تدلي الجفون أو تدلي الجفن: الأسباب والعلامات والعلاج

بالعربي / إن انخفاض الجفن هو حالة تظهر عادة عند المرضى الأكبر سنًا وترتبط بالشيخوخة. لسوء الحظ ، يمكن أن يكون سببها أيضًا ظروف خطيرة ولا ينبغي الاستهانة بها.

الجفون عبارة عن هياكل متحركة ومتقاربة تغطي مقل العيون ، وتشارك في حماية الملتحمة والقرنية. قد يفقدون قدرتهم على الحركة أو ينزلون بشكل غير طبيعي ، مما يجعل من الصعب رؤيتهم. هل أنت مهتم بمعرفة تدلي الجفن أو تدلي الجفن؟ بعد ذلك نخبرك.

تدلي الجفون الحشوي أو تدلي الجفن أو تدلي الجفن هو حالة تتميز بالنسب المرضي لأحد الجفون العلوية أو كليهما . يمكن أن يظهر في كلا الجنسين ، بغض النظر عن العمر أو الفئة العمرية ، ويكون كبار السن هم الأكثر تضررًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون السقوط خفيفًا وسوء التمايز أو شديدًا ، مع انسداد في المجال البصري.

بشكل عام ، يحدث هذا بسبب ضعف العضلات المسؤولة عن تحريك الجفن ، وكذلك بسبب إصابات الممرات العصبية أو بسبب فقدان مرونة الجلد الذي يشكل الطية الجفنية. على الرغم من أنه لا يمكن منع تدلي الجفون ، فإن الإدارة الطبية والجراحية المبكرة لهذه الحالة تسمح بتجنب حدوث مضاعفات.

أسباب وعوامل خطر تدلي الجفن أو تدلي الجفن

هناك العديد من الحالات أو الأمراض التي تعزز تطور تدلي الجفون الجفني. تؤكد الدراسات أن أصله يمكن أن يكون خلقيًا أو مكتسبًا ، والشيخوخة هي السبب الأكثر شيوعًا.

وبالمثل ، فإن الجفن المتدلي هو نتيجة للتغييرات التالية:

• Aponeurotic: يحدث بسبب التمدد المستمر وفقدان القوة للعضلة الرافعة للجفن. هذا هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لتدلي الجفون ويرتبط بالشيخوخة والاستخدام المطول للعدسات اللاصقة الصلبة وفرك العين المتكرر.
• عصبي المنشأ : هو نتيجة إصابة أو اختراق المسارات العصبية التي تتحكم في حركة الجفن. في هؤلاء المرضى ، تحدث الحالة على مستوى العصب القحفي الثالث أو العصب المحرك للعين المشترك. وهي علامة متكررة في متلازمة هورنر والوهن العضلي الشديد وشلل الوجه.
• عضلي المنشأ: يرتبط بالأمراض الجهازية التي تعزز الضعف والحثل العضلي التدريجي. لهذا السبب ، فإن العضلة الرافعة للجفن لا تؤدي وظيفتها بشكل صحيح.
• ميكانيكي: هو نتيجة لزيادة الحجم على مستوى الجفن ، إما عن طريق كتلة أو كيس أو ورم.
• الصدمة: تتطور نتيجة إصابة خارجية على مستوى مقلة العين. يمكن أن تؤثر الصدمة بشكل مباشر على العضلات أو المسارات العصبية أو اللفافة أو مزيج مما سبق.

في الأطفال حديثي الولادة ، يمكن أن يكون تدلي الجفون نتيجة لعيب خلقي أو اضطراب في النمو داخل الرحم. في هذه الحالات ، يعد اتباع نهج مبكر أمرًا حيويًا لتجنب المضاعفات طويلة المدى ، مثل العين الكسولة أو الحول .

من يمكنه أن يؤثر؟

بشكل عام ، يؤثر تدلي الجفون الجفني على الرجال والنساء على حد سواء ، ويمكن أن يحدث في أي وقت في الحياة. ومع ذلك ، فإن مظهره أكثر شيوعًا عند كبار السن .

وبالمثل ، ترتبط هذه الحالة بالشروط التالية:

• Orzuelo أو Chalazion .
• ورم جفني.
• جراحة العين التصحيحية السابقة.
• داء السكري _
• ضمور العضلات.
• مرض الأوعية الدموية الدماغية.
• شلل بيل.

الأعراض والعلامات المصاحبة لتهدل الجفن

من أكثر المظاهر السريرية وضوحًا لتدلي الجفون هو تدلي الجفن العلوي الذي يمكن أن يغطي العين جزئيًا أو كليًا. تختلف درجة النسب من معتدل إلى شديد ، بالإضافة إلى كونها أحادية الجانب أو ثنائية.

تؤكد بعض التحقيقات أن الشكل الأحادي هو الأكثر شيوعًا ، خاصة في العين اليسرى. وبالمثل ، فإن عرض الأعراض التالية متكرر:

• الإحساس بالوزن أو الضغط على مقلة العين.
• تمزق مستمر.
• عيون جافة.
• تقليص المجال البصري.
• إمالة الرأس المتكررة للخلف لرؤية أفضل.

في بعض الأشخاص ، غالبًا ما يتم الخلط بين مظهر الجفن المتدلي والتهاب الجلد. وهو اضطراب في النسيج الضام يتميز بتكوين مفرط لثنيات الجلد على الجفن العلوي.

العواقب المحتملة

تتمثل المضاعفات الرئيسية لتدلي الجفن في فقدان القدرة على الرؤية بشكل مناسب بإحدى العينين أو كلتيهما . عند البالغين يمكن أن يعيق الرؤية تمامًا ويؤثر على أداء الأنشطة اليومية.

من ناحية أخرى ، الغمش هو اضطراب في النضج البصري يصيب عادة تلاميذ المدارس. بهذا المعنى ، فإن تدلي الجفون يشجع على انسداد دخول الضوء من خلال التلميذ. وبالمثل ، تشير الدراسات إلى أن حالات الحراريات الأخرى ، مثل الحول والاستجماتيزم ، تساهم في الحول بسبب تدلي الجفون.

متى تطلب المساعدة الطبية؟

بشكل عام ، عادة ما يكون الجفن المتدلي بدون سبب خارجي واضح علامة على بعض الأمراض أو الحالة الأساسية. لهذا السبب ، من الضروري التماس العناية الطبية في أسرع وقت ممكن قبل بداية نزول الجفون المصحوب بانزعاج في العين وتمزق مستمر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن القدرة البصرية المنخفضة عادة ما تكون من أعراض الإنذار التي تتطلب الإدارة في الوقت المناسب.

من ناحية أخرى ، يجب أن ترى أخصائيًا صحيًا على الفور إذا بدأ تدلي الجفون بعد الصدمة. بشكل عام ، تميل الأحداث المؤلمة إلى الإضرار بالبنى العصبية الحساسة جدًا وترتبط بتلف الأنسجة الأخرى.

الاختبارات التشخيصية

طبيب العيون هو المختص المسؤول عن التعامل مع إصابات أو أمراض العيون . يجب على الطبيب إجراء فحص جسدي كامل وأخذ التاريخ لتحديد السبب المباشر لتدلي الجفن.

يعد الفحص العصبي للأعصاب القحفية والتقييم العظمي المفصلي ضروريين لتأكيد أو استبعاد إصابات الأعصاب أو اضطرابات العضلات. وبالمثل ، يمكن إجراء فحص قاع العين أثناء الفحص الطبي بحثًا عن تغيرات على مستوى العصب البصري وحمة الشبكية.

من ناحية أخرى ، من الشائع طلب اختبارات الدم ودراسات التصوير التي تقدم لمحة أوسع عن الحالة. وبهذا المعنى ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي يسهل التعرف على أحداث الأوعية الدموية الدماغية وأورام الدماغ.

اختبار Tensilon ® هو أداة أخرى مفيدة في تشخيص تدلي الجفون الجفني. وهو يتألف من الإعطاء بالحقن للإيدروفونيوم ، وهو دواء يحسن تقلص العضلات عن طريق تثبيط إنزيم أستيل كولينستراز. سوف يستكشف الطبيب ما إذا كان الدواء يحسن الجفن المتدلي وضعف العضلات.

العلاجات المتاحة لتدلي الجفون أو تدلي الجفن

يعتمد علاج تدلي الجفن على الحالة الأساسية وشدتها . بهذا المعنى ، يمكن إجراء تصحيح الجفن بالطرق التقليدية أو الإجراءات الجراحية. يحتاج معظم المرضى إلى الجراحة.

غير جراحي

في الوقت الحالي ، تعد عكازات تدلي الجفون واحدة من أكثر الطرق غير الغازية فعالية في إدارة نزول الجفون. عادة ما يتم دمجها في نظارات المريض وتتمثل وظيفتها في دعم الجفن وزيادة المجال البصري. هذه تتطلب أن يتم تعديلها من قبل طبيب العيون.

وبالمثل ، قد يُنصح بإعطاء فيتامين ب 12 لبعض الأشخاص المصابين باضطرابات عصبية عضلية. تعزز المادة تعافي الأعصاب ويمكن أن تحسن الحالات المكتسبة لتدلي الجفون العصبي.

جراحي

الجراحة هي الطريقة المفضلة في المراحل المتقدمة من تدلي الجفون أو عندما ترتبط بفقدان البصر. يتكون الإجراء من إصلاح ورفع الجفن المصاب ، وتكييفه مع الوضع الأمثل. بهذه الطريقة ، يتم تحسين الجماليات والمجال البصري بسرعة.

من ناحية أخرى ، قد يوصى بإجراء الجراحة للأطفال الذين يعانون من تدلي الجفون الخلقي كعلاج وقائي للحول. ومع ذلك ، فإنه يرتبط بتأثيرات ضارة مثل الجفون غير المتناسقة ، وثبات الجفن ، وجفاف العين.

نمط الحياة والإسقاط قبل الجفن المتدلي

بشكل عام ، لا يؤثر تدلي الجفون الجفني عادة على الصحة العامة للمريض ، بخلاف كونه مشكلة جمالية . ومع ذلك ، فإن التطور السريع لهذا التغيير ونقص العلاج يمكن أن يضر بالقدرة البصرية. في هذه الحالات ، يعتمد التشخيص على السبب الكامن وراء نشأته والخطورة.

عادة ما يقدم التصحيح الجراحي نتائج مرضية في معظم المرضى. من المهم ملاحظة أن هذا الإجراء غير موصى به لكبار السن بسبب المضاعفات المرتبطة به. بالإضافة إلى ذلك ، هناك طرق أخرى للطب التقليدي ، مثل الوخز بالإبر وتمارين تقوية العين ، والتي تخفف الأعراض.

شرط لا ينبغي الاستهانة به

عادة ما يظهر الجفن المتدلي تدريجياً مع تغيرات غير واضحة في الغشاء المخاطي للعين وفي القدرة البصرية. هذا الموقف يشجعه على المرور دون أن يلاحظه أحد ، خاصة عند كبار السن. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث تدلي الجفن أيضًا نتيجة إصابة عصبية أو سكتة دماغية.

لهذا السبب ، يجب البحث عن رعاية مهنية فورية إذا كانت هذه الحالة مصحوبة بفقدان القوة في الأطراف ، والنوبات ، وانحراف تعبيرات الوجه ، واضطرابات الكلام. النهج المبكر يمكن أن يحدث فرقا.

المصدر / mejorconsalud.as.com / المترجم / barabic.com