العلاج بالموجات فوق الصوتية “أطلق” أدمغة شخصين في حالة تشبه الغيبوبة

بالعربي/ كان اثنان من المرضى واعين بالحد الأدنى لسنوات. بعد ذلك ، “أطلق” العلاج التجريبي بالموجات فوق الصوتية أدمغتهم.

أظهرت دراسة جديدة أن علاجًا تجريبيًا قد يكون قد أدى إلى “تنشيط” أدمغة مريضين كانا في حالة الحد الأدنى من الوعي لأشهر بعد غيبوبة.

يعاني كلا المريضين من إصابات خطيرة في الدماغ ولم تظهر عليهما سوى علامات محدودة للوعي لأكثر من عام. ولكن بعد تلقي العلاج – الذي تضمن الموجات فوق الصوتية “لإثارة” الخلايا في منطقة بالمخ تسمى المهاد – أظهر المرضى تحسنًا مفاجئًا في حالتهم ، وفقًا للدراسة التي نُشرت في 15 يناير في مجلة Brain Stimulation . على سبيل المثال ، بعد العلاج ، يمكن لمريض واحد تحريك رأسه للإشارة إلى “نعم” أو “لا” ردًا على أسئلة معينة.

هذا الشفاء السريع أمر غير معتاد في المرضى الذين يعانون من حالة طويلة من الوعي بالحد الأدنى – مما يعني أن الشخص مستيقظ ولكن لا يظهر سوى علامات صغيرة على الوعي. وقال مارتن مونتي ، أستاذ علم النفس وجراحة الأعصاب في جامعة كاليفورنيا بلوس أنجلوس ، في بيان لهؤلاء المرضى ، “عادة ما يحدث أي تعافي ببطء على مدى عدة أشهر وأكثر عادة سنوات” . وقال إن هذين المريضين أظهروا تقدمًا ملحوظًا خلال أيام فقط إلى أسابيع.

ماذا يعني حقا أن تكون واعيا؟ لماذا لدينا تحيزات معرفية بينما الحقائق تناقضنا؟ ولماذا يرى بعض الناس العالم بطريقة مختلفة تمامًا؟ في “Inside Your Brain” ، سوف تستكشف الإجابات ، وتخطط لحياة جراح أعصاب رائد ، وتسترجع بعضًا من أكثر التجارب غرابة التي أجريت على الإطلاق في السعي اللامتناهي لفهم الدماغ.عرض الصفقة

وجدت دراسات سابقة أن تحفيز المهاد بأقطاب كهربائية مزروعة جراحيًا يمكن أن يؤدي إلى تحسينات مماثلة ، لكن هذه الطريقة غازية ولا تنجح في جميع المرضى ، كما قال الدكتور نيل سينغال ، الأستاذ المساعد في علم الأعصاب بجامعة كاليفورنيا ، سان فرانسيسكو الذي لم يشارك في الدراسة. وصف سينغال البحث الجديد بأنه “رائد” ، لأن هذه الطريقة “غير جراحية ويمكن تطبيقها على مجموعة أوسع بكثير من المرضى من التحفيز العميق للدماغ.” 

ومع ذلك ، فإن النتائج الجديدة أولية للغاية ، ولا يبدو أن طريقة الموجات فوق الصوتية تساعد جميع المرضى. كان هناك ما مجموعه ثلاثة مرضى في الدراسة الجديدة ؛ من بين اثنين من المرضى الذين استفادوا ، أظهر أحدهم تحسنًا أوليًا ولكنه تراجع لاحقًا ، ولم يظهر مريض ثالث أي فائدة. 

تحسن مفاجئ 

للدراسة ، استخدم الأطباء جهازًا يشبه الصحن لتوجيه النبضات فوق الصوتية إلى مناطق معينة من الدماغ . في هذه الحالة ، استهدف الباحثون المهاد ، وهو هيكل عميق في الدماغ يعمل كمحور لنقل المعلومات الحسية إلى أجزاء أخرى من الدماغ. وقال الباحثون إنهم استهدفوا هذه المنطقة لأن أداؤها عادة ما يضعف بعد الغيبوبة.

خضع المرضى الثلاثة في الدراسة لجلستين مع الجهاز مدة كل منهما 10 دقائق ، كل أسبوع على حدة.

كان أحد المرضى رجلاً يبلغ من العمر 56 عامًا كان في حالة الحد الأدنى من الوعي لمدة 14 شهرًا بعد إصابته بسكتة دماغية . بعد العلاج بالموجات فوق الصوتية ، أظهر الرجل أنه يمكنه الاستجابة باستمرار للأوامر مثل إسقاط الكرة أو النظر إلى صور أقاربه عندما سمع أسمائهم. يمكنه أيضًا أن يهز رأسه بـ “نعم” ويهز رأسه ليعني “لا” عندما يُسأل عن نفسه. وللمرة الأولى منذ إصابته بالسكتة الدماغية ، يمكنه استخدام قلم وورقة ووضع زجاجة في فمه. ومع ذلك ، تراجع الرجل إلى حالة الحد الأدنى من الوعي بعد بضعة أشهر.

كانت المريضة الثانية امرأة تبلغ من العمر 50 عامًا كانت في حالة الحد الأدنى من الوعي لمدة 2.5 عامًا بعد تعرضها لسكتة قلبية . لم تُظهر من قبل أي استجابة عند إعطائها أي أمر ، ولكن بعد العلاج ، استجابت باستمرار للأوامر بتحريك رأسها أو أصابعها. تمكنت أيضًا من التعرف على الأشياء ، بما في ذلك قلم رصاص ومشط ، لأول مرة منذ سنوات. قالوا إن المرأة حافظت على تحسنها خلال فترة المتابعة التي استمرت ستة أشهر.

المريض الثالث ، وهو رجل يبلغ من العمر 58 عامًا كان في حالة الحد الأدنى من الوعي لمدة 5.5 سنوات بعد تعرضه لحادث سيارة ، لم يُظهر أي فائدة من العلاج.

نتائج رائدة 

في عام 2016 ، استخدمت هذه المجموعة نفسها من الباحثين العلاج بالموجات فوق الصوتية لرجل يبلغ من العمر 25 عامًا كان في حالة الحد الأدنى من الوعي لبضعة أسابيع فقط. في تلك الحالة ، بدا أن العلاج أشعل عقله – سرعان ما استعاد وعيه الكامل وفهم اللغة. 

لكن في ذلك الوقت ، حذر الباحثون من أن اكتشافهم ربما كان مجرد مصادفة – بمعنى آخر ، ربما تعافى الرجل تلقائيًا عندما بدأ الباحثون العلاج. وقال مونتي في التقرير الجديد ، “من غير المحتمل جدًا” أن يتماثل المريضان للشفاء تلقائيًا ، نظرًا لطول الفترة التي قضاها في حالة الحد الأدنى من الوعي.المحتوى ذو الصلة

بالنسبة لسبب عدم استجابة المريض الثالث في الدراسة الجديدة للعلاج ، يتكهن الباحثون بأن مهاد الشخص قد تضرر أو انفصل عن مناطق الدماغ الأخرى. في تلك المجموعة الفرعية من المرضى ، قد لا تساعد هذه الطريقة.الإعلانات

“فقط لتقديم مثال ، إذا كان لدى شخص ما مهاد” غير متصل تمامًا “، فيمكننا تحفيزه كما نريد ، ولن يساعد ذلك في إعادة إشعال الشبكة المعقدة لشبكات الدماغ اللازمة للوظيفة (والسلوك) الإدراكي المعقد ،” أخبر مونتي Live Science في رسالة بريد إلكتروني.

على الرغم من أن التغييرات التي شوهدت في الدراسة صغيرة ، إلا أنها يمكن أن تعني الكثير للمرضى وعائلاتهم. “بالنسبة لمرضانا ، حتى مجرد القدرة على التواصل مع أحبائهم – ولكن بطريقة مقيدة … قد يعني استعادة القدرة على أن يكونوا جزءًا من بيئتهم الاجتماعية ، ومن حياة أحبائهم ، واستعادة درجة معينة من وقال مونتي “الاستقلال الشخصي”.

قال الباحثون إنهم يحققون فيما إذا كانت جرعة وتكرار التعرض للموجات فوق الصوتية يمكن أن يؤثر على مستوى ومدة الاستفادة. قال سينغال لـ Live Science: “مع مزيد من الضبط الدقيق لبروتوكول التحفيز واختيار المريض والجهاز ، قد يجلب هذا فوائد ملموسة للمرضى الذين يعانون من إصابات شديدة في الدماغ” ، والذين لا يتوفر لديهم حاليًا علاجات فعالة متاحة لتحسين التعافي العصبي.

أكد المؤلفون أن العلاج بالموجات فوق الصوتية تجريبي ومن المحتمل ألا يكون متاحًا للجمهور لعدة سنوات.

المصدر/ livescience.comالمترجم/barabic.com