صحة - Health

طريقة تشخيص الوسواس القهري

التشخيص والعلاج

بالعربي – من بين الخطوات لتشخيص الوسواس القهري ، يمكن ذكر ما يلي:

  • استكشاف البدني يمكن القيام به لاستبعاد المشكلات الأخرى التي يمكن أن تسبب الأعراض والكشف عن أي مضاعفات ذات صلة.
  • تحليل المختبر قد تشمل ، على سبيل المثال ، تعداد الدم الكامل ، والتحكم في وظائف الغدة الدرقية والكشف عن تعاطي الكحول والمخدرات.
  • التقييم النفسي أنه ينطوي على تحليل أفكارك ، والمشاعر والأعراض وأنماط السلوك. إذا سمحت بذلك ، فقد يكون هناك اتصال مع عائلتك وأصدقائك.
  • معايير تشخيص الوسواس القهري. يمكن للطبيب تطبيق المعايير المحددة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) ، الذي نشرته الجمعية الأمريكية للطب النفسي.

التحديات التشخيصية

في بعض الأحيان يكون من الصعب تشخيص الوسواس القهري لأن الأعراض يمكن أن تكون مشابهة لأعراض اضطراب الشخصية القهري أو اضطرابات القلق أو الاكتئاب أو انفصام الشخصية أو غيرها من اضطرابات الصحة العقلية. أيضا ، من الممكن أن يكون لديك كل من TOC و اضطراب نفسي آخر. اعمل مع طبيبك حتى تتمكن من الحصول على التشخيص والعلاج المناسبين.

علاج

قد لا يؤدي علاج اضطراب الوسواس القهري إلى علاج ، ولكنه يمكن أن يساعد في السيطرة على الأعراض حتى لا تتحكم في حياتك اليومية. بعض الناس يحتاجون إلى العلاج طوال حياتهم.

العلاجان الرئيسيان للوسواس القهري هما العلاج النفسي والأدوية. في كثير من الأحيان ، يكون العلاج أكثر فعالية إذا تم الجمع بين كليهما.

العلاج النفسي

العلاج المعرفي السلوكي (CBT) هو نوع من العلاج النفسي الفعال للعديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري. إن التعرض للوقاية من الاستجابة (EPR) ، وهو نوع من العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، ينطوي على تعرضك التدريجي لأشياء أو هواجس خائفة ، مثل الأوساخ ويعلمك طرقًا صحية للتعامل مع قلقك. يتضمن EPR الجهد والممارسة ، لكن يمكنك الاستمتاع بنوعية حياة أفضل بمجرد أن تتعلم التحكم في هواجسك وإكراهاتك.

يمكن تطوير العلاج في جلسات فردية أو عائلية أو جماعية.

المخدرات

يمكن استخدام بعض الأدوية النفسية للسيطرة على هواجس وإكراه اضطراب الوسواس القهري. في أغلب الأحيان ، يشار إلى مضادات الاكتئاب أولاً.

من بين تلك التي وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء لعلاج الوسواس القهري ، يمكن ذكر ما يلي:

  • كلوميبرامين (Anafranil) ، للبالغين والأطفال 10 سنوات فما فوق
  • فلوكستين (بروزاك) ، للبالغين والأطفال من سن 7 سنوات
  • فلوفوكسامين ، للبالغين والأطفال من 8 سنوات
  • الباروكستين (Paxil ، Pexeva) ، للبالغين فقط
  • سيرترالين (زولوفت) ، للبالغين والأطفال من سن 6 سنوات

ومع ذلك ، قد يصف الطبيب مضادات الاكتئاب والأدوية النفسية الأخرى.

الأدوية: ما يجب أن تضعه في اعتبارك

فيما يلي بعض المواضيع للتحدث مع طبيبك حول أدوية الوسواس القهري:

  • كيفية اختيار الدواء بشكل عام ، الهدف هو التحكم الفعال في الأعراض بأقل جرعة ممكنة. ليس من غير المعتاد تجربة أدوية مختلفة قبل العثور على الدواء المناسب لك. قد يوصي الطبيب بأكثر من دواء واحد للسيطرة على الأعراض بشكل فعال. بمجرد البدء في تناول الدواء ، يمكن ملاحظة التحسن في الأعراض فقط بعد أسابيع أو أشهر.
  • آثار جانبية جميع المؤثرات العقلية لها آثار جانبية محتملة. تحدث إلى طبيبك حول الآثار الجانبية المحتملة وأي مراقبة طبية ضرورية أثناء تلقي الأدوية العقلية. أخبر طبيبك إذا كان لديك آثار جانبية مثيرة للقلق.
  • خطر الانتحار بشكل عام ، معظم مضادات الاكتئاب آمنة ، ومع ذلك ، فإن إدارة الغذاء والدواء (FDA) تتطلب أن يكون جميع مضادات الاكتئاب لديهم تحذير في صندوق أسود ، وهو أشد تحذير للأدوية الموصوفة. . في بعض الحالات ، قد يكون لدى الأطفال والمراهقين والشباب الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا زيادة في الأفكار أو السلوكيات الانتحارية عند تناول مضادات الاكتئاب ، خاصة في الأسابيع الأولى بعد البدء أو عند تغيير الجرعة. إذا كانت لديك أفكار انتحارية ، فاتصل بطبيبك على الفور أو اطلب المساعدة الطارئة. تذكر أن مضادات الاكتئاب أكثر عرضة للتقليل من خطر الانتحار على المدى الطويل عن طريق تحسين الحالة المزاجية.
  • التفاعلات مع المواد الأخرى. عند تناول مضادات الاكتئاب ، أخبر طبيبك عن أي وصفة طبية أخرى أو الأدوية دون وصفة طبية ، أو المكملات العشبية ، أو المكملات الأخرى التي تتناولها. يمكن لبعض مضادات الاكتئاب أن تسبب ردود فعل خطيرة إذا اقترن ببعض الأدوية أو المكملات العشبية.
  • تعليق مضادات الاكتئاب. على الرغم من أن مضادات الاكتئاب لا تعتبر إدمانًا ، فقد يكون هناك اعتماد جسدي معين (يختلف عن الإدمان). لذلك ، قد يؤدي إيقاف العلاج فجأة أو تخطي جرعات عديدة إلى أعراض مشابهة لأعراض الامتناع عن ممارسة الجنس ، والتي تعرف أحيانًا باسم متلازمة التوقف. لا تتوقف عن تناول الأدوية دون التحدث أولاً مع طبيبك ، حتى وإن شعرت بالتحسن. يمكن أن يكون لديك انتكاسة من أعراض الوسواس القهري. اعمل مع طبيبك لتخفيض الجرعة تدريجيًا وأمانًا.

تحدث مع طبيبك حول مخاطر وفوائد استخدام بعض الأدوية.

علاجات أخرى

في بعض الأحيان لا تكون الأدوية والعلاج النفسي فعالين بما يكفي للسيطرة على أعراض الوسواس القهري. لا يزال يتم التحقيق في الفعالية المحتملة لتحفيز الدماغ العميق لعلاج الوسواس القهري التي لا تستجيب لمناهج العلاج التقليدية.

نظرًا لأنه لم يتم تقييم التحفيز العميق للدماغ بعمق لاستخدامه في علاج الوسواس القهري ، تأكد من أنك تفهم جميع المزايا والعيوب والمخاطر الصحية المحتملة.

الدراسات السريرية

استكشف دراسات مايو كلينك التي تقيم العلاجات الجديدة والتدخلات والتحليلات كوسيلة لمنع هذا المرض أو اكتشافه أو علاجه أو السيطرة عليه.

الدراسات السريرية

استكشف دراسات مايو كلينك التي تقيم العلاجات الجديدة والتدخلات والتحليلات كوسيلة لمنع هذا المرض أو اكتشافه أو علاجه أو السيطرة عليه.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

اضطراب الوسواس القهري هو حالة مزمنة ، مما يعني أنه قد يكون دائمًا جزءًا من حياتك. على الرغم من أن الوسواس القهري يحتاج إلى علاج من قبل أخصائي ، إلا أنه يمكنك فعل أشياء بنفسك للمساعدة في خطة العلاج:

  • تناول الأدوية حسب توجيهاتك. حتى لو شعرت بالرضا ، لا تتوقف عن تناول الأدوية. إذا قمت بتعليقها ، فمن الممكن أن تظهر أعراض الوسواس القهري.
  • إيلاء الاهتمام لعلامات التحذير. من الممكن أن تقوم أنت والطبيب بتحديد المشاكل التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور أعراض الوسواس القهري. ضع خطة لمعرفة ما يجب فعله إذا عادت الأعراض. اتصل بطبيبك أو المعالج إذا لاحظت أي تغيير في الأعراض أو شعورك.
  • استشر أولاً قبل تناول الأدوية الأخرى. اتصل بالطبيب الذي يعالجك بسبب الوسواس القهري قبل تناول أي دواء يصفه طبيب آخر ، أو الأدوية دون وصفة طبية ، والفيتامينات ، والعلاجات العشبية أو المكملات الأخرى ، وذلك لتجنب التفاعلات الممكنة.
  • ممارسة ما تتعلمه. اعمل مع أخصائي الصحة العقلية الذي يعاملك على تحديد التقنيات والمهارات التي تسمح لك بالتحكم في الأعراض وممارستها بانتظام.

استراتيجيات المواجهة والدعم

يمكن أن يكون التعامل مع اضطراب الوسواس القهري أمرًا صعبًا. يمكن أن تؤدي الأدوية إلى آثار جانبية غير مرغوب فيها ، وقد تشعر بالحرج أو الغضب من وجود حالة تتطلب علاجًا طويل المدى. فيما يلي بعض المعلومات حول كيفية التعامل مع الوسواس القهري:

  • تعرف على الوسواس القهري أن تكون على اطلاع حول حالتك يمكن أن يعززك ويحفزك على الامتثال لخطة العلاج.
  • انضم إلى مجموعة الدعم. يمكن لمقابلة أشخاص آخرين يواجهون مشكلات مماثلة أن يزودك بالدعم ويساعدك في مواجهة التحديات التي تواجهك.
  • ركز على أهدافك. تذكر دائمًا أهداف الاسترداد ، مع الأخذ في الاعتبار أن التعافي من الوسواس القهري عملية مستمرة.
  • ابحث عن منافذ صحية. استكشف طرقًا صحية لتوجيه الطاقة ، مثل الهوايات والأنشطة الترفيهية. مارس النشاط البدني بانتظام ، وتناول الطعام بشكل صحي واحصل على قسط كاف من النوم.
  • تعلم الاسترخاء وإدارة الإجهاد. يمكن أن تساعد تقنيات إدارة الإجهاد ، مثل التأمل والتصور واسترخاء العضلات والتدليك والتنفس العميق واليوغا أو تاي تشي ، في تخفيف التوتر والقلق.
  • الامتثال للأنشطة العادية الخاصة بك. الذهاب إلى العمل أو المدرسة كما تفعل عادة. قضاء بعض الوقت مع العائلة والأصدقاء. لا تدع الوسواس القهري يتداخل مع حياتك.

التحضير للتشاور

يمكنك البدء من خلال زيارة طبيبك. نظرًا لأن الاضطراب الوسواس القهري يتطلب عادة رعاية متخصصة ، فقد تتم إحالتك إلى أخصائي الصحة العقلية ، مثل طبيب نفسي أو طبيب نفساني ، لتقييمك وعلاجك.

ماذا يمكنك ان تفعل؟

للتحضير لاستشارتك ، فكر في احتياجات وأهداف العلاج. قم بعمل قائمة بما يلي:

  • كل الأعراض التي لاحظتها ، حتى تلك التي لا تبدو مرتبطة بسبب الاستشارة
  • سجل أهم معلوماتك الشخصية ، بما في ذلك ما الذي يسبب لك معظم الضغوط أو أي تغيير حديث في حياتك
  • جميع الأدوية والفيتامينات والعلاجات العشبية أو المكملات الأخرى ، وكذلك الجرعات
  • الأسئلة التي تريد طرحها للاستفادة القصوى من الاستعلام

يمكن أن تشمل الأسئلة ما يلي:

  • هل تعتقد أنني أعاني من اضطراب الوسواس القهري؟
  • كيف يتم علاج الوسواس القهري؟
  • كيف يمكن للعلاج مساعدتي؟
  • هل هناك أدوية يمكن أن تساعد؟
  • هل سيساعد العلاج بالتعرض والوقاية من الاستجابة؟
  • الى متى سيستمر العلاج؟
  • ما الذي يمكنني فعله للمساعدة في الشفاء؟
  • هل هناك كتيب أو مواد مطبوعة أخرى يمكنك استشارتها؟
  • هل تستطيع أن توصي موقع على شبكة الانترنت؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى أثناء الاستشارة.

ما يمكن توقعه من الطبيب

من المرجح أن يسألك الطبيب سلسلة من الأسئلة. الاستعداد للرد عليها ، وبالتالي ترك الوقت لمراجعة النقاط التي تهمك تحليل أكثر. قد يطلب منك الطبيب ما يلي:

  • هل لديك أفكار متكررة على الرغم من محاولة تجاهلها؟
  • يجب أن يكون لديك أشياء مرتبة بطريقة معينة؟
  • هل يجب أن تغسل يديك أو تحسب الأشياء أو تفحص الأشياء مرارًا وتكرارًا؟
  • متى بدأت الأعراض؟
  • هل كانت الأعراض مستمرة أم عرضية؟
  • هل هناك شيء ، على ما يبدو ، يحسن الأعراض؟
  • هل هناك شيء يبدو أنه يجعل الأعراض أسوأ؟
  • كيف تؤثر الأعراض على حياتك اليومية؟
  • في يوم عادي ، كم من الوقت تقضيه في الحصول على أفكار مهووسة وسلوكيات إلزامية؟
  • هل يعاني أي من أفراد أسرتك من مرض عقلي؟
  • هل عانيت من صدمة أو إجهاد كبير؟

المصدر
ترجمة خاصة
الوسوم

د.نور الخطيب

الدكتورة نور الخطيب أخصائية التغذية العلاجية وعلاج السمنة والنحافة وعضو الجمعية الألمانية لعلاج السمنة وعضو الجمعية الكندية للتغذية.

مقالات ذات صلة

اترك رد

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق
إغلاق