التأثيرات طويلة المدى للعلاج بالأكسجين عند الخدج

تكون التأثيرات طويلة المدى للعلاج بالأكسجين عند الخدج مفيدة في الغالب. بالنسبة للأطفال المولودين قبل 33 أسبوعًا من الحمل ، يمكن أن يلعب العلاج بالأكسجين دورًا مهمًا في علاج حديثي الولادة فور الولادة.

الحاجة إلى العلاج بالأكسجين

يتعرض الأطفال المولودين قبل الأوان دائمًا لخطر المضاعفات الصحية ، ويرجع ذلك أساسًا إلى أجسامهم المتخلفة. تعتبر مشاكل الجهاز التنفسي من المضاعفات الشائعة لدى الأطفال المبتسرين ، ونتيجة لذلك ، يكون العلاج بالأكسجين ضروريًا في العادة.

التأثيرات طويلة المدى للعلاج بالأكسجين عند الخدج: جيدة وسيئة

العلاج بالأكسجين مفيد للغاية لمشاكل ما بعد الولادة التي سيواجهها الرضيع المبتسر. في حين أن هناك العديد من الفوائد لاستخدام العلاج بالأكسجين عند الولدان ، إلا أن هناك أيضًا بعض العناصر السلبية لهذا العلاج المنقذ للحياة.

تأثيرات إيجابية

متلازمة الضائقة التنفسية (RDS) هي حالة شائعة عند الخدج. يحدث عندما تفشل الرئتان غير الناضجة لحديثي الولادة في العمل بشكل صحيح ، بسبب نقص سائل مهم في الرئتين يسمى الفاعل بالسطح. يعزز هذا السائل الحيوي تضخم الرئتين ، وفي حالة عدم وجود مستويات كافية ، يلعب الأكسجين دورًا رئيسيًا في دعم التضخم الكافي للرئتين.

إن إعطاء الأكسجين ، عن طريق التهوية الاصطناعية ، أو الاستنشاق البسيط من خلال أنبوب أنفي ، يمكن أن يعني الفرق بين حياة الرضيع وموته. يلعب الأكسجين دورًا حيويًا في إمداد الرئتين والدماغ والأعضاء الحيوية الأخرى في الجسم ، وبدونه يمكن أن تفشل الأعضاء لأنها لا تستطيع العمل بشكل كافٍ.

بصرف النظر عن الرئتين ، فإن الأطفال المبتسرين معرضون بشكل كبير لخطر الإصابة بأعضاء أخرى أقل نموًا. كلما وُلد الرضيع مبكرًا ، قبل موعد ولادته ، زادت احتمالية تعرضه لمشاكل جسدية أو تنموية أو تطويره .

تعتبر التأثيرات طويلة المدى للعلاج بالأكسجين عند الخدج أيضًا مفيدة لما يلي:

• تنمية الدماغ وتقليل مخاطر صعوبات التعلم
• نمو ووظيفة الأعضاء الحيوية ، مثل الكبد والكلى
• نضح على الجلد ، ودعم نمو أنسجة الجلد الصحية

التأثيرات السلبية

خلل التنسج القصبي الرئوي (BPD) هو عيب شائع آخر في الرئتين ، خاصة عند ولادة الأطفال الخدج منخفضي الوزن للغاية عند الولادة. تُعزى هذه الحالة إلى حدوث ندبات في الرئتين ، ويرجع ذلك أساسًا إلى عدم نضج أنسجة الرئة. يتم تشخيص اضطراب الشخصية الحدية عادةً عندما يحتاج الرضيع الخديج إلى العلاج بالأكسجين بعد 28 يومًا. ليس من الواضح ما الذي يسبب هذه الحالة الخطيرة ، لأن الرضيع المصاب باضطراب الشخصية الحدية من المرجح أن يحتاج إلى علاج بالأكسجين عن طريق التهوية الميكانيكية. يمكن أن يصاب الرضيع أيضًا بمتلازمة الضائقة التنفسية ، بسبب زيادة الضغط على الرئتين.

هناك حالة خطيرة أخرى تُعزى إلى استخدام العلاج بالأكسجين عند الرضع المبتسرين وهي اعتلال الشبكية الخداجي (ROP). تؤثر هذه الحالة على العينين ، وخاصة شبكية العين. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يسبب تلفًا بصريًا واسعًا أو العمى.

يولد العديد من الأطفال بهذه الحالة قبل استخدام العلاج بالأكسجين. ومع ذلك ، يُعتقد أن الضغط المرتفع الناجم عن إعطاء الأكسجين للدماغ وبقية الجسم يمكن أن يساهم بشكل أكبر في هذه الحالة.

معضلة الوالدين

تم ممارسة العلاج بالأكسجين لعلاج الخدج منذ أواخر القرن التاسع عشر الميلادي ، عندما تم إدخال الحاضنات الأولى.

عندما يمر الآباء بتجربة مؤلمة تتمثل في إنجاب طفل قبل الأوان ، فمن غير المرجح أن يكون استخدام الأكسجين مشكلة. عند إطلاعك على الفوائد والمخاطر المرتبطة بالعلاج بالأكسجين ، فإن المعضلة التي تواجهها هي ما إذا كان الرضيع الثمين يعاني من تلف في الأعضاء أو الدماغ أو الأنسجة ، مقابل خطر تلف الشبكية أو العمى.

تكمن الأهمية في جميع الحالات في إبلاغ الوالدين بشكل كافٍ بالآثار طويلة المدى للعلاج بالأكسجين عند الرضع ، بحيث يمكن اتخاذ القرارات المتعلقة بالعلاج باختيار مستنير.

المصدر/ lovetoknow.comالمترجم/barabic.com