الميثادون ( Metadona ) : ما هو وكيف يعمل
بالعربي / يمكن أن يؤدي استهلاك هذا الأفيون بدون وصفة طبية إلى مشاكل خطيرة مثل النوبات أو الهلوسة.
الميثادون هو ناهض أفيوني أكثر فاعلية من المورفين ولكن له خصائص دوائية متشابهة جدًا. تم تصنيع هذا الدواء في ألمانيا في الأربعينيات.
اليوم ، يعتبر الميثادون مسكنًا مخدرًا صناعيًا للآلام. يتسبب استهلاكه في الاعتماد الجسدي والنفسي ، لذلك تتطلب إدارته إشرافًا مهنيًا.
كان الهدف في بداياته هو تهدئة الألم. في الواقع ، لا يزال يُستخدم في بعض المناسبات لعلاج الآلام الشديدة. ومع ذلك ، فهو يستخدم حاليًا لعلاج إدمان المخدرات . تستمر آثاره حوالي 24 ساعة ، لذلك يوصى بتناوله مرة واحدة يوميًا لإزالة السموم. دعونا نرى المزيد أدناه.
آلية العمل
يعمل الميثادون بشكل خاص على مستقبلات المورفين والهيروين. آثاره مماثلة لبقية المواد الأفيونية :
- تسكين.
- التخدير.
- تثبيط الجهاز التنفسي
- تقبض الحدقة (انقباض دائم في حدقة العين).
ترتبط مستقبلات المواد الأفيونية ببروتينات G. عندما يتم تحفيز المستقبل ، يحدث تثبيط لنشاط إنزيم adenyl cyclase. يتم أيضًا تقليل تركيز cyclic α-denosine monophosphate ( cAMP) ونشاط بروتين كيناز المعتمد على cAMP.
وبالتالي ، هناك انخفاض في فسفرة البروتين. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إغلاق قنوات الكالسيوم في الخلايا العصبية قبل المشبكي ، وبالتالي يكون إطلاق الناقلات العصبية أقل.
في الوقت نفسه ، يتم فتح قنوات البوتاسيوم للخلايا العصبية بعد المشبكي ، مما يعني فرط استقطاب الغشاء وتقليل تنشيط الخلايا العصبية.
نظرًا لأن آلية عمل الهيروين تشبه إلى حد كبير آلية عمل الهيروين ، يتم استخدامها في العلاجات البديلة لنفس العقار. ومع ذلك ، فإن له نصف عمر طويل في الجسم ، مما يساعد على منع أعراض الانسحاب ويساعد في السيطرة على أعراض الانسحاب.
عندما يدمن الفرد على الهيروين ، يتأثر جهازه المناعي بشدة. وذلك بسبب وجود انخفاض في استجابة البلعمة وتكاثر الخلايا الليمفاوية ، بالإضافة إلى انخفاض عدد الخلايا الليمفاوية المنتشرة.
وبالتالي ، هناك خسارة في الكفاءة المناعية والتي بدورها تزيد من احتمال الإصابة بالعدوى.
وفقًا لأطروحة ماريا جيسوس إسكريبانو ، ” أعاق نشاط الخلايا الطبيعية القاتلة جزئيًا ( الخلايا القاتلة الطبيعية) ، القادرة على تحليل الخلايا المصابة بالفيروسات والخلايا السرطانية”.
علم الأدوية الميثادون
ومع ذلك ، فإن الميثادون لا يعمل بشكل مباشر على جهاز المناعة ، لذلك بعد فترة يتم استعادة الاستجابة المناعية.
ترجع هذه العملية إلى استبدال مادة تمنع الاستجابة المناعية – في هذه الحالة الهيروين – بميثادون آخر محايد مناعيًا. وبالمثل ، يتم تطبيع وظيفة الخلايا الليمفاوية القاتلة.
معلمات حركية الدواء
- استيعاب. يتم امتصاصه من خلال الجهاز الهضمي. بمجرد تناوله عن طريق الحقن العضلي أو تحت الجلد ، تكون المدة من 4 إلى 6 ساعات.
- توزيع. يتم توزيعه بطريقة متسارعة عبر الأنسجة حتى يرتبط ببروتينات البلازما.
- الأيض. يتم استقلابه في الغالب في الكبد.
- إفراز. يتم التخلص منه عن طريق الترشيح الكبيبي وإعادة الامتصاص الكلوي. على وجه الخصوص ، يتم تقليل إعادة الامتصاص عن طريق خفض درجة حموضة البول. ومع ذلك ، فإن نواتج الميثادون تفرز أيضًا في البراز.
- نصف العمر في الجسم. في الفترة ما بين 15 و 60 ساعة.
الآثار الجانبية للميثادون
تميل الآثار الجانبية للميثادون إلى أن تكون مشابهة لتلك التي تسببها المواد الأفيونية الأخرى. غالبًا ما تشمل الدوخة والنعاس والقيء والتعرق. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب أيضًا مضايقات أخرى مثل:
- صداع الراس
- مغص.
- أرق.
- فم جاف
- زيادة الوزن.
- يتغير الفكاهة.
- صعوبات بصرية
- صعوبة التبول.
في حالة ظهور الأعراض التالية لا بد من مراجعة الطبيب فورًا :
- تقيأ.
- الشرى.
- المرض.
- النوبات
- الهلوسة
- التهاب في الوجه.
- صعوبة في التنفس.
- دورات الحيض غير المنتظمة.
من الآثار الجانبية الأخرى التي يجب ذكرها بشكل خاص أنه يمكن أن يصبح مخدرًا للإساءة. في الولايات المتحدة وحدها ، بلغ عدد الوفيات الناجمة عن التسمم بالميثادون 4418 لعام 2011 ، وفقًا للنظام الوطني للإحصاءات الحيوية للولايات المتحدة.
موانع استعمال الميثادون
- إدمان الكحول.
- ضغط الدم.
- مشاكل الربو
- فشل تنفسي حاد .
- فرط الحساسية للميثادون.
- مرض الانسداد الرئوي الشديد.
التفاعلات
- شرب الكحول واستهلاك الميثادون يزيد من التأثير المهدئ. لذلك ، لا ينصح بتناول الكحول على الإطلاق. على العكس من ذلك ، يوصى بحذفه في أسرع وقت ممكن.
- عن طريق تناول ناهضات أو مناهضات أخرى ، يتم حظر المستقبلات.
- لا ينبغي تناوله مع أوكسيديز أحادي الأمين لأنه يؤثر على الجهاز العصبي المركزي.
- إذا تم تناول المسكنات أو مضادات السعال ، فقد يحدث تثبيط تنفسي.
- في حالة تناول مضادات الاكتئاب هناك زيادة في الاكتئاب المركزي.
- كما أن الأدوية المضادة للإسهال تزيد من فرصة حدوث خياطة شديدة.
على أي حال ، نوصي باستشارة الطبيب إذا كان لديك أي شكوك حول آلية العمل ودواعي استخدام هذا المسكن.
المصدر : mejorconsalud.as.com
يجب أنت تكون مسجل الدخول لتضيف تعليقاً.