توصلت دراسة صغيرة إلى أن غاز الضحك قد يعالج الاكتئاب

بالعربي/ ما يصل إلى حالة واحدة من كل ثلاث حالات من الاكتئاب تقاوم العلاجات القياسية. هل يمكن أن يكون غاز الضحك بديلاً؟

غاز الضحك لا يجعل الناس يضحكون فحسب ، بل يمكن أن يتسبب أيضًا في الشعور بالنشوة. الآن ، تشير دراسة جديدة إلى أن غاز الضحك ، أو أكسيد النيتروز ، قد يخفف الاكتئاب لدى المرضى الذين يقاومون العلاجات الأخرى.

بعد أسبوعين من استنشاق مزيج من غاز الضحك والأكسجين لمدة ساعة ، كان لدى المشاركين في المرحلة المبكرة من التجارب السريرية أعراض اكتئاب أقل حدة مما كانت عليه بعد أسبوعين من العلاج الوهمي ، وفقًا لبحث نُشر في 9 يونيو في مجلة Science Translational Medicine . 

قال الدكتور تشارلز آر كونواي ، أستاذ الطب النفسي في جامعة واشنطن في سانت لويس وأحد كبار الباحثين في الدراسة ، في بيان: “لا تستجيب نسبة كبيرة من المرضى للعلاجات القياسية المضادة للاكتئاب” . “إن ما شهدناه من تحسن سريع في العديد من هؤلاء المرضى في الدراسة يشير إلى أن أكسيد النيتروز قد يساعد الأشخاص الذين يعانون من اكتئاب شديد ومقاوم حقًا.” 

وقال البيان إن ما يصل إلى ثلث مرضى الاكتئاب ، أو ما يصل إلى 17 مليون شخص في الولايات المتحدة ، لا يستجيبون للعلاجات القياسية ، ومعظمها يحفز مستقبلات السيروتونين والنورادرينالين في الدماغ . 

جرب المرضى في هذه الدراسة ما معدله 4.5 مضادات اكتئاب مختلفة وكانوا يعانون من الاكتئاب لمدة 17.5 سنة في المتوسط ​​، وفقًا للدراسة. 

“حتى مع أفضل الخوارزميات الدوائية المتوفرة لدينا ، لا يزال لدينا عدد من الأشخاص يعانون من أعراض كبيرة تؤثر على نوعية حياتهم ، وأحيانًا تكون شديدة للغاية. لذلك هناك مجموعة من العلاجات المتاحة [للاكتئاب الشديد المقاوم للعلاج] ، قال الدكتور تيموثي سوليفان ، رئيس قسم الطب النفسي والعلوم السلوكية في مستشفى جامعة ستاتن آيلاند في مدينة نيويورك ، الذي لم يشارك في الدراسة الجديدة ، “لكن لا أحد منهم سهل”. تشمل هذه البدائل التحفيز العميق للدماغ ، والذي يتضمن زرع قطب كهربائي في الدماغ ، وتحفيز العصب المبهم ، والذي يتضمن زرع جهاز يشبه جهاز تنظيم ضربات القلب يحفز العصب المبهم، قال سوليفان لـ Live Science. “نحن بالتأكيد بحاجة إلى المزيد من العلاجات التي يمكن الوصول إليها بشكل أكبر لعلاج هذه الحالة. وأي علاج يعد بمعالجة هذه المشكلة نوعًا ما يستحق الاهتمام به بالتأكيد.” 

وقال سوليفان إن البديل الآخر من هذا القبيل هو السكيتامين ، وهو شكل من أشكال الكيتامين المخدر ، والذي وافقت عليه إدارة الغذاء والدواء للاكتئاب الشديد المقاوم للعلاج في عام 2019 ، وقد نجحت في علاج بعض المرضى المصابين بالاكتئاب الذين لا يستجيبون للعلاجات الأخرى ، مثل Live ذكرت العلوم سابقا . يعمل كل من الكيتامين والإسكيتامين ، جزئيًا على الأقل ، من خلال الارتباط بمستقبلات الغلوتامات N-methyl-D-aspartate (NMDA) ، وهو نوع من المستقبلات الموجودة على الخلايا العصبية أو خلايا الدماغ. 

مثل الكيتامين والإسكيتامين ، يرتبط أكسيد النيتروز أيضًا بمستقبلات الغلوتامات NMDA. قاد هذا التشابه كونواي والدكتور بيتر ناجيلي ، الأستاذ ورئيس قسم التخدير والعناية المركزة في جامعة شيكاغو ، إلى افتراض أن غاز الضحك قد يساعد المرضى الذين يعانون من الاكتئاب الشديد المقاوم للعلاج ، كما كتبوا في دراسة نشرت عام 2015 في مجلة الطب النفسي البيولوجي .

في تلك الدراسة ، أفاد كونواي وناجيل وزملاؤه أن تناول أكسيد النيتروز لمدة ساعة واحدة كان له “تأثيرات مضادة للاكتئاب سريعة وملحوظة” في المرضى الذين يعانون من الاكتئاب الشديد المقاوم للعلاج. في تلك الدراسة ، كانت التأثيرات المضادة للاكتئاب لاستنشاق غاز أكسيد النيتروز بتركيز 50٪ ذات مغزى إحصائيًا بعد ساعتين و 24 ساعة بعد العلاج ، كما كتب المؤلفون في ذلك الوقت. وكتب الباحثون في دراستهم الجديدة أن الباحثين كانوا فضوليين حول ما إذا كانت جرعة أقل من غاز الضحك ، والتي قد تأتي مع انخفاض مخاطر الغثيان والآثار الجانبية الأخرى ، ستكون فعالة بالقدر نفسه. لقد أرادوا أيضًا اختبار ما إذا كانت التأثيرات ستستمر لفترة أطول من الـ 24 ساعة التي تابعوا فيها المرضى في دراستهم السابقة.

تحقيقا لهذه الغاية ، في ثلاث جلسات على بعد حوالي شهر ، استنشق 24 مشاركًا في الدراسة يعانون من الاكتئاب المقاوم للعلاج إما 25٪ أكسيد النيتروز ، أو 50٪ أكسيد النيتروز ، أو دواء وهمي بالأكسجين فقط لمدة ساعة واحدة. ثم قام الفريق بشكل دوري بقياس أعراض الاكتئاب لدى المرضى باستخدام مقياس تقييم هاملتون للاكتئاب ، وهو تقييم من 21 نقطة أجراه أخصائي رعاية صحية ، لمدة أسبوعين بعد العلاج. تلقى جميع المرضى العشرين الذين أكملوا التجربة جميع العلاجات الثلاثة ليكونوا بمثابة تحكمه أو تحكمها في التجربة ، وجميعهم خضعوا لاختبارات متابعة. 

بعد أسبوعين من العلاج بغاز الضحك ، كان لدى المرضى أعراض اكتئاب أقل وفقًا لمقياس التصنيف. كان هذا صحيحًا في كلا تركيز غاز الضحك ، كما كتب المؤلفون في ورقتهم. ومع ذلك ، عند تركيز 50٪ ، عانى بعض المرضى من الغثيان كأثر جانبي للعلاج.

وقالت كونواي في البيان: “عندما تلقوا 25٪ من أكسيد النيتروز ، لم يصاب أحد بالغثيان”. “وهذه الجرعة المنخفضة كانت فعالة مثل الجرعة الأعلى في تخفيف الاكتئاب.”

بعد جميع العلاجات الثلاثة ، كان 55٪ (11 من 20) من المشاركين الذين أكملوا الدراسة تحسنًا ذا مغزى إحصائيًا في نصف أعراض الاكتئاب على الأقل ، و 40٪ (ثمانية من 20) عانوا من مغفرة قصيرة المدى ، وفقًا لـ بيان.  

من بين المرضى الذين أكملوا الدراسة ، تحسن 85٪ (17 من 20) كثيرًا لدرجة أن اكتئابهم انتقل من فئة إلى أخرى ، مثل الاكتئاب الشديد إلى المتوسط ​​، وفقًا للبيان الصحفي.المحتوى ذي الصلة

وكخطوة تالية ، يرغب الباحثون في دراسة أكسيد النيتروز والإسكيتامين والعلاج الوهمي في تجربة أكبر متعددة المراكز ، وفقًا للبيان.

قال سوليفان إنه يود أن يرى المحققون الآخرون يكررون التجربة بأعداد أكبر من المرضى. وقال “إذا تم التحقق من صحة هذه النتائج الأولية بالتأكيد ، فيمكن تقديمها كعلاج”. 

المصدر/ livescience.comالمترجم/barabic.com