت سابق من فترة الدراسة وتلقوا علاجات إضافية.

وقال وو: “منذ البداية ، ابتكرنا اللقاحات كعلاج مساعد مهم للغاية يمكن استخدامه مع عوامل فعالة أخرى”. بعبارة أخرى ، لم يتوقع أحد أن تقضي اللقاحات وحدها تمامًا على سرطان المرضى. ولأن العديد من المرضى تلقوا العلاج أثناء التجربة ، فقد تمكن الفريق من معرفة ما إذا كان اللقاح قد أدى إلى تضخيم هذه العلاجات أو تقويضها.

في هذا الصدد ، برز اثنان من المرضى الذين تلقوا علاجًا إضافيًا. في كلتا الحالتين ، انتشر السرطان إلى رئتيهما وتلقيا أدوية تسمى “حواجز نقاط التفتيش” ، والتي تقطع بشكل أساسي الفرامل من الخلايا التائية وتساعد على تضخيم نشاطها. مع وجود كل من اللقاح وعقاقير الحصار على نقاط التفتيش في أنظمتهما ، تم القضاء بسرعة على السرطان الذي يمكن اكتشافه لدى كل من المرضى.

قال أوت: “من غير المعتاد إلى حد ما رؤية استجابة كاملة بعد فترة العلاج الأولية مباشرة … وكان هذا هو الحال في كلا المريضين”. وقال إن هذه إشارة مبكرة على أن اللقاح يعمل جنبًا إلى جنب مع أدوية نقاط التفتيش ، مما يعزز بشكل أساسي من تأثير الأدوية.

الخطوات التالية 

قال الدكتور باول كالينسكي ، مدير لقاح السرطان وعلاجات الخلايا الجذعية في مركز روزويل بارك الشامل للسرطان في بوفالو ، نيويورك ، والذي لم يشارك في الدراسة ، بشكل عام ، لا يستفيد سوى جزء ضئيل من مرضى سرطان الجلد من أدوية الحصار عند نقاط التفتيش. كما أشارت دراسات أخرى إلى أن لقاحات السرطان يمكن أن تعزز فعالية مثل هذه الأدوية ، لذا فإن التجربة السريرية الجديدة تضيف إلى هذا الدليل ، كما قال في رسالة بالبريد الإلكتروني.الإعلانات

ومع ذلك ، “في هذا العدد الصغير من المرضى ، [من] الصعب استخلاص استنتاجات مهمة حول تأثير مثبطات نقاط التفتيش” ، كما قال الدكتور جوشوا برودي ، مدير برنامج العلاج المناعي لمرض سرطان الغدد الليمفاوية في كلية الطب في إيكان في جبل سيناء ، والذي كان لم يشارك في الدراسة ، في رسالة بريد إلكتروني. ومع ذلك ، فمن المنطقي “نتخيل” أن اللقاحات تعزز بالفعل تأثيرات هذه الأدوية وأن مثل هذه النتائج يجب أن تصمد في التجارب السريرية الأكبر ، كما قال برودي. محتوى ذو صلة

نظريًا ، يمكن إعطاء اللقاحات للمرضى لتنشيط أجهزتهم المناعية ودفع الخلايا التائية نحو موقع السرطان ؛ بعد ذلك ، ستأتي المخدرات عند نقاط التفتيش للقتل ، قال أوت. في حين أنه من غير المعروف سبب عدم استجابة بعض المرضى لحواجز نقاط التفتيش ، إلا أن الأدلة تشير إلى أن الأدوية تعمل بشكل أفضل عندما تكون الخلايا التائية موجودة بالفعل في موقع الورم ، حسبما أفادت نيتشر نيوز ؛ لذلك قد تساعد اللقاحات في إعداد الأدوية للنجاح. قال كالينسكي إن اللقاحات وحواجز نقاط التفتيش يمكن أيضًا إقرانها بالعديد من المواد المساعدة – المواد التي تثير استجابة مناعية قوية – والمواد التي تدعم بقاء الخلايا التائية. 

لكن بالطبع ، سيتعين إجراء العديد من التجارب قبل أن يصبح هذا المستقبل حقيقة واقعة.

قال كالينسكي: “البيانات المقدمة في الورقة الحالية هي بالتأكيد استفزازية للغاية ، لكنها تخاطب عددًا قليلاً نسبيًا من المرضى الذين تم استئصال أورامهم بالكامل” عن طريق الجراحة. وقال إن التجارب المستقبلية ستحتاج إلى مجموعة ضابطة – لمعرفة كيف يمكن للمرضى الذين خضعوا للجراحة بالإضافة إلى أجرة اللقاح مقارنة بأولئك الذين خضعوا لعملية جراحية ، بمفردهم. بالإضافة إلى ذلك ، سيحتاج العلماء إلى معرفة استجابات الخلايا التائية المرتبطة بنتائج إيجابية على المدى الطويل.

بالإضافة إلى ذلك ، لكي تكون اللقاحات عملية في الرعاية الطبية ، يجب إنتاجها بسرعة أكبر مما كانت عليه في هذه الدراسة ، حسبما أشار وو. خلال التجربة ، استغرق إنتاج اللقاح ما بين 12 و 20 أسبوعًا ؛ وقالت إنه في المستقبل ، يمكن تبسيط هذه العملية لتستغرق من أربعة إلى خمسة أسابيع فقط.

المصدر/ livescience.comالمترجم/barabic.com

السابق
تعيش المئات من أشكال الحياة التي لم يسبق لها مثيل في نفاثات حمض هذا البركان البالغ عمقها 6000 قدم
التالي
يتسبب مطهر اليدين في حدوث وباء من الحروق الكيميائية في عيون الأطفال

اترك تعليقاً