السكتة الدماغية : ما هي وأسبابها وأعراضها وعلاجها

بالعربي /السكتة الدماغية الإقفارية هي أكثر أنواع السكتات الدماغية شيوعًا وتحدث عندما يتم انسداد أحد أوعية الدماغ ، مما يمنع مرور الدم. عند حدوث ذلك ، لا تتلقى المنطقة المصابة الأكسجين ، وبالتالي لا يمكنها العمل بشكل طبيعي ، مما يتسبب في ظهور أعراض مثل صعوبة الكلام ، وتعوج الفم ، وفقدان القوة في جانب واحد من الجسم ، وتغيرات في الرؤية ، على سبيل المثال.

عادةً ما يكون هذا النوع من السكتة الدماغية أكثر شيوعًا عند كبار السن أو الأشخاص الذين يعانون من نوع من اضطرابات القلب والأوعية الدموية ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول أو مرض السكري ، ولكن يمكن أن يحدث في أي شخص وعمر.

نظرًا لأن خلايا الدماغ تبدأ في الموت في غضون دقائق بعد انقطاع الدورة الدموية ، فإن السكتة الدماغية تعتبر دائمًا حالة طبية طارئة ، والتي يجب علاجها في أقرب وقت ممكن في المستشفى ، وذلك لتجنب العواقب الخطيرة ، مثل الشلل وتغيرات الدماغ وحتى الموت .

الأعراض الرئيسية

تشمل أكثر الأعراض المميزة التي قد تشير إلى إصابة الشخص بسكتة دماغية ما يلي:

• صعوبة الكلام أو الابتسام.
• أعوج الفم ووجه غير متماثل.
• فقدان القوة في جانب واحد من الجسم.
• صعوبة في رفع ذراعيك.
• صعوبة المشي.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر أعراض أخرى ، مثل الوخز وتغيرات الرؤية والإغماء والصداع وحتى القيء ، وذلك حسب المنطقة المصابة من الدماغ.

ما هي الحادثة الإقفارية العابرة؟

تستمر أعراض السكتة الدماغية وتستمر حتى يبدأ الشخص العلاج في المستشفى ، ومع ذلك ، هناك أيضًا حالات يمكن أن تختفي فيها الأعراض بعد بضع ساعات ، دون أي نوع من العلاج.

تُعرف هذه الحالات باسم “الحادث الإقفاري العابر” ، أو TIA ، وتحدث عندما تكون السكتة الدماغية ناجمة عن جلطة صغيرة جدًا ، ومع ذلك ، تم دفعها عبر مجرى الدم وفشلت في إعاقة الأوعية الدموية. في هذه النوبات ، بالإضافة إلى تحسن الأعراض ، من الشائع أن الاختبارات التي يتم إجراؤها في المستشفى لا تظهر أي نوع من التغيير في الدماغ.

كيفية تأكيد التشخيص

عندما يكون هناك اشتباه في الإصابة بسكتة دماغية ، من المهم جدًا الذهاب إلى المستشفى لتأكيد التشخيص. بشكل عام ، يستخدم الطبيب فحوصات التصوير ، مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، للتعرف على الانسداد المسبب للسكتة الدماغية وبالتالي البدء في العلاج الأنسب.

ما الذي يسبب السكتة الدماغية

تنشأ السكتة الإقفارية عندما تنسد إحدى أوعية الدماغ ، فلا يمر الدم ويغذي خلايا الدماغ بالأكسجين والمواد المغذية. يمكن أن يحدث هذا الانسداد بطريقتين مختلفتين:

• الانسداد بسبب الجلطة: وهو أكثر شيوعًا عند كبار السن أو الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب ، وخاصة الرجفان الأذيني.
• تضييق الأوعية الدموية : يحدث هذا عادةً في الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط أو تصلب الشرايين ، حيث تصبح الأوعية أقل مرونة وضيقًا ، مما يقلل أو يمنع مرور الدم.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من المواقف الأخرى التي تزيد من خطر الإصابة بجلطة دماغية والمعاناة من السكتة الدماغية ، مثل وجود تاريخ من السكتة الدماغية في الأسرة ، والتدخين ، وزيادة الوزن ، وعدم ممارسة الرياضة أو تناول حبوب منع الحمل ، على سبيل المثال.

كيف يتم العلاج

يتم إجراء علاج السكتة الدماغية الإقفارية في المستشفى ، وعادة ما يبدأ بحقن الأدوية الحالة للخثرة في الوريد مباشرة ، وهي أدوية تعمل على ترقق الدم وتساعد في القضاء على الجلطة التي تسبب الانسداد في الوعاء الدموي.

ومع ذلك ، عندما تكون الجلطة كبيرة جدًا ولا يتم التخلص منها فقط باستخدام الأدوية الحالة للخثرة ، فقد يكون من الضروري إجراء استئصال الخثرة الميكانيكي ، والذي يتكون من إدخال قسطرة ، وهي أنبوب رفيع ومرن ، في أحد الفخذ أو الشرايين الأربية والرقبة وتوجيهها إلى وعاء الدماغ حيث توجد الجلطة. ثم ، بمساعدة هذه القسطرة ، يقوم الطبيب بإزالة الجلطة.

في الحالات التي لا تكون فيها السكتة الدماغية ناتجة عن جلطة ، ولكن عن طريق تضييق الوعاء ، يمكن للطبيب أيضًا استخدام قسطرة لوضع دعامة في مكانها ، وهي عبارة عن شبكة معدنية صغيرة تساعد في الحفاظ على الوعاء مفتوحًا ، مما يسمح بمرور دم.

بعد العلاج ، يجب أن يكون الشخص دائمًا تحت الملاحظة في المستشفى ، وبالتالي من الضروري البقاء في المستشفى لبضعة أيام. أثناء العلاج في المستشفى ، سيقوم الطبيب بتقييم وجود العواقب وقد يشير إلى استخدام الأدوية لتقليل هذه العواقب ، بالإضافة إلى جلسات العلاج الطبيعي وعلاج النطق. 

ما الفرق بين السكتة الدماغية الإقفارية والنزفية؟

على عكس السكتة الدماغية الإقفارية ، فإن السكتة الدماغية النزفية نادرة الحدوث وتحدث عندما يتمزق أحد الأوعية الدموية في الدماغ وبالتالي لا يمكن أن يتدفق الدم بشكل صحيح. السكتة الدماغية النزفية أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط ، والذين يتناولون أدوية سيولة الدم ، أو الذين يعانون من تمدد الأوعية الدموية. 

المصدر / tuasaude.com