ABA للأطفال الأكبر سنًا المصابين بالتوحد

كيف يعمل ABA

ABA هو نهج قوي قائم على الأدلة لمساعدة الأطفال المصابين بالتوحد على التعلم. تستخدم نظرية ABA نموذجًا أساسيًا للمكافآت لتعزيز السلوكيات الإيجابية والعواقب للسلوكيات غير المرغوب فيها ، وتوسيع هذا النموذج ليشمل مجموعة واسعة من الظروف. يتم تقسيم الأهداف الأكبر إلى خطوات صغيرة يمكن التحكم فيها ، ويكافأ كل هدف على أنه إنجازه الخاص.

يتم العلاج في بيئة منظمة للغاية مع مدرس وطالب. يتم تقسيم مهمة بسيطة ، مثل غسل اليدين ، إلى خطوات صغيرة يمكن التحكم فيها حتى يتعلم الطفل واحدة تلو الأخرى. هذا هو القيد ، والذي يمكن أن يكون إما للأمام أو للخلف.

التسلسل إلى الأمام – يتقن الطالب الخطوة الأولى قبل الخطوة الثانية ، والثانية قبل الخطوة الثالثة ، وهكذا.

ABA التسلسل الأمامي لغسل اليدين:

1. يقوم الطالب بتشغيل صنبور
2. المدرب يبلل يديه
3. يستخدم المدرب موزع صابون أو قطعة صابون
4. المعلم يرغ يدي الطالب
5. المدرب يشطف يدي الطالب
6. يقوم المدرب بإيقاف تشغيل الصنبور
7. يقوم المدرب بتجفيف يدي الطالب بمنشفة

التسلسل العكسي – يتعلم الطالب الخطوات بترتيب عكسي.

التسلسل الخلفي لغسل اليدين:

1. يقوم المدرب بإيقاف تشغيل الصنبور
2. المدرب يبلل يدي الطالب
3. يستخدم المدرب موزع صابون أو قطعة صابون
4. المعلم يرغ يدي الطالب
5. المدرب يشطف يدي الطالب
6. يقوم المدرب بإيقاف تشغيل الصنبور
7. يستخدم الطالب المنشفة لتجفيف اليدين

بمجرد أن تتقن الطالبة تجفيف يديها ، تنتقل إلى إغلاق الصنبور ، وهكذا.

التغطية التأمينية لـ ABA

بينما تدعم مجموعة رائعة من الأبحاث فوائد ABA عند تطبيقها خلال السنوات الأولى ، يتم نشر القليل من الأدلة نسبيًا حول آثارها على الأطفال الأكبر سنًا. ومع ذلك ، فإن الروايات القصصية من الآباء ومقدمي الرعاية والمتخصصين في التوحد كثيرة فيما يتعلق بالمكاسب في المهارات الاجتماعية والقدرة على التعلم والسلوك لدى الأطفال الأكبر سنًا.

الأدلة القصصية ليست كافية للعديد من شركات التأمين الصحي ، على الرغم من ذلك ، مما يجعل من الصعب على العديد من الآباء العثور على تغطية توفر ABA للأطفال الأكبر سنًا المصابين بالتوحد. بينما تفرض بعض الولايات تغطية العلاج السلوكي للأطفال المصابين بالتوحد حتى سن 18 أو 21 عامًا ، فإن العديد من الولايات الأخرى تغطي العلاج للصغار فقط ، غالبًا حتى سن الخامسة فقط.

يضغط مناصرو التوحد لتغيير هذا النقص في التغطية. في فيرجينيا ، على سبيل المثال ، وهي ولاية لا تغطي فيها معظم شركات التأمين ABA على الإطلاق ، تم اقتراح تشريع لجعل هذه التغطية إلزامية. سيتطلب الاقتراح الذي تتم مناقشته أن توفر شركات التأمين الصحي علاج التوحد ، بما في ذلك ABA ، لأي طفل حتى سن 21 عامًا ، بحد أقصى لمبلغ التغطية محدد بـ 36000 دولار سنويًا.

تم بالفعل وضع تشريعات مماثلة في سبع ولايات أخرى ، ويضغط مجتمع التوحد على العديد من حكومات الولايات لتحذو حذوه. ستقلل هذه الإجراءات بشكل كبير من العبء المالي على عائلات الأطفال المصابين بالتوحد ، وكثير منهم يدفع آلاف الدولارات سنويًا للحصول على ABA ، ويجعل العلاج في متناول أولئك الذين ليس لديهم الموارد اللازمة لدفع أموالهم من جيوبهم.

كيف يمكن للوالدين استخدام ABA في المنزل

يقرر العديد من الآباء أخذ زمام الأمور بأنفسهم والبدء في ممارسة العلاج مع أطفالهم بسبب نقص التمويل أو توافر المعالجين المؤهلين. هناك العديد من برامج DVD التي يمكنك شراؤها لمساعدتك في تعلم مفاهيم ABA ، أو يمكنك اختيار متابعة شهادة التوحد . طرق أخرى لمساعدة طفلك هي:

• أصر على أن يفعل طفلك الأشياء لنفسه كلما أمكن ذلك. ساعد طفلك في استخدام المطالبات اللفظية والمرئية وأخيراً اليد للمساعدة في إكمال المهمة.
• اقضِ وقتًا في العمل مع طفلك كل يوم. اجعله يكرر نفس النشاط عدة مرات حتى يتقن ذلك. سيساعدك التكرار على تعلم طفلك كيف يصبح على دراية كافية بالمهارة لاستخدامها في الإعدادات العامة.
• قسّم المهام إلى سلاسل صغيرة لإتقان خطوة واحدة في كل مرة. يمكنك استخدام مطالبات الصور أو لوحة الجدولة للمساعدة في إظهار كل خطوة لطفلك في العملية. على سبيل المثال ، ابدأ بالتقاط قلم التلوين كخطوة أولية ، متبوعًا بإمساك القلم ثم التلوين.
• تعرف على السلوك المرغوب فيه ، وقم بتعزيزه على الفور. حاول تجاهل الردود غير المرغوب فيها وإعادة التوجيه بسرعة إلى المهمة. تتطلب السلوكيات غير القابلة للتفاوض ، مثل الضرب ، عواقب فورية وذات مغزى.

كيف تطورت ABA

يختلف نوع ودرجة الأعراض بين المصابين بالتوحد بشكل كبير ، ولا يوجد علاج واحد يصلح للجميع. ومع ذلك ، من بين العلاجات والعلاجات القائمة على الأدلة المتاحة اليوم ، يعد تحليل السلوك التطبيقي من بين تلك التي تظهر أفضل النتائج مع مجموعة واسعة من الموضوعات.

مرة واحدة مثيرة للجدل إلى حد ما ، بسبب عواقب جزء السلوكيات السيئة من البرنامج ، تطور تحليل السلوك التطبيقي. ينصب التركيز اليوم على التعزيز الإيجابي ، ومكافأة الإنجازات وحجب المكافآت عندما لا تتحقق التوقعات. يضع هذا التغيير ABA في قائمة الأساليب التي لا تضر ولكنها قد تكون ذات فائدة كبيرة للعديد من الأطفال ، الصغار والكبار ، المصابين بالتوحد.

المصدر / mejorconsalud.as.com / المترجم / barabic.com