مضادات الميكروبات: حل أم مشكلة؟

بالعربي/ إن الإفراط في استخدام المضادات الحيوية يعزز تطوير مقاومة الأدوية لمسببات الأمراض البشرية. عندما نتناول مضادًا حيويًا لإزالة العدوى ، فإن حمله الفعال ينضب إلى حد كبير داخل الجسم. ولكن ، يتم التخلص من جزء مع البول والبراز ، والوصول إلى البيئة (البحار ، والأنهار ، والأحواض المغلقة ، وأنظمة البحيرات ، والبرك) بقدرتها النشطة المضادة للميكروبات. يحدث الشيء نفسه عندما نقوم بتطهير منزلنا أو غسل أيدينا بصابون مطهر ، حيث تنفد مكوناته النشطة عن الأنابيب. في البيئات التي وصلوا فيها أخيرًا ، يحدث شيئان: الأول هو موت العديد من الكائنات الحية الدقيقة ، والتي تبين في الواقع أنها أساس السلسلة الغذائية للنظم البيئية. النتيجة الثانية هي توليد مقاومة البكتيريا لمضادات الميكروبات هذه ،

قضى فليمينغ معظم سنواته الـ 73 في العمل كطبيب متخصص في علم الأحياء الدقيقة في مستشفى سانت ماري في لندن. في بداية الحرب العالمية الأولى شغل منصب طبيب عسكري على الجبهات الفرنسية. هناك شاهد بلا حول ولا قوة كثير من الناس يموتون من التهابات الجروح.

في طريق العودة ، بحث بشكل مكثف عن شيء ما لتجنب هذا الألم القاسي. كان اكتشافه ، البنسلين ، بمثابة نقطة تحول في الطب الحديث: جزيء كيميائي (بنسلين) وجزيء بروتين (ليزوزيم) مع نشاط مضاد حيوي.

بعد أكثر من قرن من الزمان ، أدى الحمل الزائد والاستخدام غير العقلاني وتصريف العوامل المضادة للميكروبات في البيئة إلى تعريض الإنسان لمخاطر غير متوقعة: المقاومة وتدهور قاعدة التنوع البيولوجي ذاتها.

“إن الاستخدام المفرط للمضادات الحيوية يعزز تطوير مقاومة الأدوية لمسببات الأمراض البشرية. يمكن للمضادات الحيوية في البيئة أيضًا أن تلحق الضرر بالعمليات الطبيعية اللازمة لدورة العناصر الأساسية في المحيط الحيوي “كما يقول البروفيسور وعالم الأحياء والمهندس رولف هالدن ، من معهد التصميم الحيوي في جامعة ولاية أريزونا ، الذي استشاره في بحثه حول تأثيرات تشتت مضادات الميكروبات في البيئة. تسعى مجموعة عمل هالدن إلى متابعة مسار المكونات النشطة الموجودة في منتجات النظافة الشخصية والتنظيف. والنتائج مثيرة للقلق: التريكلوسان والتريكلوكاربان ترسبان في حمأة الصرف الصحي ، وتنتقلان من هناك إلى التربة والمسطحات المائية ، بقيت هناك لعدة سنوات. يلاحظ هالدن أنه “بناءً على مستويات المراقبة ، يمكن أحيانًا اكتشاف المضادات الحيوية في مياه الشرب. يمكن افتراض أن آثاره على هذه المستويات غير مهمة ، لكن تأثيره بمرور الوقت لم يُعرف بعد لأن هناك حاجة إلى مزيد من البحث في هذا المجال “.

تم استخدام تريكلوسان منذ عام 1964 كمبيد فعال للجراثيم لإنشاء مجالات معقمة في المؤسسات الصحية. لكن هذه المواد لا تستخدم فقط داخل جدران المستشفى: صابون اليدين وسوائل التطهير والمواد الهلامية المطهرة هي منتجات مضادة للميكروبات تم استخدامها على نطاق واسع منذ الثمانينيات في الصناعة والتجارة والمنزل.

الخصائص الكيميائية لهذه المركبات تجعلها مواد مستقرة للغاية ، يصعب تحللها. يضاف إلى ذلك أنها كارهة للماء وتميل إلى الالتصاق بجزيئات أخرى ، وتصبح أكثر وأكثر مقاومة ويسهل حملها بواسطة الماء أو الرياح.

حدد الدكتور هالدن في دراساته أن هذه المركبات لا تزال موجودة في حمأة الصرف الصحي من المياه المعالجة ، والتي ينتهي بها الأمر إلى التخلص منها كسماد في حقول المحاصيل. يدق ناقوس الخطر لأنه لا توجد حتى الآن تقييمات حول هجرة هذه المواد إلى الغذاء ، وبالتالي إلى الإنسان.

الإضرار بالبيئة من استخدام المضادات الحيوية

عندما نتناول مضادًا حيويًا لإزالة العدوى ، فإن حمله الفعال ينضب إلى حد كبير داخل الجسم. ولكن ، يتم التخلص من جزء مع البول والبراز ، والوصول إلى البيئة (البحار ، والأنهار ، والأحواض المغلقة ، وأنظمة البحيرات ، والبرك) بقدرتها النشطة المضادة للميكروبات. يحدث الشيء نفسه عندما نقوم بتطهير منزلنا أو غسل أيدينا بصابون مطهر ، حيث تنفد مكوناته النشطة عن الأنابيب.

في البيئات التي وصلوا فيها أخيرًا ، يحدث شيئان: الأول هو موت العديد من الكائنات الحية الدقيقة ، والتي تبين في الواقع أنها أساس السلسلة الغذائية للنظم البيئية. يمكن للعديد من المركبات أن تلحق الضرر بمجموعة مهمة من الفيروسات والبكتيريا المفيدة ، المسؤولة عن تنفيذ العمليات البيوجيوكيميائية الضرورية لإعادة تدوير العناصر الغذائية. النتيجة الثانية هي توليد مقاومة البكتيريا لمضادات الميكروبات هذه ، مما يؤدي إلى استخدام تركيزات أعلى من المضادات الحيوية لمعالجتها في الكائنات الحية ، بحيث تصل إلى حدود قريبة بشكل خطير من التسمم.

إن صعوبة علاج الالتهابات التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة فائقة المقاومة المتعددة تهدد صحة الإنسان والحياة نفسها.

أجابت الباحثة إيرما روساس بيريز ، من مركز علوم الغلاف الجوي التابع لجامعة المكسيك الوطنية المستقلة ، عن أنواع مضادات الميكروبات الأكثر ضررًا على البيئة: “بيتا لاكتام ، أدوية السلفا ، الفلوروكينون ، الكلورامفينيكول. معظم مضادات الميكروبات التي لا تزال موجودة في الماء أو التربة واسعة الطيف ، وبالتالي تضر بالنظم البيئية لأنها يمكن أن تقتل الكائنات الحية الدقيقة المهينة التي تعتبر مهمة للغاية في تمعدن المواد العضوية وإنتاج المغذيات.

إنها ضارة بالمنتجين الأساسيين الضروريين لتدفق الطاقة في النظم البيئية والحفاظ على التنوع. بالإضافة إلى ذلك ، فإن أولئك الذين لا يموتون يكتسبون مادة وراثية للمقاومة. ويمكن أن تنتقل هذه المادة عموديًا أو أفقيًا إلى الكائنات الحية الدقيقة الأخرى ، والتي يمكن أن تصبح مسببات الأمراض للإنسان “.

لكن … هل تم استخدام الكثير؟

تظهر الأرقام في الولايات المتحدة استهلاك 25000 طن فقط في السنة ، نصفها من الأدوية البشرية والنصف الآخر للاستخدام البيطري والزراعي ، وهو جانب نفقده في بعض الأحيان.

في ذلك البلد ، تعتبر الوصفات الطبية إلزامية ، ولكن في معظم أنحاء القارة الأمريكية ، يتم شراء المضادات الحيوية بدون وصفة طبية في الصيدليات. والتطبيب الذاتي شائع في ثقافتنا اللاتينية. بمجرد أن علمنا عن نوع معين من المضادات الحيوية التي وصفها لنا الطبيب منذ سنوات ، نستمر في شراء نفس المنتج في كل مرة يصيبنا عرض مماثل.

في الماشية الحديثة ، تعتبر المضادات الحيوية قطعة أساسية لأن استخدام الجرعات المنخفضة يحفز النمو في الحيوانات المحصورة. هذا يسبب لهم أن تكون مستعمرة من قبل البكتيريا المقاومة. تحتوي فضلاتهم على تلك الكائنات الحية الدقيقة الفائقة التي تعود إلى التربة ، والبيئة ، مكبرة ، وتراكمية ، وكل عام ، تكون أكثر شدة.

في تربية الدواجن ، يتم أيضًا تكوين بكتيريا مقاومة وغالبًا ما يتم نقلها إلى العاملين في الحظيرة. تضيف إيرما روساس بيريس: “وجدنا بكتيريا لم تتلامس مع الإنسان أبدًا وتظهر جينات مقاومة. التفسير هو أن المضاد الحيوي موجود في البيئة الملوثة بمخلفات البشر أو الحيوانات قيد المعالجة للسيطرة على العدوى “.

تُستخدم عبوات مضادات الميكروبات بتكرار متزايد في صناعة الأغذية ، مما يمنع تطور البكتيريا مثل الليستريا المستوحدة ، المتعاقد عليها في المناطق الريفية والفطريات ومسببات الأمراض الأخرى. لكن هل من المؤكد أنهم لا يهاجرون إلى الطعام؟

قتل الأشرار والأخيار … والرجل؟

إن “معجزة” المضادات الحيوية القادرة على التفريق بين البكتيريا والخلية في جسم الإنسان لها جانبها الإشكالي لأنها تعمل أيضًا على جميع أنواع البكتيريا “الجيدة” التي تلامسها في الجسم. المرضى الذين يعالجون أنفسهم بالمضادات الحيوية غالبًا ما يكون لديهم أعداد متزايدة من البكتيريا المقاومة على جلدهم وفي الأمعاء ، على سبيل المثال. لكن هذا النوع من “عمل ما بعد العلاج” للمضاد الحيوي ليس المشكلة برمتها. لقد انتشرت مبيعات المنتجات المبيدة للجراثيم والفطريات والمطهرات بشكل عام للمنزل والنظافة الشخصية. تسود أيضًا مركبات التريكلوسان والأمونيوم الرباعية ، مما يتسبب في المزيد من المقاومة المتصالبة.

ماكسيمو ساندين هو دكتور في علوم الأحياء وأستاذ التطور البشري في جامعة مدريد المستقلة. عند استشارته حول هذا الموضوع ، أشار إلى أن “البكتيريا هي مكونات أساسية للحياة. كانوا مسؤولين عن الأكسجين على الأرض وعن وجودنا ذاته. تم إحصاء ما يصل إلى 40 مليون بكتيريا في جرام واحد من التربة. على اليابسة وفي البحر على حد سواء لديهم إجراءات قوية في الدورات البيوجيوكيميائية. وقد قدر في جسم الإنسان أن هناك أكثر من مائة مليار بكتيريا. إنها ضرورية للمناعة ، لإبقائنا في حالة توازن مع الخارج. عندما يحدث المرض ، فذلك لأن بعض الظواهر تدمر التوازن وتنتج البكتيريا المسببة للأمراض استجابة لذلك العدوان البيئي “.

بالنسبة له ، فإن دمج مضادات الميكروبات في البيئة “من خلال الاستهلاك الزائد للمضادات الحيوية والأثر البيئي لاستخدامها في الثروة الحيوانية ، في النظافة … هو نتيجة لهذا المفهوم التنافسي الذي لدينا عن الطبيعة. لقد علمونا أن الطبيعة هي ساحة معركة. وأن مضادات الميكروبات أسلحة. لكننا لا نأخذ في الاعتبار أن البكتيريا لا تعيش وحدها في أطباق بتري. إنهم يعيشون في المستعمرات ، في النظم البيئية ، في شبكات الحياة. هناك حالة طارئة من الأمراض العصبية ، على سبيل المثال ، يمكن أن يرتبط أصلها بهذا القتل العشوائي للبكتيريا والفيروسات ، مثل المتلازمة الكيميائية المتعددة ، والتصلب الجانبي الضموري ، والعديد من الأمراض الأخرى التي ينشأ أصلها من الكمية الهائلة من المواد الكيميائية إلى التي نتعرض لها ، مع ضعف جهاز المناعة. كان لدى الشعوب الأصلية في أمريكا أو إفريقيا تصور أكثر دقة عن الطبيعة. ليس كميدان معركة ، ولكن كحفل موسيقي تكون فيه جميع مظاهر الحياة ضرورية.

هذا النظام الذي نتبعه لتدمير كل شيء ، يخترق ميزان الحياة. تعتبر الأرض نظامًا بيئيًا رائعًا وقد بدأ هذا الانقراض الجماعي بالفعل في الحيوانات والنباتات والبكتيريا أيضًا. اذا لم تتوقف هذه العملية فان بنية الحياة ستنهار حتما “.

فضفاض 1- آثار المركبين التي درسها هالدن

يتم سرد كل من المركبات الكيميائية ، التريكلوسان والتريكلوكاربان ، على أنها عوامل محتملة لاضطراب الغدد الصماء ، بالإضافة إلى تأثيرها على الجهاز العصبي وتغيير النمو الجنسي.

في البيئة ، نظرًا لكونه مضادًا للميكروبات ، فإنه يزيل قطاعًا كبيرًا في سلسلة الحياة ، مما يؤدي إلى قطع عشوائية في مستعمرات الكائنات الحية الدقيقة ، وكسر الدورات البيئية الأساسية في النظم البيئية ، فضلاً عن التأثير على القشريات والكائنات المائية الأخرى.

من ناحية أخرى ، تحرز الدراسات تقدمًا في تحديد ما إذا كان من بين هذه الكائنات الدقيقة ، يمكن أيضًا إنشاء “ميكروبات فائقة المقاومة” من شأنها أن تؤدي إلى مخاطر معينة على صحة الناس.

2 – ما هم – كيف يتصرفون

مضادات الميكروبات هي المادة التي تقتل أو تمنع نمو الميكروبات مثل البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات أو الطفيليات. بشكل عام ، يتم تصنيفها على أنها:

المضادات الحيوية ، مضادات الفطريات ، مضادات الطفيليات ، من بينها مضادات الديدان والأدوية المضادة للفيروسات.
المطهرات: يتم تطبيقها للتخلص من الحمل الجرثومي المحتمل.
المطهرات: يتم تطبيقها لتقليل الحمل الميكروبي المحتمل.
المطهرات: تتحكم في الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض وتقللها ، وهي للاستخدام الخارجي في الكائنات الحية ، موضعيًا على الجلد أو الأغشية المخاطية.
مضادات الميكروبات للاستخدام الجهازي: تهاجم الكائنات الحية الدقيقة التي استعمرت الأنسجة الحية ، ويتم دمجها عن طريق الفم ، أو امتصاصها من خلال الجلد أو حقنها. www.ecoportal.net
سيلفانا بوجان هي الأرجنتين ، وتخرجت في علوم الاتصال الاجتماعي (جامعة كويلمز الوطنية) وصحفية علمية وبيئية ، تمارس منذ أكثر من عقدين دون انقطاع من خلال وسائل الإعلام الإذاعية والرسوم في البلاد وخارجها. وهو ناشط بيئي ويشارك ويوجه أو ينسق المنظمات غير الحكومية والشبكات المواضيعية. محاضرة ومستشارة في قضايا البيئة والتنمية. حصل على الجائزة الأولى في النشر العلمي لـ UBA (جامعة بوينس آيرس) في عام 2009 ، جائزة أمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي الأولى للمياه CATHALAC-UNESCO في نفس العام ، وخمس جوائز مارتن فييرو لعمله الإذاعي. حصل على الجائزة الوطنية للصحافة عام 2007 ، الجائزة الأولى في مؤتمر التبغ أو الصحة لعام 2010 ، الجائزة الأولى للصحافة في الصحة من الجمعية الطبية الأرجنتينية 2010 والجائزة الثانية للنشر العلمي UBA 2010. تعيش في مار ديل بلاتا. منذ 1998 ECOS (www.programa-ecos.com.ar) تنفذ دورة من الصحافة العلمية تركز على الصحة والبيئة والثقافات. يرأس BIOS ، وهي منظمة غير حكومية عضو في الشبكة الوطنية للعمل البيئي وائتلاف المواطنين لمكافحة الحرق. وهو عضو في اللجنة الاستشارية الدولية GAIA.

المصدر/ ecoportal.net