تعاود الفيروسات خارج الموسم الظهور

بالعربي/ يبقي كوفيد عدوى الجهاز التنفسي الأخرى في مأزق ، مثل التهاب القصيبات ، التي تزداد الآن

في الأسابيع الأخيرة ، سجلت المستشفيات الإسبانية زيادة في حالات الطوارئ للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين المصابين بالتهاب القصيبات ، وهي عدوى يمكن أن تكون قاتلة وتحدث في معظم الحالات بسبب الفيروس المخلوي التنفسي (RSV). يصيب 75٪ من الأطفال خلال السنة الأولى من العمر و 100٪ في نهاية 24 ؛ أن يمرض الصغار بسبب هذا الفيروس ليس خبراً ، لكن الأخبار أنهم يفعلون ذلك الآن ، في منتصف الصيف ، شيء غير عادي حتى الآن. يقول كارليس لواسيس ، رئيس هذه الخدمة في مستشفى سانت جوان دي دي في برشلونة: “أعمل في حالات الطوارئ الخاصة بالأطفال منذ عام 1997 وهذه هي المرة الأولى التي أرى فيها شيئًا كهذا”.

عادةً ما يبدأ RSV في إنتاج الحالات في أكتوبر ويصل إلى ذروته في منتصف ديسمبر تقريبًا ، عندما ينهار كل من النباتات و ucis للأطفال ؛ أقل من ثلاثة أشهر ، 50٪ من الأطفال يحتاجون إلى دخول المستشفى. بعد ذلك ، تتناقص الإصابات في نفس الوقت الذي تبدأ فيه الإصابة بالأنفلونزا في الزيادة ، وهو فيروس آخر نموذجي في الشتاء.

ومع ذلك ، في الخريف الماضي ، ولأول مرة منذ بدء المراقبة في عام 2011 ، لم يظهر RSV ولم يكن هناك أي حالات التهاب القصيبات في جميع أنحاء إسبانيا ، وفقًا لتقرير المراقبة الوبائية لمعهد كارلوس الثالث الصحي. لا من الانفلونزا. ومن هنا جاءت مفاجأة أطباء الأطفال عندما بدأوا في بداية الربيع في رؤية أطفال مصابين بالتهاب القصيبات.

يوضح بير سولير ، رئيس وحدة أمراض الأطفال المعدية ونقص المناعة في فال ديبرون في برشلونة: “خلال أشهر الانتشار الأقصى لـ SARS-CoV-2 ، في الشتاء الماضي ، اختفت جميع الفيروسات تقريبًا”. ويضيف لواسيس: “من بين 120 ألف طفل نراهم عادةً كل عام في غرفة الطوارئ ، كان لدينا في عام 2020 76000 طفل”. تقول ماريا مينديز ، رئيسة قسم طب الأطفال في مستشفى الألمان ترياس آي بوجول في بادالونا: “لم نشهد سوى التهاب رئوي أو التهاب الأذن ، والذي يحدث عادةً بعد نزلة برد أو التهاب السحايا أو تعفن الدم”.

ولكن الآن ، بشكل غير متوقع ، عاد التهاب القصيبات إلى الظهور. في Vall d’Hebron لديهم أربعة أطفال في وحدة العناية المركزة كل أسبوع وحوالي 10 في المصنع ، وهذه البيانات مماثلة لتلك التي تم التعامل معها من قبل Sant Joan de Déu ومراكز أخرى. “نحن نشهد ما بين 30 و 40 حالة أسبوعيا في الأطفال الصغار ، وخطيرة” ، كما يقول لواسيس ، الذي يوضح أنها “ليست كثيرة كما في المواسم السابقة ، لكنها مهمة بصراحة”.

لقد تكرر الوضع في جميع أنحاء العالم. معظم الفيروسات التي كان من المفترض أن تنتشر ، أولاً في نصف الكرة الجنوبي ثم في الشمال ، لم تنتشر. كانت أستراليا أول دولة سجلت هذه الظاهرة ؛ بعد السيطرة على الوباء بسرعة ، انتشر التهاب القصيبات في ربيعهم. في بلدان أخرى ، مثل كولومبيا أو البرازيل ، مع وجود إصابات غير خاضعة للسيطرة ، لا تظهر فيروسات أخرى.

السؤال الآن هو معرفة ما إذا كانت الأنفلونزا ستأتي ، حيث يظهر RSV والإنفلونزا بالتتابع ؛ على الرغم من أنه لا يبدو الحكم الأكثر احتمالية من خلال ما يحدث في أماكن مثل سنغافورة. أو إذا عادت فيروسات الجهاز التنفسي خريف هذا العام كالمعتاد. هناك قلق من أنها عندما تبدأ في الانتشار ، فإنها ستفعل ذلك في مجموعة سكانية لم تتعرض لها ولن تكون قد تولدت مناعة. يقول سولير: “يجب أن نكون منتبهين لشبكات المراقبة الوبائية” ، ويتذكر أن الاستمرار في اتخاذ تدابير مثل غسل اليدين المتكرر والتهوية الجيدة يمكن أن يمنع العديد من حالات التهاب القصيبات في مرحلة الطفولة. 

محمي بواسطة كوفيد

يشير الخبراء إلى أن إجراءات الوقاية التي تم تبنيها لتجنب انتقال الفيروس التاجي – الأقنعة ، والمسافة الاجتماعية ، وغسل اليدين ، والتهوية – أثرت أيضًا على معظم فيروسات الجهاز التنفسي في الأشهر الستة عشر الماضية. ليس هذا هو التفسير الوحيد. يقول Tomàs Pumarola ، رئيس قسم علم الأحياء الدقيقة في Vall d’Hebron: “عندما يحتل الفيروس حيزًا مهمًا مثل هذا ، فإنه يجعل العدوى بفيروسات أخرى أمرًا صعبًا”. لهذا السبب لم تعاود الفيروسات الأخرى الظهور إلا بعد انخفاض انتشار الفيروس التاجي. يضيف Andrés Antón ، رئيس وحدة Vall d’Hebron فيروسات الجهاز التنفسي ، أنه عندما تتنافس عدة فيروسات لإصابة نفس المضيف ، إذا تمكن المرء من إحداث عدوى في عدد كبير من الأشخاص ، فإنه يوقظ الاستجابة المناعية الفطرية غير النوعية ، في هؤلاء السكان ،

المصدر/ saludymedicina.org المترجم/barabic.com