حمية الكلى منخفضة البروتين

بالعربي/ إذا كنت مصابًا بمرض في الكلى ، فقد يقترح طبيبك أن تفكر في اتباع نظام غذائي للكلى لحماية كليتيك. تميل الأنظمة الغذائية للكلى إلى أن تكون أقل في البروتين من النظام الغذائي العادي وذلك من أجل تخفيف عبء أماكن البروتين على الكلى. على الرغم من أهمية البروتين للنمو الطبيعي والتئام الجروح ومكافحة عدوى الجسم ، إلا أن الكميات الزائدة يمكن أن تسبب بعض المشاكل للأشخاص المصابين بأمراض الكلى.

البروتين والكلى

تلاحظ المعاهد الوطنية للصحة (NIH) أن الأشخاص المصابين بأمراض الكلى المزمنة (CKD) قد يحتاجون إلى إجراء بعض التغييرات الغذائية بما في ذلك:

• الحد من البروتين الغذائي
• السيطرة على تناول المنحل بالكهرباء
• الحد من تناول السوائل
• تناول سعرات حرارية كافية

مع هذه التوصيات ، قد يوصي الأطباء باتباع نظام غذائي منخفض البروتين لمرضى CKD.

تعريف منخفض البروتين

وفقًا لمركز معلومات نفرون ، فإن الكمية المحددة من البروتين المسموح بها في وجبات الكلى لها عدة عوامل محددة بما في ذلك:

• وزن
• الجنس
• مرحلة مرض الكلى

كقاعدة عامة ، قد يحتوي النظام الغذائي منخفض البروتين على جرامات أقل من البروتين مما هو موصى به للبالغين الأصحاء. يسرد مركز السيطرة على الأمراض ( CDC ) هذه الكمية بـ 46 جرامًا يوميًا للنساء و 56 جرامًا يوميًا للرجال. ومع ذلك ، تقترح المعاهد الوطنية للصحة نهجًا يعتمد على وزن الجسم ، مع حوالي 1 جرام من البروتين لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميًا.

وزن	متطلبات البروتين اليومية
100 رطل (45 كجم)	45 جرام
120 رطلاً (55 كجم)	55 جرام
150 رطلاً (68 كجم)	68 جرام
180 رطلاً (82 كجم)	82 جرام
200 رطل (91 كجم)	91 جرام

البروتين في الأطعمة

تحتوي جميع الأطعمة النباتية والحيوانية على أحماض أمينية تشكل اللبنات الأساسية للبروتينات الكاملة.

بروتينات حيوانية

تحتوي الأطعمة الحيوانية مثل اللحوم والبيض على نسبة عالية من البروتين مقارنة بالأطعمة النباتية. ومع ذلك ، يشير مركز معلومات نيفرون (NIC) إلى أن الأطعمة البروتينية الحيوانية تُعرف بالبروتينات عالية القيمة البيولوجية (HBV) لأنها تحتوي على أكثر أشكال البروتين المتاحة بسهولة والتي تسبب أقل كمية من النفايات لإزالتها الكلى. وفقًا لـ NIC ، نظرًا لأن بروتينات HBV تزود جميع الأحماض الأمينية الأساسية بأقل كمية من النفايات ، فقد تكون البروتينات الحيوانية هي أفضل نوع يتم تضمينه في نظام غذائي منخفض البروتين للكلى.

مع وجود قيود على كمية البروتين التي يمكنك تناولها ، من الضروري التحكم في أحجام الحصص عند تناول الأطعمة التي تحتوي على بروتينات حيوانية. هذا يعني أنك ستحتاج إلى تناول كميات محدودة من الأطعمة الحيوانية المختلفة. تتضمن بعض الأمثلة على تعداد البروتين في الأطعمة الحيوانية ما يلي:

طعام	حجم الوجبة	بروتين
بيضة	1 حبة كبيرة	6 جرام
لحم الخنزير المتن	3 أونصات	25 جرام
دجاج ، لحم غامق	3 أونصات	21 جرام
صدر دجاج	3 أونصات	27 جرام
لحم بقري مفروم 75٪ خالي من الدهن	3 أونصات	22 جرام
ستيك ، ضلع ، منزوع الدهن	3 أونصات	24 جرام
سمكة الهلبوت	3 أونصات	23 جرام

أغذية نباتية

تحتوي الأطعمة النباتية على درجات متفاوتة من البروتين. تحتوي بعض الأطعمة النباتية ، مثل المكسرات والبذور والبقوليات ، على مستويات بروتين أعلى من غيرها. لذلك ، من الأفضل الحد من هذه الأطعمة في نظامك الغذائي. تشمل عينات الأطعمة النباتية عالية البروتين ما يلي:

طعام	حجم الوجبة	عدد البروتينات
التوفو	3 أونصات	12 جرام
ادامامي	3 أونصات	9 جرام
لوز	2 أوقية	12 جرام
فاصوليه سوداء	1 كوب	15 جرام
بذور زهرة عباد الشمس	2 أوقية	10 جرام
بذور اليقطين	2 أوقية	14 جرام
كينوا (مطبوخ)	1 كوب	8 جرام
حبوب الكلى	1 كوب	15 جرام
الفول السوداني	2 أوقية	10 جرام

الأطعمة منخفضة البروتين

لحسن الحظ ، هناك عدد من الأطعمة منخفضة البروتين يمكنك تناولها لضمان حصولك على سعرات حرارية كافية للبقاء بصحة جيدة. تشمل الأطعمة منخفضة البروتين:

• الفواكه مثل التفاح والطماطم والتوت والبطيخ والكرز والعنب وغيرها الكثير
• الحبوب مثل الأرز والذرة والقمح
• الدرنات مثل البطاطا والبطاطا الحلوة
• الخضروات الجذرية مثل الجزر والبصل والجزر الأبيض واللفت
• الخضراوات الورقية مثل اللفت والجرجير والرفلة والخس وخضر البنجر والسبانخ
• خضروات أخرى مثل الخرشوف والفلفل الحلو والكرفس والفطر والهليون والأعشاب
• الدهون مثل الزيوت النباتية وزيوت الجوز والزبدة
• الأطعمة الجاهزة التي تحتوي على المكونات المذكورة أعلاه مثل المعكرونة أو حساء الخضار

الأطعمة لتقليل

بينما لا توجد أطعمة جيدة أو سيئة ، فإن التقليل من بعض الأطعمة يمكن أن يساعدك في الحفاظ على نظامك الغذائي. تشمل هذه الأطعمة الغنية بالبروتينات التي تمت مناقشتها أعلاه ، بالإضافة إلى الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم والصوديوم والفوسفور.

الفوسفور

وفقًا لمؤسسة الكلى الوطنية ، يجب على الأشخاص المصابين بمرض الكلى المزمن أيضًا تقليل الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الفوسفور. تزيل الكلى الفوسفور الزائد من الدم وتزيد مستويات الفوسفور أثناء الفشل الكلوي. لذلك ، عند تناول نظام غذائي لكليتيك ، قد يقترح طبيبك أيضًا تقليل الأطعمة التي تحتوي على مستويات أعلى من الفوسفور بما في ذلك:

• لبن
• زبادي
• جبنه
• البازلاء والفاصوليا المجففة
• زبدة الفول السوداني
• المكسرات والبذور
• شوكولاتة
• خط
• جعة
• اللحوم
• الرخويات
• كل الحبوب

اتباع نظام غذائي منخفض البروتين

من المهم أن تعمل مع طبيبك وأخصائي التغذية لتحديد الكمية المناسبة من البروتين المطلوب لحالتك الفردية. نماذج الوجبات التالية هي مجرد اقتراحات لمساعدتك على فهم كيفية اتباع هذا النوع من النظام الغذائي. يرجى التحدث مع طبيبك و / أو أخصائي التغذية حول حالتك الفردية.

تعتمد خطة الوجبة على شخص بالغ يزن 150 رطلاً ، ويحتاج إلى تناول حوالي 68 جرامًا من البروتين أو أقل يوميًا ، ولكنه يحتاج أيضًا إلى تناول سعرات حرارية كافية (بين 1500 و 2000).

	طعام	بروتين	سعرات حراريه
اليوم الأول
وجبة افطار	1 كوب كورن فليكس8 أونصات حليب أرز1 كوب من العنب البري المحلى	2 جرام.4 جرام1 جرام	110120225
وجبة خفيفة الصباح	بيض مسلوق جيدابيغل القرفة والزبيب (نصف)1 ملعقة كبيرة زبدة	6 جرام6 جرام0 جرام	77156100
غداء	3 أونصات صدر ديك روميشريحتان من الخبز الأبيض1 ملعقة كبيرة مايونيزخس وطماطمكمثرى	12 جرام3.8 جرام0 جرام0 جرام1 جرام	2413410320100
وجبة خفيفه بعد الظهر	20 جزرة صغيرة	1.5 جرام	45
وجبة عشاء	3 أونصات سلمونبطاطس صغيرة مخبوزة (بدون قشر)1 ملعقة كبيرة زبدة8 حراب من الهليون	22 جرام3 جرام0 جرام2 جرام	15512810026
المجاميع		60.7 جرام	1,773
اليوم الثاني
وجبة افطار	2 وافل حليب بالزبدة مجمدة1 كوب فراولة محلاة مجمدة2 شرائح لحم مقدد8 أونصات عصير برتقال	4 جرام1 جرام5 جرام0 جرام	20219969134
ايه ام سناك	2 كوب فشار (مفرقع بالهواء)	2 جرام	62
غداء	2 كوب خس روماني1 كوب طماطم كرزية1 كوب خيار3 أونصات صدر دجاج3 ملاعق كبيرة خل	1 جرام1 جرام1 جرام12 جرام0 جرام	82716200216
وجبة خفيفة مساء	1 تفاحة متوسطة	0 جرام	95
وجبة عشاء	3 أونصات لحم بقري مفروم (75٪ خالي من الدهن)2 أونصة إسباجيتي1 كوب صلصة مارينارا1 شريحة خبز بالثوم1 كوب كوسة على البخار	22 جرام7 جرام3 جرام4 جرام3 جرام	2352115918031
المجاميع		66 جرام	1,944
يوم 3
وجبة افطار	1/2 جيب بيتا1 بيضة مخفوقة في 1 ملعقة كبيرة زيت زيتون1/2 جريب فروت	2.5 جرام7 جرام1 جرام	8720252
ايه ام سناك	1 شريحة توست (أبيض)1 ملعقة صغيرة زبدة2 ملاعق كبيرة مربى الفراولة1/2 شمام	3 جرام0 جرام0 جرام1 جرام	120258060
غداء	2 قشر تاكو ذرة3 أونصات لحم بقري مفروم (75٪ خالي من الدهن)1/4 كوب صلصةنصف حبة أفوكادو مقطعة إلى شرائح1 كوب خس مبشور	2 جرام22 جرام1 جرام2 جرام1 جرام	2962352016010
وجبة خفيفة مساء	1 كوب شوربة خضروات معلبة5 قطع من البسكويت المملح	3 جرام1 جرام	10863
وجبة عشاء	3 أونصات من لحم الخنزير المتن1 بطاطا حلوة صغيرة1 كوب فطر مقلي1 ملعقة طعام زيت زيتون (للفطر)2 كوب سبانخ على البخار	18 جرام1 جرام2 جرام01 جرام	132542310010
المجاميع		68.5	1928

نصائح

إذا وصف طبيبك نظامًا غذائيًا منخفض البروتين لكليتيك ، ففكر في النصائح التالية:

• واحدة من أكبر المشاكل في النظام الغذائي للكلى هي تناول سعرات حرارية كافية. اطبخ باستخدام الدهون والزيوت الصحية لزيادة عدد السعرات الحرارية.
• في السندويشات ، استخدم شرائح اللحم الرقيقة وأضف الكثير من الخضار لتقليل البروتين ولكن أكثر إرضاءً.
• حافظ على البروتين منخفضًا في الحساء واليخنات والطواجن ، لكن اجعلها شهية باستخدام الكثير من الخضار والحبوب مثل الأرز أو المعكرونة.
• حافظ على السعرات الحرارية مع الحلوى الصلبة أو الفواكه المجمدة في شراب ثقيل.
• استبدل حليب الأرز غير المخصب بحليب الألبان.
• إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فستحتاج إلى العمل مع اختصاصي التغذية أو الطبيب على نسخة معدلة من نظام غذائي منخفض البروتين.

هل هذه الخطط مفيدة حقًا؟

تشير الأدبيات الطبية إلى أن الأنظمة الغذائية التي تحتوي على نسبة منخفضة من البروتين قد تبطئ من تطور أمراض الكلى. ومع ذلك ، قد لا يشعر طبيب الكلى أن اتباع نظام غذائي منخفض البروتين للكلى هو الأفضل لك. اتبع توصيات طبيبك من أجل الحفاظ على صحتك.

المصدر/ lovetoknow.comالمترجم/barabic.com