شرح المشيمة المنزاحة والمخاطر التي تنطوي عليها
بالعربي/المشيمة المنزاحة تعني أن جزءًا من المشيمة يغطي جزئيًا أو كليًا أو يمس فتحة عنق الرحم. هذا الوضع يجعل المشيمة عرضة للنزيف ، مما قد يعرض الأم والطفل للخطر ويصبح حالة طبية طارئة.
تفاصيل المشيمة بريفيا
في بداية الحمل ، قد تنغرس المشيمة في مكان منخفض في الرحم وقريبة من عنق الرحم. في معظم النساء ، يتحرك إلى أعلى مع نمو الرحم. وفقًا لـ MedlinePlus ، فإن حوالي 0.5 بالمائة من النساء الحوامل لديهن نوع من ثلاثة أنواع من هذه الحالة:
- كاملة: تغطي المشيمة فتحة عنق الرحم بالكامل.
- جزئي: تغطي المشيمة فتحة عنق الرحم جزئياً فقط.
- هامشي: حافة المشيمة تقترب من فتحة عنق الرحم.
تضع هذه المواقع المشيمة في المنطقة التي يجب أن يتحرك الطفل خلالها من أجل الولادة.
عوامل الخطر
وفقًا لمايو كلينك ، فإن ما يلي يعرضك لخطر أكبر للإصابة بانزياح المشيمة:
- لديك بالفعل طفل.
- عانيت من انزياح المشيمة في حمل سابق.
- لقد أجريت لكِ عملية قيصرية من قبل.
- لديكِ تاريخ من إجراءات الرحم الأخرى مثل جراحة الأورام الليفية أو التوسيع والكشط (D&C).
- أنت حامل بتوأم أو توائم أخرى.
- أنت تدخن أو تتعاطى المخدرات مثل الكوكايين.
- عمرك فوق 35 سنة.
- أنت لست قوقازي.
أعراض
في حوالي ثلث النساء الحوامل ، قد لا تسبب المشيمة المنزاحة أي أعراض ولا تظهر إلا بالقرب من الولادة أو عند حدوث المخاض. حوالي ثلثي النساء يعانين من نزيف غير طبيعي ، معظمهن بدون ألم ، في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل ، وفقًا لمجلة March of Dimes . قد تشعر بعض النساء ببعض الانزعاج الذي يشبه تقلصات الدورة الشهرية .
إذا لاحظت أي نزيف مهبلي أو تقلصات أثناء الحمل ، يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الخاص بك على الفور. يمكن أن تنزف الأوعية الدموية في المشيمة الموجودة فوق عنق الرحم أو بالقرب منه بسهولة وتسبب نزيفًا كارثيًا. إذا كنت تعانين من نزيف حاد ، اذهبي إلى المستشفى على الفور.
تشخبص
يمكن رؤية الوضع المنخفض للمشيمة في الرحم أو التي تغطي عنق الرحم في الموجات فوق الصوتية الروتينية السابقة للولادة قبل الولادة . في حالات أخرى ، عادةً ما يؤدي النزيف المهبلي أثناء الحمل إلى الموجات فوق الصوتية كجزء من التقييم. هذا يمكن أن يؤكد تشخيص المشيمة المنزاحة كسبب للنزيف. من الثلث الثاني من الحمل فصاعدًا ، قد تُظهر الموجات فوق الصوتية للمتابعة أن المشيمة قد ابتعدت عن عنق الرحم مع نمو الرحم.
مخاطر على الأم والطفل
يزيد وجود الحالة من مخاطر:
- المخاض والولادة المبكرة – الولادة قبل 37 أسبوعًا
- خطر كبير من حدوث نزيف أثناء الحمل أو المخاض أو الولادة أو بعد الولادة
- فقر الدم الناجم عن فقدان الدم
- نقل دم
- موت طفلك أو موتك بسبب نزيف حاد
- نمو غير طبيعي آخر للمشيمة ، مثل المشيمة الملتصقة ، مما يجعل من الصعب على المشيمة الانفصال عن جدار الرحم بعد ولادة الطفل
الإدارة أثناء الحمل
متابعة الموجات فوق الصوتية لمراقبة موقع المشيمة والمراقبة الدقيقة لك ولطفلك طوال فترة الحمل يمكن أن تحد من المخاطر. لتقليل خطر حدوث نزيف حاد ومضاعفات ، سينصحك مقدم رعاية OB بتجنب ما يلي:
- النشاط البدني الشاق بما في ذلك الجري أو القفز أو المشي المتضارب
- الجماع أو أي شيء آخر في المهبل
- القرفصاء أو الانحناء
- فحص مهبلي بسبب خطورة حدوث نزيف
اعتبارات للتسليم
تعتمد خطط الولادة على نوع المشيمة المنزاحة لديك وما إذا كان هناك نزيف متكرر:
- إذا كنتِ تعانين من نزيف هامشي ونزيف قليل أو لا تنزف على الإطلاق ، فقد تكونين قادرة على الانتظار للولادة المهبلية.
- إذا كانت المشيمة المنزاحة كاملة أو جزئية لا تزال موجودة في الأسبوع 34 وكان النزيف يمثل مشكلة ، فقد ينصح اختصاصي أمراض النساء والولادة بإجراء عملية قيصرية مبكرة . هذا لتجنب خطر النزيف ومضاعفاته أثناء المخاض والولادة المهبلية وولادة جنين ميت.
- يُنصح بإجراء عملية قيصرية إذا حدث نزيف كبير في أي وقت أثناء الحمل.
اتبع خطة رعاية طبيبك
يمكن أن تشكل المشيمة المنزاحة خطرًا كبيرًا على الأم والطفل أثناء الحمل والمخاض والولادة. من المهم اتباع خطة طبيبك أو ممرضة التوليد إذا تم تشخيصك بهذه الحالة.
المصدر/ lovetoknow.comالمترجم/barabic.com
يجب أنت تكون مسجل الدخول لتضيف تعليقاً.