عندما يكون العلاج الوحيد هو الوقاية

بالعربي/ من خلال فهم المشكلة ، نحن جميعًا في وضع يمكننا من أن نصبح مضاعفين للوقاية ، يكفي فقط أن نتحمل التزامنا تجاه المجتمع للعمل كمدافعين عن جودة حياتنا وحماة للبيئة.

مع العلم أنه لا يوجد لقاح أو علاج لحمى الضنك ، فإن الخيار الوحيد الممكن هو الوقاية. على الرغم من عدم وجود حالات إصابة أصيلة هذا العام ، إلا أن الوضع في البلدان المجاورة يشير إلى ضرورة اتخاذ تدابير وقائية. المرض ينتقل عن طريق البعوض ولا يوجد لقاحات. عليك محاربة الناقل ومعرفة الأعراض للتشاور مقدمًا. البعوض الناقل لا يميز ، أو يلدغ أي شخص ، ويمكنه العيش في أي مكان يجمع الماء النظيف ، سواء في حي فقير توجد فيه حاويات وإطارات مهجورة ، أو في مستودع مهجور أو في حديقة قصر فخم.

البعوض لا يتعرف على الحواجز الاجتماعية ، ويصل حتى أكثر المناطق السكنية أناقة

تحذر منظمة الصحة للبلدان الأمريكية (PAHO) من الحاجة إلى الوقاية من حمى الضنك باعتبارها الطريقة الوحيدة للسيطرة عليها. إنه أحد أسوأ أعداء الصحة في الأمريكتين ، حيث زاد عدد الحالات 11 مرة من 1980 إلى 2003. في الأرجنتين ، تشير التقديرات إلى أنه “على الرغم من عدم وجود أرقام دقيقة ، سيكون حوالي ثلثي السكان في خطر متغير مستويات الإصابة بالمرض ، حسب منطقة البلد. والحالات معروفة أيضًا في باراغواي والبرازيل “. حمى الضنك مرض معد يسببه فيروس. ناقلها الرئيسي هو بعوضة Aedes Aegypti ، وهي حشرة من العادات الحضرية التي تفضل المناخ الدافئ والتي تعتبر مواقع تكاثرها الرئيسية مصادر المياه الراكدة النظيفة. يتجلى المرض في شكلين أساسيين ، حمى الضنك أو حمى الضنك التقليدية ، وحمى الضنك النزفية. في الحالة الأولى ، تشمل الأعراض ظهور مفاجئ لارتفاع درجة الحرارة ، وألم خلف العين ، وصداع ، وألم في العضلات والمفاصل ، مع غثيان وقيء. وبسبب هذه الأعراض يشار إليه عادة باسم “مرض النسر الملتحي”. حمى الضنك النزفية ، التي يمكن أن تكون قاتلة ، لها أعراض مشابهة للأعراض التقليدية ، والتي تضاف إليها آلام شديدة ومستمرة في المعدة ، ونزيف في أجزاء مختلفة من الجسم وقيء. المقاطعات الشمالية من البلاد هي الأكثر تضرراً في حالة تفشي المرض ، لكن تحول المناخ الدافئ إلى الجنوب يعرض منطقتنا للخطر. وجاء في تقرير صادر عن وزارة الصحة أنه “اعتبارًا من عام 1998 ، عادت حمى الضنك للظهور في المنطقة وحدثت أربع حالات تفشي: اثنان في سالتا (1998-2002) ، واحدة في ميسيونس وواحدة في فورموزا (كلاهما في عام 2000) ، كما تم الإبلاغ عن حالات وافدة في مقاطعات أخرى ، لا سيما بيونس أيريس. “في الوقت الحالي” ، السكان المعرضون لخطر الإصابة بحمى الضنك في تلك المقاطعات ، حيث يتم تنفيذه خطة طوارئ يزيد عدد سكانها عن 250000 نسمة. من ناحية أخرى ، تم إطلاق خطة تصل إلى أكثر من 8 ملايين شخص ، للحد من مخاطر الإصابة بحمى الضنك في ضواحي بوينس آيرس “.

لماذا الوقاية هي العلاج الوحيد؟

لأن لدينا مكونات مختلفة لحدوث وباء في بلدنا. بادئ ذي بدء ، هناك زاعجة مصرية نشطة في منطقتنا. ثانيًا: هناك نمط مصلي شديد الضراوة في حدودنا ، وثالثًا ، كان هناك تقاطع للأنماط المصلية ، مما يوحي بإمكانية حدوث حالات حمى الضنك النزفية ، وهي الأكثر خطورة. “المدن الكبرى لديها معدلات مرتفعة من حمى الضنك. الزاعجة المصرية التي يضاف إليها وجود أشخاص يدخلون بلادنا من مناطق تم تسجيل حالات فيها بالفعل “. لوحظ أقصى نشاط للبعوض خلال شهري أبريل ومايو ، لكن الخطر يبدأ في يناير ، هذا العام خاصة بسبب تواتر أمطار الصيف التي “تجدد” تراكمات المياه النظيفة الراكدة. محاربة الناقل ليست مهمة سهلة ، لهذا السبب هناك حاجة للقيام بمهام الإزالة الدائمة لخزانات المياه هذه حيث تفقس يرقات البعوض. من الضروري أن تكون على دراية بالأعراض المميزة للمرض ، مثل أعراض الأنفلونزا ولكن بدون سعال أو نزلات برد. حمى الضنك النزفية هي الأكثر خطورة ، وفي هذه الحالة ترتبط الوفيات بالاستشارة المبكرة. الشيء المهم هو عدم تفسير حمى الضنك على أنها حالة شبيهة بالإنفلونزا ، وليس العلاج الذاتي ، وخاصة عدم تناول الأسبرين ، لأن هذه مضادات التخثر جيدة وتؤدي إلى تفاقم النزيف ، واستشارة الطبيب بشكل أساسي. شدة الوباء جعلت حكومات المنطقة منتبهة. على سبيل المثال ، في فبراير 2002 ، قررت الحكومة البرازيلية تعبئة وحدات عسكرية جوية وبرية لمكافحة حمى الضنك في ريو دي جانيرو ، وأكد أنه كان أكبر تهديد صحي تواجهه البرازيل خلال عقد من الزمان وتوفي ما لا يقل عن 35 شخصًا من المرض في نسخته الأكثر خطورة ، مع نزيف حاد في العضلات وصداع ، مع احمرار الجلد وارتفاع درجات الحرارة. وبهذه المناسبة ، انتشرت حمى الضنك أيضًا إلى ولايات أخرى ، مثل ساو باولو وبرازيليا ؛ جوياس وماتو جروسو. تضمن منظمة الصحة للبلدان الأمريكية (PAHO) حدوث أوبئة حمى الضنك بسبب مشاكل عدم التوازن البيئي ونقص البنية التحتية. انتشرت حمى الضنك أيضًا إلى ولايات أخرى ، مثل ساو باولو وبرازيليا. جوياس وماتو جروسو. تضمن منظمة الصحة للبلدان الأمريكية (PAHO) حدوث أوبئة حمى الضنك بسبب مشاكل عدم التوازن البيئي ونقص البنية التحتية. انتشرت حمى الضنك أيضًا إلى ولايات أخرى ، مثل ساو باولو وبرازيليا. جوياس وماتو جروسو. تضمن منظمة الصحة للبلدان الأمريكية (PAHO) حدوث أوبئة حمى الضنك بسبب مشاكل عدم التوازن البيئي ونقص البنية التحتية.

في عام 2002 ، امتلأت المستشفيات البرازيلية باستشارات من أشخاص يعانون من أمراض حمى وآلام في الجسم ، وبعض أعراض حمى الضنك. كان على المسؤولين عن الصحة إعطاء الأولوية لحالات الطوارئ ورعاية الأطفال والحوامل. تتكاثر بعوضة Aedes Aegypti في المياه الراكدة بعد هطول أمطار غزيرة في البرازيل بعد جفاف طويل. تم العثور على أكثر من مليون شخص مصابين. كان حجم الوباء بهذا الحجم لدرجة أن شبكة تلفزيون Globo ، التي كانت تبث في ذلك الوقت ، والتي تبين أنها واحدة من أكثر المسلسلات نجاحًا ، El Clon ، أدخلت موضوع حمى الضنك في نصها ، حتى أن إحدى الشخصيات أصيبت بهذا المرض وعمل الرواية على تحذير ملايين البرازيليين من المشكلة التي كانت تواجههم. أدى وباء 2002 في البرازيل إلى ظهور نوع جديد من حمى الضنك ، وانتشرت الأنواع السابقة فقط مع النوعين 1 و 2. وهذا أمر خطير بشكل خاص ، لسببين ، الأول ، أن أنواع حمى الضنك تهاجر إلى الجنوب و ثانيًا ، في كل مرة يتم إدخال نوع جديد ، تزداد احتمالية إصابة الشخص المصاب بأحد الأنواع الأخرى ، إذا أصيب مرة أخرى ، بحمى الضنك النزفية. يسهل الصيف تكاثر البعوض ، كما أن الأمطار التي سقطت في الأرجنتين ، ذات الخصائص الاستوائية تقريبًا ، بأحجام أعلى من تلك التاريخية ، في ديسمبر وحتى الآن في يناير ، تزيد من احتمالية تفشي المرض.

الحشرة الناقلة ، التي تحتاج إلى ماء نظيف وراكد لتتكاثر ، موجودة في أقل الأماكن المشكوك فيها ، مثل كوب بلاستيكي صغير مهجور ، حتى المجاري ، وهذا يجعل الخطر أقرب مما يمكن تخيله. 90 في المائة من الناس مصابون داخل منازلهم ، تعتبر سقي الحيوانات الأليفة والصحون التي توضع عادة تحت أواني النباتات ، المكان المثالي لأكثر من نصف المفرخات اليرقية لجهاز نقل حمى الضنك. لكن يمكن أن يتكاثر البعوض أيضًا في المناطق المهجورة أو حول المناطق الصناعية حيث تتراكم النفايات مثل الأكياس البلاستيكية. تعد طيات الأكياس حيث يتم تخزين مياه الأمطار والحاويات الصغيرة والزجاجات التي تستخدم لمرة واحدة مهدًا مثاليًا لليرقات. حمامات السباحة ،

أهم شيء هو فهم أن حمى الضنك ، حتى لو بدت كذلك ، ليست أنفلونزا عابرة. المريض الذي عانى من حمى الضنك الشائعة ، على عكس الأمراض الأخرى ، لا يتم تحصينه ، بل على العكس من ذلك ، يتعرض في المستقبل إلى نوبة أكثر خطورة ، وهي الإصابة بحمى الضنك النزفية ، والتي كما نقول يمكن أن تكون قاتلة.

لحسن الحظ ، لدى الأرجنتين فرصة لتوقع الوباء ومنع حدوثه ، لكن هذه ليست مسؤولية السلطات فقط. مشاركة المواطنين في إزالة خزانات المياه في محيط منازلهم أمر حاسم. لتأكيد هذا البيان ، يكفي أن نتذكر أن نصف قطر تأثير هذه البعوضة الخطرة ، طوال حياتها ، لا تبعد سوى 100 متر عن مكان الولادة. وهذا هو السبب الذي يجعل مشاركة المواطنين ضرورية لاستئصالها

حمى الضنك ، تاريخ طويل وقديم.

وفقًا لمنظمة الصحة للبلدان الأمريكية ، منذ ما يقرب من 200 عام ، كانت هناك أخبار بالفعل عن أمراض مثل حمى الضنك في أمريكا (أيضًا الحمى الصفراء والملاريا ، ولكن لهما لقاح وقائي). أول وباء موثق لحمى الضنك أصاب منطقة البحر الكاريبي حوض وفنزويلا في 1963-1964 ، في بداية ومنتصف السبعينيات تأثرت كولومبيا. بدأت حمى الضنك في الانتشار في منطقة البحر الكاريبي. في عام 1977 ، تم اكتشافه في جامايكا ، حيث انتشر إلى معظم جزر الكاريبي مما تسبب في تفشي المرض. وقد لوحظت حالات تفشي مماثلة في شمال أمريكا الجنوبية وكولومبيا وفنزويلا وغيانا وسورينام وغيانا الفرنسية. أيضا في أمريكا الوسطى ، بليز ، هندوراس ، السلفادور ، غواتيمالا والمكسيك. خلال النصف الثاني من عام 1980 تم توثيقه في ولاية تكساس الأمريكية. في عام 1981 ، كان تفشي حمى الضنك النزفية التي أصابت كوبا هو الحدث الأكثر أهمية. كان هناك أكثر من 150 حالة وفاة ، 100 كانوا من الأطفال. في غضون ثلاثة أشهر ، تم نقل أكثر من 100000 مريض إلى المستشفى. ومع ذلك ، فمن المحتمل أن ملايين الأشخاص أصيبوا بالفيروس في أمريكا ، حيث أصيب 42٪ فقط من سكانها البالغ عددهم 10 ملايين في كوبا. في عام 82 بدأ وباء حمى الضنك في شمال البرازيل ، وبعد أربع سنوات ، انتشر تفشي المرض في ريو دي جانيرو إلى ولايات برازيلية أخرى. عانت بوليفيا في عام 1987 ، وباراغواي والإكوادور في عام 1988 ، وبيرو في عام 1990 من أوبئة واسعة النطاق. أشارت الدراسات إلى أن عدة ملايين من الناس قد تأثروا. خلال تلك السنوات نفسها ، كانت هناك أيضًا زيادة ملحوظة في حدوث حمى الضنك النزفية. تشمل الحالات المبلغ عنها من مرض النزيف الحاد أروبا والبرازيل وكولومبيا والسلفادور وهندوراس وجزر فيرجن التابعة للولايات المتحدة والمكسيك ونيكاراغوا وبورتوريكو وجمهورية الدومينيكان وسانت لوسيا وسورينام ، وكذلك كوبا وفنزويلا. بدأت الفاشية الثانية لحمى الضنك النزفية في أكتوبر 1989 في فنزويلا مع 70 حالة وفاة ، ثلثاها في الأطفال دون سن 14 عامًا. يبدو أن حمى الضنك النزفية أصبحت مستوطنة تدريجياً في العديد من البلدان الأمريكية ، على غرار الاتجاه الذي لوحظ في السنوات السابقة. في سبتمبر 2000 ، قالت منظمة الصحة للبلدان الأمريكية: “الأرجنتين بلد معرض لخطر الإصابة بحمى الضنك. تم اكتشاف بعوض الزاعجة المصرية في جميع أنحاء الإقليم تقريبًا. ولكي يتعرض بلد ما لخطر الإصابة بوباء حمى الضنك ، يلزم الموافقة على ثلاثة شروط: أن هناك ناقلًا ينقلها ، بعوضة Aedes Aegypti ، وأن هناك فيروسًا ينتشر ، أي الأشخاص المصابون ، وأن هناك مجموعة سكانية معرضة للإصابة بالمرض. لسوء الحظ ، فإن بلدنا يفي بجميع الشروط الثلاثة. “في ذلك الوقت ، عانت مقاطعتا سالتا وميسيونس من الأوبئة المعلنة مع عدة مئات من الحالات الأصلية.

المصدر/ ecoportal.net