سيعيش أطفال اليوم سنوات أقل بسبب السمنة

بالعربي/ يكتشف الأطباء 20٪ من الأطفال البدناء في سن مبكرة جدًا ، من 3 إلى 5 سنوات. سيعيش الجيل الحالي من الأطفال أقل ، وسيكون متوسط ​​العمر المتوقع أقل من متوسط ​​العمر المتوقع لوالديهم أو أجدادهم بسبب السمنة وزيادة الوزن ، وهو وباء الطفولة الذي يبدأ في التأثير في سن مبكرة. 35٪ من القاصرين ذوي الوزن الزائد لديهم دهون في الكبد و 40٪ لديهم مقدمات السكري. هذه هي البيانات في صيف عام 2021 ، عندما يبدو أن الوباء بدأ يبتعد تدريجياً عن حياتنا اليومية.

كان أربعة من كل عشرة أطفال إسبان تتراوح أعمارهم بين 6 و 9 سنوات يعانون من زيادة الوزن قبل انتشار الوباء ، وكذلك 35٪ ممن تتراوح أعمارهم بين 8 و 16 عامًا ، وفقًا لدراستين علميتين مرموقتين حول السمنة لدى الأطفال (انظر الرسم البياني في الصفحة التالية). ويقول أطباء الأطفال وعلماء الغدد الصماء إن هذه النسب قد نمت في العام الماضي لأن الأطفال والمراهقين لديهم نشاط بدني أقل ، وخرجوا أقل ، وشاهدوا العديد من أنشطتهم اللامنهجية متوقفة ، وقضوا ساعات طويلة جالسين أمام الشاشات. . والنتيجة ، كما يحذرون ، هي أنهم يرون في استشاراتهم المزيد والمزيد من الأطفال الذين يعانون من مقاومة الأنسولين أو مرضى السكري ، وارتفاع ضغط الدم ، واضطراب شحميات الدم (تغير في مستويات الكوليسترول والدهون في الدم) ،

الوباء. تمرين أقل و كيلوغرامات أكثر

“مع الولادة ، اكتسب 90٪ من الأطفال وزنًا – حتى أولئك الذين لا يعانون من مشاكل – وقد لاحظنا أن المزيد من المرضى تتم إحالتهم إلينا بسبب السمنة لدى الأطفال ، ويصلون مصابين بسمنة كبيرة أو بعض الأمراض المرتبطة بها بالفعل في سن الثامنة ، وهذا يعني أننا بدأنا نرى حالات تراكم الدهون في الكبد ، وارتفاع ضغط الدم والكوليسترول بالفعل في مرحلة المراهقة ، وهذا نادرًا ما شوهد من قبل “، كما تقول ساندرا أورتيغوسا ، طفلة الغدد الصماء في مستشفى ديل مار في برشلونة.

“إنها مسألة تسلسل زمني في الوقت المناسب. تتقدم بداية هذه الأمراض ، وتُلاحظ عند الشباب ، كما أن ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري من النوع 2 يقصران مدة الحياة ويزيدان من جودة سنوات العمر ، لذلك إذا ظهروا في وقت مبكر ، فإنهم يقللون من متوسط ​​العمر المتوقع ويمثلون عبئًا أكبر من الأمراض المصاحبة “، يشرح خوسيه مانويل مورينو فيلاريس ، منسق لجنة التغذية والرضاعة في الرابطة الإسبانية لطب الأطفال (AEP).

تشير مارتا رامون كراويل ، رئيسة طب الغدد الصماء لدى الأطفال في مستشفى سانت جوان دي دي ، إلى أن 70٪ من الأطفال الذين يعانون من السمنة قبل المراهقة سيكونون بدينين مثل البالغين ، ومن بين أولئك الذين يصلون إلى سن المراهقة يعانون من السمنة ، ترتفع النسبة إلى 80٪. ويوضح أن “السمنة لها العديد من المضاعفات الأيضية في حياة البالغين ، فهي مرتبطة بمرض السكري والسرطان وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية … لذا فهي تقصر من متوسط ​​العمر المتوقع”.

الميل. السمنة المبكرة والأكثر شدة

يضيف رامون أنه بالإضافة إلى ذلك ، أصبحت السمنة لدى الأطفال التي يعالجونها أكثر خطورة ، مع زيادة الكيلوغرامات وزيادة مؤشرات كتلة الجسم. من جانبها ، أكدت إدويا لابين ، أستاذة علم وظائف الأعضاء والتغذية في جامعة نافارا الحكومية ، حيث تدير مجموعة Elikos البحثية حول التغذية والنشاط البدني والصحة ، أنه كلما بدأت السمنة مبكرًا ، كلما حدثت مضاعفات أسرع ، “ونحن نرى نسبًا من الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن بنسبة 20٪ في الأعمار المبكرة جدًا ، الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 5 سنوات “. ويضيف أن هذا يعني أن هؤلاء الأطفال سيعانون من ارتفاع ضغط الدم ودهون الكبد والمزيد من مشاكل السكري والقلب والأوعية الدموية قبل أن يصبحوا بالغين. يعاني 35٪ من الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة من تنكس دهني كبدي ، وتراكم الدهون في الكبد ، وهذا يضاعف خطر الإصابة بمرض السكري بمقدار خمسة ؛ في الواقع ، نرى بالفعل أطفالًا يبلغون من العمر 10 أو 12 عامًا يعانون من مقاومة الأنسولين ، وهي مرحلة ما قبل السكري ، وحوالي 40٪ من القُصَّر الذين يعانون من زيادة الوزن يعانون منها “، كما يوضح الباحث. بالإضافة إلى ذلك ، كما يقول ، يميل الأطفال المصابون بالسمنة أيضًا إلى مشاكل احترام الذات التي تؤثر على صحتهم العقلية ، والتي لا تقل أهمية عن صحتهم الجسدية.

الآباء. غير مدركين للمشكلة

ويتابع: “ومن هنا تنبأت منظمة الصحة العالمية بأن هذا الجيل من الأطفال سيعيش أقل ، لأن مشاكلهم الصحية ستزداد إذا لم يتم علاجها”. ويؤكد لبين أن القضية هي أنه بات واضحًا للعالم العلمي والطب منذ فترة طويلة أن السمنة ، بما في ذلك سمنة الأطفال ، هي مرض ، لكن هذا التصور ليس هو نفسه على المستوى الاجتماعي ، وكثير من الآباء من الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن لا يعتقدون أن هذه مشكلة صحية.

ينعكس هذا في نتائج دراسة Aladino 2019 – دراسة مقطعية للقياسات البشرية للقياسات البشرية للسكان الإسبان الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 9 سنوات والعوامل المرتبطة بسمنة الأطفال – والتي تظهر أن تسعة من كل عشرة آباء يعانون من زيادة الوزن طفل يعتقدون أن وزن طفلهم طبيعي. ويحدث الشيء نفسه مع أربعة من كل عشرة ممن لديهم طفل مصاب بالسمنة (انظر الرسم البياني بجوار هذه السطور).

يتفق جميع المتخصصين الذين تمت استشارتهم على أن المشكلة هي أنه غالبًا ما يكون آباء هؤلاء الأطفال أو أبناء عمومتهم أو أجدادهم أو أصدقاءهم يعانون من زيادة الوزن أيضًا ، ويبدون جميعًا “طبيعيين” في تلك البيئة ، لذلك ليس لديهم تصور بوجود مشكلة وبالتالي ، فهم لا يفكرون في حلها أيضًا. تؤكد كونكسا كاستل ، رئيسة خدمة تعزيز الحياة الصحية والوقاية من الأمراض المزمنة غير السارية في Generalitat de Catalunya ، أن هذا الأمر موضع تقدير في الدراسات التي أجريت على بدانة الأطفال بناءً على الدراسات الاستقصائية ، لأن البيانات التي أعلن عنها الآباء دائمًا ما يتم التقليل من شأنها وهم تظهر النسب المئوية للوزن الزائد أقل من تلك الموجودة في الدراسات التي تم فيها وزن الأطفال وقياسهم. ومع ذلك ، يقول ، هذه الدراسات مفيدة لمقارنة وتحليل الاتجاه. هذا هو حال المسح الصحي الكتالوني (ESCA). تسمح لنا بيانات 2019-2020 ، التي تتضمن بالفعل تأثير الوباء ، بتقدير زيادة طفيفة في السمنة بين السكان الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 عامًا ، وهي أكثر وضوحًا في حالة الفتيات ، حيث تجاوزت نسبة النساء البدينات. من 6٪ في 2018-2019 إلى 9.3٪.

الطبقة الاجتماعية. كلما زاد الفقر ، زاد معدل الإصابة

لكن الاختلافات الأكثر وضوحا في السمنة لدى الأطفال لم يتم ملاحظتها في التحليلات حسب الجنس ، ولكن في التحليلات التي تأخذ في الاعتبار الطبقة الاجتماعية ودخل الأسرة والمستوى التعليمي. يقول كاستل: “بين الأطفال المحرومين اقتصاديًا ، خاصة إذا كانت الأم لديها تعليم ابتدائي فقط أو لم تحصل على تعليم ، هناك ضعف انتشار الوزن الزائد والسمنة”.

يوضح لابين أنه في نافارا ، في إطار دراسة الخطوات التي أجرتها مؤسسة باو جاسول ، قاموا بتحليل عينة تمثيلية من أطفال المدارس ووجدوا أن 25٪ فقط من الأطفال من عائلات السكان الأصليين أو ذوي القوة الشرائية العالية يعانون من زيادة الوزن أو السمنة ، مقارنة إلى 40٪ من الأطفال من عائلات مهاجرة أو من ذوي المستوى التعليمي والاقتصادي الأدنى.

يوافق مورينو فيلاريس ، الذي أصبحت بدانة الأطفال مشكلة بالنسبة للأطفال الذين يعانون من قلة الموارد ، منذ السنوات الأخيرة لوحظ أن رسائل الوقاية قد تغلغلت بين العائلات ذات المستوى التعليمي العالي والدخل الأعلى ، وفي هذه المجموعة يتناقص الانتشار.

“في كثير من الأحيان يكون شراء العصير أو بعض البطاطس أو أي شيء مطبوخ مسبقًا أسهل وأرخص من الفاكهة والخضروات التي يجب طهيها أيضًا ، وترك الطفل في المنزل بدلاً من قضاء وقته في الأنشطة التي تعزز ممارسة الرياضة ،” يوافق على. لأنه ، كما يقول الأخير ، يتم الحديث عن زيادة الوزن كما لو كانت مشكلة تتعلق فقط بالطعام “ولكن لها علاقة كبيرة بالطريقة التي نعيش بها”.

ومن ثم ، بدأت السلطات الصحية في السنوات الأخيرة في مراجعة استراتيجياتها لمكافحة السمنة لدى الأطفال للتركيز على الأسر التي تعاني من صعوبات اقتصادية أكبر وإشراك الكيانات في بيئتها – المدارس والجمعيات والمراكز الثقافية والرياضية – في تعزيز العادات والأنشطة الصحية.

يوضح كاستل أنه في حالة كاتالونيا ، اختاروا في عام 2019 حي لا مينا في سانت أدريا ديل بيسوس ومناطق أوسونا ومحيط تاراغونا التي تضم عددًا كبيرًا من المهاجرين لاختبار خطة تجريبية ضد السمنة لدى الأطفال. “كانت الفكرة هي إشراك جميع الكيانات الاجتماعية في المنطقة – من الصليب الأحمر والمراكز الصحية والمدارس والمعاهد والمكتبات والمراكز الرياضية … – في تنظيم ورش العمل وتوزيع الرسائل حول الأبوة والأمومة والرضاعة الطبيعية واستهلاك الفاكهة والخضروات ، وعدم وجود مشروبات سكرية ، ومزيد من النشاط البدني … وتحقيق ذلك أيضًا ، بتنسيق من اختصاصي تغذية ، وتنفيذ أنشطة تعزز العادات الصحية في تلك البيئة “. وقد تأثر الوباء وتأخرت كل تلك الإجراءات بشكل كبير ، ويجري الآن إعادة تنشيطها. 

المصدر/ saludymedicina.org المترجم/barabic.com