فهم العلاج بالأكسجين في NICU

المنطق وراء العلاج بالأكسجين في NICU

جميع جوانب طب حديثي الولادة ، الدراسة الطبية للأطفال الخدج وعالي الخطورة ، جديدة نسبيًا. يتم إحراز تقدم سريع ، ومن بين هذه التطورات العلاج بالأكسجين في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة. غالبًا ما يتخذ الأطباء والممرضات العاملون في مجال طب الولدان الفريد من نوعه تدابير قصوى لإنقاذ مرضاهم الصغار ، وغالبًا ما يتضمن ذلك التنفس لهم عندما يكونون غير قادرين على ذلك.

قد يتلقى الأطفال الخدج العلاج بالأكسجين لعدة أسباب. ومع ذلك ، فهو أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين يولدون برئتين متخلفين أو يعانون من مشاكل في القلب. كلما كان الرضيع أصغر سنًا في وقت الولادة ، زادت احتمالية قضائه لبعض الوقت مع أحد أشكال العلاج بالأكسجين. أولئك الذين ولدوا بعد 25 أسبوعًا من الحمل لديهم فرصة قتال ؛ ومع ذلك ، فإن أولئك الصغار جدًا والصغار ، والذين يظلون على مساعدة التنفس لفترات طويلة من الوقت ، قد يواجهون آثارًا صحية سلبية أخرى مثل مشاكل الرؤية وأمراض الدماغ. يمكن علاج العديد منها وعكسها ، على الرغم من أن الإنذار يختلف من طفل إلى آخر.

سيتلقى الأطفال الخدج دائمًا العلاج بالأكسجين بعد الجراحة التي تتطلب تخديرهم العام. مع الأنظمة الصغيرة وقلة الدفاعات ، سيتوقف غالبية الأطفال دون سن 6 أشهر عن التنفس من تلقاء أنفسهم استجابةً للتخدير المعطى لهم. لهذا السبب ، عادة ما يقوم فريق الجراحة بتنبيب الرضيع قبل العملية ، والذي يتضمن وضع أنبوب في مجرى الهواء من أجل التنفس للرضيع حتى يزول تأثير التخدير.

نظرًا لأن تلقي الأكسجين ، مثل العديد من الإجراءات ، ينطوي على قدر كبير من المخاطر ، يستخدم أطباء حديثي الولادة الآن نظامًا يسمى POLAR. هذا يعني مراجعة مستويات الأوكسجين قبل الولادة. يتم استخدامه للرضع الذين يقل وزنهم عن 1500 جرام ويتضمن تزويدهم بأقل كمية ممكنة من الأكسجين. وبحسب ما ورد ، قلل مشروع بولار من المشكلات المتعلقة بالعلاج بالأكسجين ، مثل أمراض الرئة المزمنة واعتلال الشبكية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى إصابة الأطفال الصغار بالعمى.

أنواع العلاج بالأكسجين

هناك عدد قليل من أشكال العلاج بالأكسجين المتاحة لحديثي الولادة المعرضين للخطر.

جهاز التنفس الصناعي

أكثر خيارات العلاج بالأكسجين تطرفًا ، جهاز التنفس الصناعي هو ببساطة آلة تنقل الهواء داخل وخارج الرئتين عبر الضغط القابل للانضغاط. يمكن أن توفر الأكسجين ، ولكن أيضًا هواء الغرفة ، وهي خطوة نحو التنفس بشكل مستقل. تتم مراقبة الآلات من خلال سلسلة من الإنذارات ومساعدات الكمبيوتر.

الضغط الهوائي الإيجابي المستمر

تُستخدم آلة ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر ، والمعروفة أيضًا باسم CPAP ، للوقاية من انقطاع النفس عند الخدج والرضع في العناية المركزة. يشتمل على مولد تدفق ، وخرطوم متصل بالمولد لسهولة الإدارة ، وقناع للأنف يعرف بالواجهة. في بعض الأحيان ، يتم استخدام المرطب أيضًا لإضافة الرطوبة إلى الهواء المعطى.

قنية أنفية

غالبًا ما تُرى قنية الأنف ، وهي واحدة من أدنى أشكال إعطاء الأكسجين ، في الأفلام والبرامج التلفزيونية عندما يكون المرضى في المستشفى. يتم استخدامه أيضًا مع الأطفال الصغار ، كطريقة لتوفير مساعدة إضافية في التنفس لمن يحتاج إلى القليل من الأكسجين الإضافي. يتم إدخال الشوكات البلاستيكية في أنف الطفل ، ويتم تثبيت الأنابيب خلف الأذنين. يتم توصيله إما بخزان أكسجين أو مقياس تدفق يحمل كمية معينة من الأكسجين عبر الأنابيب وإلى الأنف كل دقيقة.

غالبًا ما يستفيد الأطفال الذين يتلقون العلاج بالأكسجين في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة بشكل كبير ويعودون إلى المنزل بانتظام لقيادة طفولة طبيعية وصحية. يتم تقييم كل حالة على أساس فردي ، ولكن مع التقدم المستمر في التقدم ، يتم منح المزيد والمزيد من الأطفال فرصة القتال في الحياة.

المصدر/ lovetoknow.comالمترجم/barabic.com