متى يجب القيام بتجاوز المعدة لفقدان الوزن

بالعربي / تجاوز المعدة، المعروف أيضا باسم الالتفافية Y رو أو جراحة Fobi-كابيلا هو نوع من الجراحة التي يمكن أن تؤدي إلى خسارة تصل إلى 70٪ من الوزن الأولي وتتمثل في الحد من التغير في المعدة والأمعاء، يقود الشخص لأكل أقل ، في نهاية المطاف فقدان الوزن.

كيف هو نوع من الجراحة التي يؤدي إلى تغيير كبير في الجهاز الهضمي، يشار إلى الالتفافية فقط للأشخاص الذين يعانون BMI أكبر من 40 كجم / متر مربع أو BMI أكبر من 35 كجم / متر مربع ولكن الذي عانى بالفعل بعض المشاكل الصحية المتأتية من الوزن الزائد وعادة ما يتم فقط عند تقنيات أخرى ، مثل موضع المعدة أو بالون المعدة ، لم تتحقق النتائج المرجوة.

ما هو سعر الجراحة؟

قيمة عملية جراحية في المعدة يعتمد على العيادة حيث يتم ذلك والمتابعة اللازمة قبل وبعد الجراحة، والتي تتراوح بين 15،000 و 45،000 ريال، وقد شمل هذا جميع المهنيين العاملين في مرحلة ما قبل، داخل وبعد العملية، وجميع الأدوية اللازمة.

في بعض الحالات ، يمكن أن يتم الالتفافية في SUS مجانا ، خاصة عندما يكون هناك خطر من حدوث مشاكل صحية خطيرة بسبب زيادة الوزن ، ومن الضروري إجراء تقييم دقيق من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

كيف يتم تجاوز المعدة

وY تجاوز المعدة رو هو عملية معقدة والتي تتم تحت التخدير العام وتستغرق في المتوسط من 2 ساعة، والبقاء الموصى بها في مستشفى 3-5 أيام. للقيام بالتجاوز ، يحتاج الطبيب إلى اتخاذ عدة خطوات:

1. قطع المعدة والأمعاء: يتم إجراء خفض في المعدة بالقرب من المريء الذي يقسم إلى قسمين، جزء صغير جدا في لشكل كيس وجزء كبير الموافق المتبقية في المعدة وفقدان الكثير من وظيفتها من خلال عدم تخزين الطعام. وبالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء قطع في الجزء الأول من الأمعاء ، ودعا jejunum.
2. إرفاق جزء من الأمعاء إلى المعدة الأصغر:  يتم إنشاء ممر مباشر للطعام على شكل أنبوب.
3. انضمام جزء من الأمعاء الذي كان على علاقة مع جزء كبير من أنبوب المعدة:  هذا الرابط يسمح للطعام، والتي تأتي من الارتباط السابق إنشاؤها لخلط مع الانزيمات الهاضمة، والهضم يحدث.

عادة ، يتم إجراء هذه الجراحة عن طريق تنظير عصبي جديد ، مما يجعل من 4 إلى 6 ثقوب في البطن تسمح بمرور microchamber والأدوات اللازمة لإجراء الجراحة. ووفقًا لهذه التقنية ، يراقب الجراح الجزء الداخلي من الكائن الحي بواسطة شاشة ، ويقود الأدوات. 

يمكن إجراء الجراحة أيضًا عن طريق فتح البطن ، مع حدوث الفتحة الكلية للبطن ، ولكنه إجراء يقدم مخاطر أكثر من التنظير البطني.

يؤدي تغيير مسار المعدة لفقدان الوزن إلى فقدان ما يصل إلى 70٪ من الوزن الأولي ويسمح للمحافظة على هذه الخسارة على مر السنين ، لأنه بالإضافة إلى أن المريض سريع التهوية ، فإن تغيير الأمعاء يؤدي إلى امتصاص أقل لما يُبتلع.

كيف يتم الانتعاش

الانتعاش من مجازة المعدة بطيئة ويمكن أن تستغرق من 6 أشهر إلى سنة واحدة ، مع فقدان الوزن الأكثر كثافة في أول 3 أشهر. لضمان استرداد أفضل ، من الضروري الحصول على بعض الرعاية مثل:

• اتبع النظام الغذائي الذي أشار إليه اختصاصي التغذية ، والذي يتغير على مدار الأسابيع. 
• تناول مكملات الفيتامينات ، مثل الحديد أو فيتامين ب 12 بسبب خطر فقر الدم المزمن.
• القيام بخلع البطن في العيادة الصحية بعد أسبوع واحد من الجراحة ؛
• قم بإزالة البالوعة ، وهي عبارة عن وعاء يتخلل السوائل الزائدة من استنزاف المادة الدهنية ، حسب المؤشر الطبي.
• خذ مضادات للقيء مثل اوميبرازول قبل وجبات الطعام لحماية المعدة حسب توجيهات الطبيب ؛
• تجنب الجهود في أول 30 يومًا لمنع أي مواد أساسية من فكها.

نتائج هذه الجراحة لعلاج البدانة تأتي في غضون الأسابيع ، ومع ذلك ، قد يكون من الضروري إجراء جراحة تجميلية ، مثل شد البطن ، بعد سنة إلى سنتين لإزالة الجلد الزائد.

المضاعفات المحتملة

من الشائع بالنسبة للشخص الذي يقوم بالالتفاح أن يشعر بالغثيان والقيء والحرقة أو الإسهال خلال الشهر الأول بعد الجراحة. ومع ذلك ، فإن أخطر مضاعفات هذه الجراحة تشمل:

• الناسور من الندوب من المعدة أو الأمعاء ، والتي يمكن أن تزيد من فرص العدوى ، مثل التهاب الصفاق أو تعفن الدم ، على سبيل المثال ؛
• نزيف حاد في منطقة ندبة المعدة.
• فقر الدم المزمن ، ويرجع ذلك أساسا إلى نقص فيتامين B12.
• متلازمة الإغراق ، التي تسبب أعراض مثل الغثيان والتشنجات المعوية والإغماء والإسهال بعد تناول الشخص له.

في بعض الحالات ، قد يحتاج الشخص إلى جراحة أخرى لتصحيح المشكلة.