أوندانسيترون ( Ondansetron ) : رفيق جيد في مكافحة السرطان

بالعربي / أوندانسيترون دواء قادر على منع مركز القيء وبالتالي منع الغثيان في المرضى الذين يخضعون للعلاج الكيميائي.

ينتمي أوندانسيترون ، بهيكل الإندول ، إلى فئة من العقاقير تسمى مضادات مستقبلات السيروتونين 5-HT3. يتم استخدامه لمنع الغثيان والقيء الناجمين عن العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعمليات الجراحية المختلفة.

و السيروتونين هو مادة طبيعية يمكن أن يسبب الغثيان والقيء، بحيث تعمل هذه الأدوية عن طريق عرقلة عملها. نظرًا لاستخدامه على نطاق واسع في المرضى الذين يخضعون للعلاج الكيميائي للسرطان ، سنعلق بإيجاز على ما يعتمد عليه هذا العلاج.

ما هو العلاج الكيميائي؟

حسنًا ، العلاج الكيميائي هو استخدام الأدوية التي تهدف إلى تدمير الخلايا السرطانية. وهو يعمل عن طريق منع الخلايا السرطانية من النمو والانقسام إلى مزيد من الخلايا ، وبالتالي منع تكاثر الخلايا الخبيثة.

المشكلة هي أن الأدوية المستخدمة لهذا النوع من العلاج قوية جدًا ، بالإضافة إلى إتلاف الخلايا الخبيثة ، كما أنها تدمر الخلايا السليمة. يتسبب هذا الضرر في حدوث آثار جانبية مرتبطة بالعلاج الكيميائي ، مثل:

• استفراغ و غثيان
• الإسهال أو الإمساك
• تغييرات في الغشاء المخاطي للفم
• انخفاض في عدد خلايا الدم
• تساقط شعر
• اضطرابات الجلد والأظافر
• آحرون

في النهاية ، تعتمد أهداف العلاج الكيميائي على نوع السرطان ومدى انتشاره. في بعض الأحيان يكون الهدف الرئيسي هو تدمير كل أنواع السرطان ومنعها من العودة مرة أخرى. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، يمكن أن يؤدي العلاج الكيميائي إلى إبطاء أو إبطاء نمو السرطان.

بعد ذلك سنشرح الأقسام التالية حول أوندانسيترون:

• آلية العمل
• الدوائية
• ردود الفعل السلبية

آلية العمل

أوندانسيترون ، كما ذكر من قبل ، هو مضاد انتقائي لمستقبلات السيروتونين 5HT-3. إنه يحجب هذه المستقبلات ، سواء تلك الموجودة في المنطقة المركزية في منطقة مستقبلات chymoreceptor في منطقة postmas (منطقة الزناد للمستقبلات الكيميائية) ، وكذلك المستقبِلات الطرفية في مراكز الجهاز الهضمي العلوي.

إنه دواء ، بالإضافة إلى تأثيره العدائي الانتقائي على هذه المستقبلات ، يعمل أيضًا على حركة الجهاز الهضمي.

ليس له أي تأثير على مستقبلات الدوبامين ، لذلك لا ينتج عنه تأثيرات خارج هرمية ، على عكس ميتوكلوبراميد أو مضادات القيء الأخرى.

ومع ذلك ، على الرغم من أنه من غير المعروف ما إذا كانت التأثيرات المضادة للقىء لأوندانسيترون ترجع إلى عملها المركزي أو المحيطي ، فمن المعروف أن الاستجابات المقيئة للعلاج الكيميائي مرتبطة بإفراز السيروتونين. لأن أوندانسيترون يثبط مستقبلات هذا الهرمون ، فإنه يعمل كمضاد للقىء.

أدوية أوندانسيترون

يتم تناول هذا الدواء عن طريق الفم لأنه يأتي على شكل أقراص. بمجرد تناوله ، فإنه يقدم تركيزاته القصوى في البلازما في ساعة أو ساعتين. له توافر حيوي فموي بنسبة 60٪.

يخضع Ondaserton لعملية التمثيل الغذائي الكبدي على نطاق واسع ، ولكن لا يتم إنتاج مستقلبات مهمة سريريًا. من المهم أن يتم استقلابه بهذه الطريقة عند إعطائه مع أدوية أخرى ، حيث يمكن أن يخضع لتفاعلات حركية دوائية مع مواد أخرى على مستوى الكبد ، والتي يمكن أن تنتج تأثيرات سامة. بمجرد استقلابها ، تفرز في البراز أو البول.

هناك حقيقة مهمة أخرى يجب معرفتها وهي أنها مرتبطة ببروتينات البلازما بمستوى عالٍ نسبيًا ، 76٪. إذا قمنا بإعطاء أوندانسيترون بعقار آخر يرتبط أيضًا بالبروتينات ، فيمكنه أن يحل محل مضاد القيء عن طريق زيادة مستوياته الحرة في الدم.

إذا زادت مستويات الدواء غير المرتبط بالبروتين بشكل ملحوظ ، فقد ينتج عن ذلك أيضًا تأثيرات غير مرغوب فيها لدى المريض.

في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي أو عند الأطفال ، يجب توخي الحذر عند إعطاء هذا الدواء لأن نصف عمره قد يختلف.

ردود الفعل السلبية

عادة ما يكون أوندانسيترون عقارًا لا يسبب آثارًا ضائرة خطيرة وعادة ما يتقبله المرضى دون مشاكل كبيرة. الميزة الكبيرة التي تتمتع بها على مضادات القيء الأخرى هي عدم وجود تأثيرات خارج هرمية بمجرد تناولها .

ومع ذلك ، مثل أي دواء ، فإنه لا يخلو من ردود الفعل السلبية ، وبالتالي يجب توخي الحذر دائمًا عند تناول أي دواء. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لهذا الدواء هي ، من بين أمور أخرى ، ما يلي:

• الصداع
• إمساك.
• تخدير معتدل.

من ناحية أخرى ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى ظهور أعراض أخرى ليست شائعة مثل المذكورة أعلاه. يمكن أن يسبب زيادة معتدلة في الترانساميناسات ، تفاعلات فرط الحساسية أو الدوخة.

المصدر : mejorconsalud.as.com