أعراض سكري الحمل وعلاجها ومخاطرها

مرض السكري الناجم عن الحمل

تصاب بعض النساء بداء السكري لأول مرة أثناء الحمل (مرض السكري الناجم عن الحمل) ولا يصبن به عندما لا يكونن حاملاً. ومع ذلك ، قد يكون لدى النساء غير الحوامل تشخيص بمرض السكري الحدي ، أو مقدمات السكري ، والتي تزداد سوءًا أثناء الحمل.

في النساء غير الحوامل المصابات بمقدمات السكري ، تكون مستويات السكر في الدم في النطاق الطبيعي المرتفع. ثم عندما يكونون حاملاً ، ترفع التغيرات الأيضية للحمل مستويات السكر في الدم إلى مستوى عالٍ بما يكفي لقلبهم إلى سكري الحمل العلني.

زيادة مخاطر الأم والجنين

يمكن أن يسبب سكري الحمل نتائج عكسية وخيمة للأم والطفل.

تشمل مضاعفات الأم:

• زيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم
• ارتفاع معدل الإصابة بمقدمات الارتعاج
• ارتفاع مخاطر الولادة القيصرية
• خطر الإصابة بمرض السكري الشديد

تشمل مخاطر الجنين ما يلي:

• Hydramnios ، وهو كمية زائدة من السائل الأمنيوسي ، يعرف أيضًا باسم polyhydramnios
• ينمو الطفل بشكل كبير بشكل غير عادي مع وجود رواسب دهنية زائدة مقارنة بعمر الحمل. هذا يمكن أن يؤدي إلى تسليم صعب.
• نقص السكر في الدم ، ويعني حالة انخفاض السكر في الدم بعد الولادة
• ارتفاع طفيف في معدل الإملاص لأسباب غير معروفة
• صعوبة التنفس واليرقان عند الولادة

ستؤدي الإدارة الوثيقة والتحكم في مستويات السكر في الدم إلى تحسين نتائج الأم والجنين. من خلال الرعاية الطبية الدقيقة ، يمكن لمعظم النساء المصابات بداء السكري اليوم أن يتمتعن بحمل آمن وولادات طبيعية وأطفال أصحاء.

السكري الخفي

كثير من الناس لا يدركون أنهم مصابون بمرض السكري ما لم تكن أعراضهم شديدة بما يكفي لإرسالهم إلى الطبيب. ستكتشف بعض النساء المصابات بداء السكري الأساسي التشخيص أولاً عندما يتم فحصهن واختبارهن بحثًا عن الحالة أثناء الرعاية الروتينية السابقة للولادة. من المفيد الانتباه إلى العلامات والأعراض التالية لمرض السكري قبل الحمل وبعده:

• زيادة العطش والشهية
• – كثرة التبول وكميته
• سكر في البول
• بروتين وكيتونات في البول
• فقدان الوزن أو زيادة الوزن غير المبررة

تشخيص سكري الحمل عن طريق فحص الدم

تخضع جميع النساء الحوامل لفحص سكر الدم أثناء الصيام لفحص سكري الحمل بين 24 و 28 أسبوعًا. قد يتم فحصك في وقت مبكر إذا كان لديك عوامل خطر ، مثل تاريخ سابق من سكري الحمل ، أو طفل كبير سابق أو ولادة ميتة ، أو زيادة الوزن ، أو تاريخ عائلي لمرض السكري ، أو وجود سكر في البول في أي زيارة قبل الولادة.

إذا كان مستوى السكر في الدم أثناء الصيام مرتفعًا ، فسيطلب الطبيب أو القابلة إجراء اختبار سكر الدم الآخر ، والذي يتضمن اختبار تحدي الجلوكوز (GCT) – اختبار فحص متابعة لمدة ساعة واحدة ، أو اختبار تحمل الجلوكوز الفموي لمدة ساعتين إلى ثلاث ساعات (GTT) أو كليهما. تعكس اختبارات الدم هذه مدى جودة التمثيل الغذائي لجسمك والتعامل مع حمولة السكر.

• GCT: باستخدام GCT ، تشرب سائل جلوكوز 50 جرامًا (حمولة جلوكوز). يتم قياس نسبة السكر في الدم بعد ساعة. إذا كان مستوى السكر في الدم بعد تحدي الجلوكوز لمدة ساعة واحدة هو 140 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر) أو أعلى ، فأنت مصابة بسكري الحمل.
• GTT: يستغرق هذا الاختبار ثلاث ساعات لإكماله:
  • يتم أخذ عينة من الدم لقياس مستوى الجلوكوز الصائم الأساسي.
  • أنت تشرب بعد ذلك سائل جلوكوز 100 جرام.
  • يتم أخذ عينة الدم مرة أخرى في ساعة ، ساعتين ، وثلاث ساعات بعد تناول المشروب
  • إذا كان مستوى السكر في الدم مرتفعًا أو أكثر ، فأنت مصابة بسكري الحمل.

قد يختار طبيبك طلب كلا الاختبارين في نهج من خطوتين. يعد الأداء الدقيق والتفسير الدقيق للاختبارات أمرًا مهمًا لتجنب التشخيص الخاطئ.

الهيموجلوبين A1C

OGTT أو GCT هي اختبارات السكري القياسية التي يتم إجراؤها أثناء الحمل ولكن يمكن أن تعطي نتائج إيجابية خاطئة وتسبب تشخيصًا غير صحيح لسكري الحمل. يوصي بعض الأطباء بإجراء اختبار الهيموجلوبين A1C (أو HbA1c) بدلاً من ذلك كاختبار أكثر موثوقية.

يعكس HbA1c تاريخ التحكم في جلوكوز الدم لديك خلال الشهرين إلى الثلاثة أشهر الماضية. كلما ارتفع المستوى ، كان مستوى السكر في الدم أكثر ضعفًا خلال تلك الفترة. اسأل طبيبك عما إذا كان هذا هو الاختبار المفضل لك.

بعد التشخيص الخاص بك

إذا تم تشخيص إصابتك بسكري الحمل ، فسيتعين عليك إجراء تغييرات في نمط حياتك ونظامك الغذائي واتباع توصيات طبيبك للحفاظ على نسبة السكر في الدم في المعدل الطبيعي. سيؤدي ذلك إلى تقليل المخاطر علىك وعلى طفلك.

قد يوصي طبيبك بزيارات أكثر تكرارا قبل الولادة ، ومراقبة نسبة السكر في الدم في المنزل ، والتشاور مع ممرضة السكري وخبير التغذية. قد ينصحك أيضًا بالمراقبة المبكرة لطفلك باستخدام الموجات فوق الصوتية واختبارات الجنين الأخرى.

علاج او معاملة

وفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى ، فإن السيطرة على سكري الحمل تشمل اتباع نظام غذائي صحي ، والنشاط البدني ، وتناول الأدوية التي قد يصفها طبيبك. من المهم تناول الطعام من أجل سكري الحمل والتحكم في تناول الكربوهيدرات. سوف تجد عينات من قوائم مرضى السكري ، وخطط الوجبات ، وخطط السعرات الحرارية المحددة ، وقوائم الطعام مفيدة في إبقائك منظمًا وعلى المسار الصحيح.

ستعمل العديد من النساء بشكل جيد وسيحافظن على نسبة السكر في الدم تحت السيطرة الجيدة على النظام الغذائي وحده. ستحتاج نساء أخريات أيضًا إلى حقن الأنسولين للسيطرة على نسبة السكر في الدم. سيقرر أخصائيو الحمل أفضل مسار للعلاج بناءً على تاريخك ، ونتائج اختبار سكر الدم ، ومدى استجابة سكر الدم للإدارة الموصى بها.

بعد الولادة

ستعود العديد من النساء المصابات بسكري الحمل إلى مستويات السكر في الدم الأساسية بعد الولادة ولن يعانين من المشكلة مرة أخرى. سيصاب البعض بهذه الحالة مع كل حمل. سيستمر الآخرون في الإصابة بمرض السكري على المدى الطويل خارج الحمل.

النساء المصابات بسكري الحمل أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري في مرحلة ما من حياتهن. سينصح طبيبك بعدد المرات التي يجب أن تخضع فيها لفحص مرض السكري إذا كان اختبار ما بعد الولادة لمدة ستة أسابيع طبيعيًا.

تجنب المضاعفات

سكري الحمل يعرض المرأة وجنينها للخطر إذا لم تتم إدارته بشكل جيد. التزم بخطة علاج طبيبك للحفاظ على نسبة السكر في الدم لديك تحت السيطرة الجيدة ولتجنب مضاعفات الحمل وللحصول على أفضل النتائج لطفلك.

المصدر/ lovetoknow.comالمترجم/barabic.com