هل يمكن أن يكون تناول الكثير من الكوليسترول “الجيد” أمرًا خطيرًا؟

بالعربي/ تشير دراسة جديدة إلى أن الكثير من الكوليسترول “الجيد” يمكن أن يكون ضارًا مثل سيئًا للغاية. تنضم الدكتورة سناز مجد إلى Nutrition Diva لتحديد ما يعنيه هذا البحث الجديد بالنسبة لصحة القلب ومخاطره.

قبل أسبوعين ، أجريت فحص دم أساسي لروتيني البدني. بدت جميع الأرقام جيدة جدًا ، لكن طبيبي وأنا كنا متحمسين للغاية بشأن درجة HDL الخاصة بي ، والتي كانت 88 مجم / ديسيلتر.

كمراجعة سريعة ، هناك العديد من أنواع الكوليسترول المختلفة في الدم ، و HDL (الذي يرمز إلى البروتين الدهني عالي الكثافة) هو ما نطلق عليه غالبًا الكوليسترول “الجيد”. لا نريد أن تكون منخفضة للغاية لأن مستوى HDL أقل من 40 مجم / ديسيلتر يعرضنا لخطر الإصابة بأمراض القلب.

لذلك ، كنت أشعر بالتباهي الشديد لأن مستوى HDL كان ضعف هذا الهدف تقريبًا. لكن بعد يومين ، أسفرت دراسة جديدة عن بعض النتائج المدهشة.

على الرغم من أن مستويات HDL المنخفضة هي عامل خطر للإصابة بأمراض القلب ، وجدت هذه الدراسة أن مستويات HDL العالية جدًا (مثل مستوياتي) قد لا تكون سببًا للاحتفال. في هذه الدراسة ، كان الأشخاص الذين تزيد مستويات HDL لديهم عن 60 عامًا معرضين أيضًا لخطر الإصابة بالنوبات القلبية أو الوفاة بسبب أمراض القلب.

كانت مكالمتي الأولى مع صديقي وطبيبي ، الدكتور سناز مجد ، لسؤاله عما إذا كان وجود مستويات عالية من HDL أمرًا يجب أن نقلق بشأنه أم لا.

فيما يلي النقاط البارزة في محادثتنا:

Nutrition Diva: حسنًا ، ما مدى قلقنا بشأن مستويات HDL المرتفعة؟

د. مجد: حسنًا مونيكا ، إذا كنت في ورطة فأنا أسوأ ، HDL الخاص بي هو 108!

هناك بعض الدراسات الأخرى التي تشير إلى أن مستويات HDL المرتفعة جدًا يمكن أن تزيد من خطر إصابتك. وهناك دراسات أخرى تدل على خلاف ذلك! لا يكفي تغيير ممارسات الكوليسترول لدينا في الوقت الحالي ، ولكن يكفي لبدء محادثة حول هذا الموضوع.

نحن بحاجة إلى مزيد من البحث حول كيفية معرفة بالضبط ما إذا كان HDL المرتفع هو “خلل وظيفي” من البروتين الدهني عالي الكثافة والذي يمكن أن يساعدنا في زيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب. السؤال حقًا هو: هل يعاني جميع الأشخاص الذين لديهم HDL مرتفع جدًا من خلل في HDL؟ أو مجرد مجموعة فرعية؟

ND: قبل المتابعة ، هل يمكنك مساعدتي في فهم ما تعنيه بـ HDL المختل؟ لقد كتبت في الماضي عن كيف يمكن أن يكون حجم وشكل جزيئات الكوليسترول عاملاً رئيسياً في زيادة أو عدم زيادة المخاطر. هل هذا وضع مشابه؟

صبا محمود: نعم بالضبط. إنها مجرد فرضية ، لكن النظرية هي أنه على الرغم من وجود المزيد من الكوليسترول الجيد ، إلا أن الجسيمات لا تعمل بالطريقة التي من المفترض أن تعمل بها.

MR: أخبرنا عن موضوع هذه الدراسة الأخيرة.

صبا محمود: فحصت الدراسة ما يقرب من 6000 شخص يعانون من أمراض القلب ويبلغ متوسط ​​أعمارهم 63 عامًا. ووجدوا أن البروتينات الدهنية عالية الكثافة التي تزيد عن 60 ملجم / ديسيلتر كانت معرضة لخطر الموت بسبب مشاكل في القلب بنسبة 50٪ تقريبًا مقارنة بأولئك الذين لديهم مستويات بين 41-60.

لا يخبرنا حقًا أننا ربما أصغر سنًا ولا نعاني من أمراض القلب. لن تفقد النوم حتى مع ارتفاع مستويات HDL إذا كانت مستويات الكوليسترول الأخرى لديك ضمن الهدف ولم تكن مصابًا بأمراض القلب أو عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب.

MR: هذا مطمئن. لأن الأشياء المرتبطة بمستويات HDL المرتفعة هي عادات صحية بشكل عام. على سبيل المثال ، عندما يحاول الناس زيادة مستويات HDL المنخفضة ، أقترح عليهم فقدان الوزن إذا احتاجوا إلى ممارسة الرياضة وتناول المزيد من الألياف. ولا أستطيع أن أتخيل أن أي شخص ينصحك بزيادة الوزن وممارسة الرياضة بشكل أقل وتناول كميات أقل من الألياف لتقليل HDL!

ولكن ماذا عن أولئك الذين يعانون من ارتفاع نسبة الكوليسترول الضار LDL أو أمراض القلب أو عوامل الخطر الأخرى؟ هل يجب أن يهتموا بمستويات HDL العالية؟

صبا محمود: في الوقت الحالي ، لا تزال إرشادات العلاج تهدف بشكل أساسي إلى خفض LDL (وهو كوليسترول ضار) وعدم القلق بشأن HDL بطريقة أو بأخرى. سنحتاج إلى مزيد من البيانات لتغيير دليل الممارسة هذا على المستوى السريري. لذا في حين أنه أمر يجب التفكير فيه ، إلا أنه لا يكفي تغيير الطريقة التي نعالج بها أمراض القلب أو عوامل الخطر.

المصدر/ ecoportal.netالمترجم/barabic.com