ما هي وذمة حليمة العصب البصري ؟

الوذمة الحليمية هي حالة مرضية تحدث في العين . ويسمى أيضا وذمة حليمة العصب البصري . يتكون من العصب البصري ، في منطقته الأقرب إلى الشبكية ، يصبح ملتهبًا. هذا بسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة.

يمكن أن يكون هذا المرض بدون أعراض أو يؤثر على الرؤية. المشكلة أنه يختبئ وراء مشاكل صحية خطيرة ، مثل ورم في المخ. لذلك ، في هذا المقال نشرح كل ما تحتاج إلى معرفته.

ما هي وذمة حليمة العصب البصري؟

الوذمة الحليمية ، كما ذكرنا سابقًا ، تتكون من التهاب الحليمة البصرية للعين . الأكثر شيوعًا ، يحدث هذا في كلتا العينين في نفس الوقت ، على شكل وذمة ثنائية حول القرص البصري.

يعود أصل هذا المرض إلى ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة . الجمجمة هي بنية عظمية ثابتة ، نجد بداخلها أعضاء ومواد مختلفة. واحد منهم هو السائل النخاعي. عندما يزداد حجم شيء داخل صندوق العظام هذا ، يحدث زيادة في الضغط.

تظهر الوذمة الحليمية ، إذن ، عندما يرتفع الضغط داخل الجمجمة فوق 200 ملم من الماء. قد تكون هذه الزيادة بسبب كتلة أو ورم. وبالمثل ، يمكن أن تستجيب لزيادة كمية السائل النخاعي.

الأسباب المحتملة

كما أشرنا للتو ، فإن سبب الوذمة الحليمية هو ارتفاع ضغط الدم في الجمجمة. وهذا بدوره يزيد بسبب كمية السائل النخاعي أو وجود كتل غير طبيعية في الدماغ .

هاتان الحالتان متكررتان في سيناريوهات مختلفة. عندما نتحدث عن الكتل غير الطبيعية ، فإننا نشير إلى الأورام والخراجات المشتقة من العدوى أو الدم الناجم عن النزيف.

ومع ذلك ، وفقًا لدراسة نشرت في مجلة Neurology Supplements ، فإن السبب الأكثر شيوعًا للوذمة الحليمية هو ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة مجهول السبب. هذا يعني أن الضغط يزداد ، لكن السبب الكامن وراءه غير معروف.

في حالات أخرى ، قد يكون بسبب التهاب السحايا أو التهاب الدماغ. في مقال في قانون الأعصاب الكولومبي ، يذكرون  أنه يمكن أيضًا أن يكون أحد أعراض مرض فيرنيك. الأصول الأخرى الأقل شيوعًا هي ما يلي:

• متلازمة غيلان باريه.
• فرط الفيتامين أ.
• أورام الحبل الشوكي.
• متلازمة الوريد الأجوف العلوي.

أعراض وذمة حليمة العصب البصري متغيرة. في البداية ، غالبًا ما تكون بدون أعراض ولا يتم تقدير الآفة إلا عند إجراء قاع العين. ومع ذلك ، مع تقدمه ، فإن تلف ألياف العصب البصري يحمل علامات واضحة.

بهذه الطريقة ، تتأثر الرؤية. قد تتشوش الرؤية أو تتضاعف أو تختفي تمامًا لبضع ثوان. يعاني العديد من المرضى من حساسية تجاه تباين الضوء.

تستمر معظم نوبات فقدان البصر بضع ثوانٍ. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة أيضًا إلى ظهور الأعراض من تلقاء نفسه. الصداع والغثيان والقيء شائعة.

يكون الصداع أسوأ عندما تستيقظ في الصباح ويميل إلى التحسن خلال النهار. في الحالات التي يكون فيها السبب هو التهاب السحايا ، يمكن إضافة الصلابة القفوية خلف الرقبة.

كيف يتم علاجها؟

الشيء الرئيسي عند علاج وذمة حليمة العصب البصري هو القضاء على سبب ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة . من المهم أن تضع في اعتبارك أن هذه حالة طبية طارئة. عندما تعتمد على ارتفاع ضغط الدم مجهول السبب ، فإن الإجراءات تتكون من تقليل السائل الدماغي النخاعي.

لهذا ، وفقًا للمجلة التشيلية لجراحة الأعصاب ، يمكن استخدام مدرات البول مثل مانيتول أو فوروسيميد. يمكن أن يكون فقدان الوزن مفيدًا ، مثل تقليل السوائل والأملاح.

لمساعدة السائل الدماغي الشوكي على الدوران بشكل صحيح ، يوصى أيضًا برفع رأس السرير قليلاً. في حالة عدم نجاح أي من هذه الإجراءات ، قد يكون من الضروري الانتقال إلى الجراحة .

يتكون النهج الجراحي من إجراء البزل القطني للمساعدة في تفريغ جزء من السائل. أخيرًا ، إذا كان السبب عدوى ، فيجب إعطاء المضادات الحيوية ، تمامًا كما لو كان هناك خراج ناتج عن الاستعمار البكتيري.

لنتذكر عن وذمة حليمة العصب البصري

ما يجب أن نتذكره عن وذمة حليمة العصب البصري هو أنها مرض يصيب العصب البصري. وهو ناتج عن زيادة الضغط داخل الجمجمة الذي يستجيب للعديد من المواقف المختلفة ، ولكن عادة ما يكون له قاسم مشترك هو زيادة الضغط داخل الجمجمة.

أحد أكثر الأسباب شيوعًا هو ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة مجهول السبب . ومع ذلك ، فإن أورام المخ والنزيف والعدوى من العوامل المحفزة أيضًا. يجب التعامل مع وذمة حليمة العصب البصري كحالة طبية طارئة لمنع تلف الرؤية الذي لا يمكن إصلاحه.

المصدر / mejorconsalud.as.com / المترجم / barabic.com