معضلة الجرعة السادسة من لقاح فايزر

بالعربي/ أدى التأخير في توريد وتوزيع لقاحات فيروس كورونا إلى تعريض خطط التطعيم في العديد من الدول الأوروبية للخطر. أشارت شركات الأدوية إلى مشاكل لوجستية. معظم الدفعات التي تم شراؤها من قبل أوروبا هي من اللقاح الذي طورته شركة Pfizer-BioNTech ، والذي يتم تسويقه تحت اسم Comirnaty. تباطأ معدل التحصين هذا الأسبوع بسبب نقص اللقاحات المتاحة ، مما جعل معضلة عدد الجرعات التي يمكن استخلاصها من كل قنينة اللقاح أكثر أهمية. هذه هي مفاتيح السؤال:

كم عدد جرعات لقاح Pfizer-BioNTech التي اشتراها الاتحاد الأوروبي؟

في 8 كانون الثاني (يناير) ، أعلن الاتحاد الأوروبي عن شراء 300 مليون جرعة إضافية من لقاح Pfizer-BioNTech ضد كوفيد ، وبذلك يصل عدد الجرعات المخصصة لمواطني الاتحاد الأوروبي إلى 600 مليون. إلى إسبانيا يتوافقون

60 مليون. اشترت بروكسل أيضًا 160 مليون جرعة من لقاح موديرنا ، سيتم إعطاء معظمها خلال النصف الثاني من العام.

ماذا تحتوي الحزمة التي يتلقاها المهنيون الصحيون؟

يتم توفير المنتج في قوارير متعددة الجرعات محكمة الغلق تحتوي على 0.45 مل من مركز اللقاح. يجب الاحتفاظ بها عند درجة 70-. بمجرد إذابة الجليد ، يجب تخفيف كل قنينة لقاح بـ 1.8 مل من محلول ملحي بنسبة 0.9٪ قبل الاستخدام.

بعد تخفيفه ، يتم الحصول على جرعات 0.3 مل من اللقاح ، وهي الجرعة التي يتم إعطاؤها للمريض عن طريق الحقن. لا يتم توفير المحاقن أو المحاقن مع عبوة اللقاح. يجب أن تتوفر هذه المواد في المراكز الصحية.

كم عدد الجرعات التي يمكن استخلاصها من كل قنينة؟

هذا هو جوهر المسألة. من حيث المبدأ قيل أن خمسة. ولكن في 8 كانون الثاني (يناير) ، وهو نفس اليوم الذي أعلن فيه الاتحاد الأوروبي عن الاتفاقية المكررة لطلبه من شركة فايزر ، أذنت وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) بتغيير إدراج عبوة اللقاح للإشارة إلى أنه في حالة استخدام المحاقن المناسبة ، جرعة سادسة يمكن سحبها من كل قنينة.

ما الذي يميز تلك الحقن؟

إنها تسمح بتقليل حجم الدواء الذي يتم إهداره عند إعطاء اللقاح. تحتوي المحاقن ذات الاستخدام التقليدي أو القياسي على “مساحة ميتة” حيث يتم الاحتفاظ بجزء صغير من السائل. في ظل الظروف العادية ، سيتم التخلص من هذه الكمية الضئيلة من الدواء.

ولكن في سياق نقص اللقاح والحاجة إلى تسريع عملية التحصين للعودة إلى طبيعتها في أسرع وقت ممكن ، فإن هذه البقايا مهمة. حتى لا يتم فقد أي شيء ، يجب استخدام ما يسمى بـ “المحاقن ذات الحجم الميت المنخفض” ، والتي لها نهاية أطول وأرق للمكبس ، مما يسمح بمعايرة أفضل لكمية السائل الذي يتم سحبه من القارورة. يتم استخدامها ، على سبيل المثال ، لإعطاء الأنسولين للأشخاص المصابين بداء السكري ، ولكنها ليست الأكثر استخدامًا في المراكز الصحية.

هل يضمن سحب ست جرعات من كل قنينة؟

أجابت شركة Pfizer بنعم ، ولكن بشرط واحد: يجب أن يكون لديك المحاقن الصحيحة. وليس هذا فقط. حتى مع هذه المحاقن 1 مل (التقليدية 2.5 مل) ، هناك حاجة إلى تدريب محدد وبعض المهارات لتجنب ارتكاب أي أخطاء في عملية تحضير اللقاح وإعطائه.

يجب على الممرضات إعادة بناء القارورة وتخفيف اللقاح بمحلول ملحي ؛ قم بإجراء التطهير لإزالة الهواء (ضبط المحقنة لإزالة فقاعات الهواء باستخدام الإبرة

لا يزال عالقًا في القارورة) ، وأخيراً ، قم بتحميل الجرعة المناسبة وحقنها في المريض. أي قطرة يتم فقدها في أي من هذه الخطوات تقضي على إمكانية الاستفادة من الجرعة السادسة.

هل يمكن استخدام الحجم الزائد من عدة قوارير لاستخراج جرعات جديدة؟

لا. عندما لا تكون كمية اللقاح المتبقية في القارورة كافية للحصول على جرعة كاملة 0.3 مل ، يجب التخلص من القارورة التي تحتوي على الحجم المتبقي. لا يمكن بأي حال من الأحوال خلطها مع فائض القوارير الأخرى للحصول على جرعة إضافية ، لأنه في حالة حدوث أي انتكاسة (دفعات معيبة ، آثار جانبية غير متوقعة ، إلخ) لا يمكن تحديد أصل الجرعة.

هل تمتلك كل الجاليات الإسبانية الحقن المناسبة لاستخراج ست جرعات؟

من المفترض أن تكون كذلك ، لكن ليس هناك ما يضمن ذلك. أكد مسؤولو الصحة الإقليميون الذين تحدثوا في هذا الصدد (في الأندلس ، وجزر الكناري ، وكانتابريا ، وكاستيلا لامانشا ، وكاتالونيا ، ومجتمع فالنسيا أو مدريد) أن استخدام الجرعات الست الواردة في كل قارورة هو عمليًا 100 ٪.

لكن بعض هذه المجتمعات نفسها اعترفت قبل بضعة أيام بأنها لم تكن في جميع الحالات تستفيد من الجرعة السادسة (قال وزير الصحة في المجلس العسكري في الأندلس ، خيسوس أغيري ، “لقد بقي لدينا culillo” ، مما يضع في شك أنه حتى الآن كان لديهم مخزون كافٍ من المحاقن المثالية.

أعلنت العديد من المناطق في الأيام الأخيرة أنها قدمت طلبات جديدة للحقن ذات الحجم الميت المنخفض ، وقد أعلنت شركة Becton Dickinson (الشركة المصنعة الرئيسية لهذا النوع من الحقن) في فراجا هذا الأسبوع أنها ستضاعف إنتاجها من قبل. الصيف.

 إذا كان من الممكن الآن استخراج ست جرعات بدلاً من خمس ، فمن الذي سيستفيد ، شركة Pfizer أم الاتحاد الأوروبي ومواطنوه؟

كلاهما. التزم المختبر بتقديم 600 مليون جرعة. عقد الاتحاد الأوروبي مع شركة Pfizer-BioNTech سري ، لكن إيفا دي بليكر ، وزيرة الخارجية البلجيكية للميزانيات ، كشفت أن كل جرعة تكلف 12 يورو (السعر لكل جرعة ، وليس لكل حاوية).

نظرًا لأن كل قنينة تحتوي على خمس جرعات ، كان السعر المقدر للقارورة 60 يورو. لكن الورقة الفنية تشير الآن إلى أنه يمكن استخراج ستة ، وبالتالي يرتفع سعر القارورة إلى 72 يورو. لذلك ، سترتفع أرباح Pfizer بنسبة 20٪ (أكثر من 3،000 مليون يورو) ، لأنه بدون تكبد تكاليف إنتاج أعلى ، توجد الآن جرعة واحدة إضافية في كل حزمة.

البلدان التي حصلت على اللقاح ، من جانبها ، لديها أيضًا سبب لتكون سعيدة ، لأنه مع زيادة الجرعات في كل قنينة ، يمكن أن يتسارع معدل التطعيم مقارنة بالتوقعات الأولية ، عندما كان من المفترض أنه يمكن استخراج خمس جرعات فقط لكل زجاجة. قنينة.

المصدر/ saludymedicina.orgالمترجم/barabic.com