أورليستات ( Orlistat ) للسيطرة على السمنة

بالعربي / أورليستات دواء يستخدم للسيطرة على السمنة لدى الأشخاص الذين يعانون من هذه المشكلة أو زيادة الوزن ويجب استكماله بنظام غذائي منخفض البؤرة.

أورليستات دواء يستخدم على نطاق واسع في السيطرة على السمنة. على وجه التحديد ، في الأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة جسم (BMI) أكبر من أو يساوي 28 كجم / م 2 والذين يعانون من مضاعفات ناتجة عن الوزن الزائد.

يقال إن استخدام أورليستات في هؤلاء المرضى يؤدي إلى إنقاص الوزن بحوالي 8-10 كجم بعد عام واحد من العلاج. على الرغم من ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه إذا كان المريض يمتثل لنظام غذائي منخفض السعرات الحرارية الموصى به ، فسوف يساهم في إنقاص الوزن بحوالي 5-6 كجم. لذا فإن المساهمة النهائية لأورليستات ستكون 3-4 كجم.

من أجل تنفيذ هذا التحكم في السمنة ، فإن أورليستات قادر على تثبيط امتصاص الدهون بشكل انتقائي . أي أنه يمنع امتصاص الليباز المعدي والبنكرياس.

آلية العمل

تعتبر الليباز ، المعدة والبنكرياس ، فئة من الإسترات ، وهي بدورها نوع من الإنزيمات المسؤولة عن تحفيز التحلل المائي للدهون الثلاثية. أي انهيار الدهون الثلاثية إلى جزيئات أصغر. هذا التحلل المائي هو خطوة سابقة تحدث قبل امتصاص الأمعاء للدهون الثلاثية .

لذلك ، فإن أورليستات ، من خلال تثبيط وظيفة الليباز ، يضمن عدم تحويل الدهون إلى أحماض دهنية.  وبالتالي منع امتصاص هذه العناصر الغذائية .

للقيام بوظيفتها ، ينتج Orlistat تفاعل أسيل لا رجعة فيه من الإنزيمات بسبب مجموعة ß-lactone. يتفاعل هذا التركيب الكيميائي مع نوكليوتيد من المركز النشط للإنزيم. وهي بشكل عام مجموعة هيدروكسيل لبعض بقايا السيرين ، وهو حمض أميني.

من المهم معرفة أن الأحماض الدهنية التي يتم إطلاقها تشكل بروتينات دهنية. سوف يساعد هذا الإصدار على امتصاص الكوليسترول والفيتامينات التي تذوب في الدهون. لهذا السبب ، فإن استخدام أورليستات ، بصرف النظر عن تثبيط امتصاص الدهون ، يمكن أيضًا:

• تقليل امتصاص الفم للدهون بنسبة 30٪ من الدهون الغذائية.
• يمنع امتصاص الفيتامينات التي تذوب في الدهون. خاصةً من توكوفيرول (فيتامين هـ) ، كالسيفيرول (فيتامين د) ، بيتا كاروتين (بروفيتامين أ) ، ولكن لا يبدو أنه يؤثر بشكل كبير على امتصاص الريتينول ( فيتامين أ ).

لقد ثبت أن 6 ٪ من المرضى الذين تناولوا Orlistat لمدة عامين لديهم مستويات منخفضة جدًا من هذا الفيتامين. لهذا السبب ، يوصى بتناول مكملات الفيتامينات بشكل مشترك في العلاجات المطولة بهذا الدواء.

الآثار السلبية

على الرغم من حقيقة أن أورليستات عقار ذو سمية منخفضة جدًا ، إلا أنه يمكن أن ينتج عنه بعض الآثار الضارة. تحدث هذه في نسبة عالية من المرضى الذين يعالجون بهذا الدواء.

يتم توضيح هذه المفارقة الواضحة من خلال التأكيد ببساطة على أن الآثار الضارة التي يمكن أن ينتجها أورليستات خفيفة وليست مهمة جدًا. كما أن جميعهم تقريبًا من أصل هضمي ومرتبط بشكل أساسي بالتغوط. عادة ما يسبب:

• إسهال دهني ، إسهال دهني ، في 20٪ من برازهم . إنه إسهال دهني.
• الإسهال السائل أو شبه السائل بنسبة 15٪.
• ألم / انزعاج في البطن أو المستقيم.
• انتفاخ في البطن وبقع دهنية من المستقيم.
• انتفاخ البطن  وسلس البراز.

بصرف النظر عن كل هذه الآثار الضارة الشائعة في المرضى الذين عولجوا بأورليستات ، يمكن لهذا الدواء أيضًا أن يؤدي إلى ردود فعل سلبية أخرى مثل:

• عدوى الجهاز التنفسي والمسالك البولية.
• تغيرات في الأسنان أو اللثة.
• نقص سكر الدم
• القلق والصداع.
• الانفلونزا والتعب.

وتشير التقديرات إلى أن 3٪ من جميع المرضى الذين يخضعون للعلاج بهذا الدواء يتخلون عن العلاج ، ويعذرون أنفسهم من الآثار السلبية التي يسببها لهم.

دواعي الإستعمال أورليستات

بالإضافة إلى أنه تم التعليق عليه في بداية المقال ، فإن أورليستات دواء فعال للغاية لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. أي أولئك الذين لديهم مؤشر كتلة جسم أكبر من أو يساوي 30 كجم / م 2 أو الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ، والذين لديهم مؤشر كتلة جسم أكبر من أو يساوي 28 كجم / م 2. والهدف هو مساعدتهم على إنقاص الوزن والوصول إلى الوزن المثالي.

من المهم أن يكون تناوله مصحوبًا بنظام غذائي منخفض السعرات الحرارية. كما أن هذا يتم بشكل صحيح. نظرًا لأنه إذا لم يتم الوفاء به ، فإن تأثير التخسيس لأورليستات لا يكفي ليكون قادرًا على تحقيق هدف المريض.

يجب إيقاف العلاج بأورليستات في الحالة المفترضة التي لا يتم فيها فقدان 5٪ على الأقل من وزن المريض في بداية العلاج بعد عام واحد من الاستخدام.

المصدر : mejorconsalud.as.com